Главное
Путешествуем ВМесте
Карта событий
Смотреть карту

Другие дети

Общество
Другие дети

[b]У трети всех детей-инвалидов в Москве нет уроков и переменок, детских утренников и ежедневного общения с друзьями, одноклассниками, сверстниками… О том, как и чем могут помочь детям-инвалидам городские власти, говорили в Мосгордуме в начале июня.Крутой маршрут для маленького инвалида[/b]Еще 15–20 лет назад детейинвалидов было не видно на улицах города, на десятилетнего малыша в инвалидной коляске или с трудом передвигающегося ребенка с детским церебральным параличом показывали пальцем окружающие. Это дикое отношение бытовало у нас не в последнюю очередь из-за того, что государство просто-напросто закрывало глаза на эту проблему, старательно делая вид, что детей-инвалидов у нас просто не существует…Сегодня ситуация меняется. И если в других городах России перемены, быть может, пока не так заметны, то в Москве дети-инвалиды участвуют во всех городских мероприятиях – спортивных соревнованиях, массовых праздниках, межшкольных олимпиадах и т. д. Последние социальные программы города направлены на создание комфортных условий для лечения и проживания детей-инвалидов. На заседании в Мосгордуме прозвучали обнадеживающие факты: число детей-инвалидов в Москве постепенно сокращается. Дело в том, что многие дети после успешного лечения возвращаются к полноценной жизни, избавившись от ненавистного «звания»: инвалид.Но даже те, кто не смог избавиться от болезни, должны и могут быть полноправными гражданами, жить полнокровной жизнью. На этом пути еще много проблем, и на их решение направлены инициативы городских депутатов, политика правительства Москвы, усилия федеральных структур.Помощь инвалидам – это не только милосердное, благое дело для всех порядочных людей, но и выгодное государству, какой бы непривычной ни показалась такая постановка вопроса. Ведь что скрывать: вложенные в реабилитацию детей-инвалидов деньги через 10–15 лет окупят себя с лихвой. По данным, приведенным заместителем главы Департамента социальной защиты населения города Москвы Ольгой Михайловой, каждый рубль, вложенный сегодня в реабилитацию инвалида в отдаленном будущем оборачивается десятью рублями прибыли для государства. Дайте возможность ребенку, несмотря на все его болезни, нормально учиться, укреплять здоровье, получить профессию, и он не пополнит ряды бедняков, влачащих существование только на пособие. Вот такая обоюдовыгодная и для больного ребенка, и для государства арифметика.[b]Список увеличили, а денег не дали[/b]Конечно, не только ребенка нужно учить преодолевать недуги и приспосабливаться к сегодняшней жизни. Сам город должен измениться, пойти навстречу этим детям. В Комплексной городской программе реабилитации инвалидов на 2007–2009 гг. большой раздел посвящен приспособлению городской среды к нуждам детей-инвалидов.Впервые в этом документе поставлен вопрос об оборудовании специальными приспособлениями, облегчающими передвижение этих детей, не только учреждений социальной защиты, но и общеобразовательных школ, театров, детских садов и т. д.Но не все в вопросе жизнеобеспечения инвалидов зависит от городских властей. В 2005 году часть обязанностей государства в отношении к детям-инвалидам перешла из ведения города к федеральным органам. С 1 января 2005 года обеспечение детей-инвалидов техническими средствами реабилитации (тростями, костылями, инвалидными колясками, ходунками, матрасами противопролежневыми, предметами для ванных и санитарных комнат и прочее) и протезно-ортопедической продукцией (протезы, ортезы, ортопедическая обувь и т. д.) осуществляет Фонд социального страхования.В прошлом году инвалидов буквально «испытывали на прочность», сначала обрадовав: был расширен список средств технической реабилитации – глухим, например, предлагались телевизоры с телетекстом, спецтелефоны.А затем, как это у нас часто получается, еще больше огорчили: потому что средств на этот расширенный список не выделили. Совместными усилиями Фонда социального страхования и городских властей проблему удалось решить. Теперь, учитывая прошлогоднюю ситуацию, в бюджете города заложены деньги на такой непредвиденный случай.[b]Раз ступенька, два ступенька, три ступенька…[/b]Сейчас в городе около 500 детей нуждаются в протезно-ортопедических изделиях. О возможностях, которыми располагает город в этом вопросе, рассказал руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Иван Лешкевич на заседании комиссии Мосгордумы. Сейчас в Москве ведутся все виды протезирования, для лечения больных детей создана серьезная медицинская база. Если говорить о детях, нуждающихся в протезно-ортопедической помощи, то головные лечебные учреждения для них – Детская городская ортопедо-хирургическая больница № 19 им. Т. С. Зацепина, Детская городская больница восстановительного лечения № 3, Детская городская психоневрологическая больница № 18 – главная и единственная больница на территории бывшего СССР, оказывающая все виды медицинской помощи детям с ДЦП.Но, конечно, проблемы еще остаются, их много. Скажем, безумно сложный для людей порядок получения протезов, костылей и др. Это раньше после заключения врача родители везли больного ребенка сразу на предприятие, где ему делали замер и изготавливали протез.И в те годы жаловались на волокиту, но теперь вспоминают о старых добрых временах, как о празднике! Теперь же, обойдя с больным ребенком всех необходимых врачей, надо везти его в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), которых всего восемь на всю Москву, да и те укоплектованы врачами лишь наполовину. Пройдя этот рубеж и получив индивидуальную программу реабилитации на ребенка, мамы (а в основном с больным ребенком проходят все круги ада именно мамы!) идут на следующую ступень, установленную новым законом. Необходимо прийти в районный филиал Фонда социального страхования и получить направление. А затем, взяв ребенка и ворох собранных бумаг, поспешить на завод-изготовитель, где его замерят и начнут делать протез. А дальше остается только ждать и надеяться, что за то время, пока мама с ребенком обходили все инстанции (а если говорить о ребенке-колясочнике – объехали), ребенок не слишком вырастет и протез придется ему впору… Гораздо быстрее, по заверению Ивана Лешкевича, решаются вопросы, если МСЭ работает при больнице, где ребенок лечится.[b]Уроки гуманизма[/b]Еще одна проблема, о которой заговорили только сейчас, – возможность обучения ребенка-инвалида в обычной общеобразовательной школе.Почему у нас так укоренилась система, когда дети, чем-то отличающиеся от своих сверстников, «выталкиваются» в спецшколы. Они с детства искусственно замыкаются в кругу больных людей, подпитывая комплексы и психологические проблемы, которые неизбежно сопровождают серьезные соматические болезни. Но не только детям-инвалидам нужно общение со здоровыми сверстниками, ребятишкам общеобразовательных школ это не менее необходимо. Гуманизм, сочувствие, взаимовыручка и доброта отличают детей, которые учатся в школах, где их не разделяют на здоровых и больных. Но даже при желании не каждая школа может принять ребенка инвалида. Кто считал, сколько бордюров надо перейти, чтобы подойти к школе, как подняться по лестнице на четвертый этаж, если ты колясочник, да и втиснется ли коляска в дверь учебного кабинета? К сожалению, общее образование у нас не всегда доступно для ребенка-инвалида из-за неприспособленности городской среды.Только 520 общеобразовательных школ готовы принять на учебу детей-инвалидов, в 2009 году эта цифра возрастет до 800 школ. Чтобы устранить эту несправедливость Департаментом образования совместно с Департаментом социальной защиты разрабатывается образовательный маршрут, который обеспечит удобство подхода и подъезда всех детей к школам, курсируют 70 спецавтобусов, на которых дети могут добраться до места учебы. А для детей с пограничным состоянием (еще не инвалид, но имеет серьезные проблемы со здоровьем) в каждом округе открыты школы здоровья.[b]Не упустить время[/b]Городские власти считают главным направлением приспособление городской среды для жизни детей-инвалидов. Но иногда для того чтобы улучшить жизнь инвалидов в городе, приходится преодолевать не только бордюры и крутые лестницы. Самая большая преграда – несовершенство законов. Заведующий отделением детской ортопедии Федерального бюро медико-социальной экспертизы Минздравсоцразвития России Борис Григорьевич Спивак указал на некоторые концептуальные ошибки в подходе к проблеме протезно-ортопедической помощи детям. Быстрое восстановление у ребенка идет, если протез поставлен в 6-месячном возрасте. Но в реальности ребенок получает его в лучшем случае к году.Есть справедливые нарекания и на отечественные протезы. И, что удивительно, полуфабрикаты протезов, выпускаемые российскими заводами, по качеству не уступают импортным, но полный протез получается более тяжелым в эксплуатации и управлении.Борис Григорьевич Слепак настаивает на принятии государственной программы по поддержке протезной промышленности.Есть еще одна проблема. Контракты на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации заключаются на конкурсной основе. При этом четко указываются наименование и характеристики средств реабилитации, а также цена контракта, которая не может быть изменена. А ведь протез – это изделие индивидуальное! По мнению управляющей Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования РФ – Галины Степановны Кривушкиной, Федеральный закон № 94 «О размещении заказа для государственных нужд…» несовместим с индивидуальной программой реабилитации инвалида. С одной стороны – инвалид, которому требуется индивидуальный подход в изготовлении протеза, ортеза, ортопедической обуви и т. д., и с другой – обезличенная госзакупка. Протезирование необходимо сделать индивидуальным, и сделать это не так уж и сложно, даже экономия средств выйдет, если отказаться от бесконечных тендеров.Галина Степановна предлагает: во-первых, вести реестр всех предприятий, которым выдана лицензия на изготовление протезно-ортопедических изделий. Во-вторых, Постановлением правительства РФ должен утверждаться не только перечень технических средств реабилитации, но и их средняя стоимость, исходя из которой и будет производиться оплата.Тогда одновременно с индивидуальной программой реабилитации инвалид должен получить пластиковую карточку, которую он может использовать только для получения необходимого ему изделия. С этой карточкой он приходит на одно из предприятий, включенных в реестр, и там заказывает протез. Счет оплачивает уполномоченный государственный орган, например Казначейство РФ.Для полноценной реабилитации инвалидов, кроме всего прочего, нужно еще и санаторно-курортное лечение. Но и здесь есть проблемы. Например, в центральной России нет места для оздоровления детей с ДЦП и тяжелыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Для организации в санаториях специализированных отделений Государственное учреждение – Московское отделение Фонда социального страхования – предлагает включить этот вопрос в национальный проект «Здоровье». Создать такие отделения можно за счет средств федерального бюджета в санаториях Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Кроме того, необходимо заинтересовать все здравницы в необходимости оборудования отделений для лечения детей с ДЦП и тяжелыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например предоставлять налоговые льготы.Большую помощь в оздоровлении маленьких москвичей вносит Фонд развития экономических и гуманитарных связей «Москва–Крым». В этом году 6 тысяч детей, 500 из которых с диагнозом ДЦП, подлечатся в санаториях Крыма в этом году. Но и этого недостаточно, нуждающихся много больше, поэтому Фонд выступил с инициативой приобретения здравницы в Крыму.В Москве, как ни в каком другом городе России, уделяется большое внимание проблемам детей-инвалидов, их здоровью, развитию, психическому самочувствию и возможности общения. Но не только государство ответственно за их судьбу. Эти дети не будут счастливы без участия в их судьбе окружающих их людей, будь то взрослые или дети. Помогая им, мы сами становимся добрее и лучше, а больные дети здоровее и счастливее.[b]КОМПЕТЕНТНОЕ МНЕНИЕ [i]Михаил АНТОНЦЕВ, председатель Комиссии по социальной политике и трудовым отношениям:[/b]– В городе четко наметилась положительная тенденция по отношению к детям-инвалидам. Уже делаются в этом направлении конкретные шаги, для того чтобы инвалидам жилось в нашем городе достойно и привольно. Многое уже достигнуто: заложены довольно значительные средства, намечены конкретные исполнители, с которых мы спрашиваем результаты их работы. Но это только первые шаги, нельзя сказать, что все, что мы хотели бы сделать в этой области, достигнуто. К сожалению, не видно такого же движения в сторону помощи детям-инвалидам от федеральных властей. Складывается впечатление, что для них помощь детям инвалидам до сих пор остается затратным механизмом... А ведь эти дети – наше будущее, помощь им – между прочим, и решение демографической проблемы. При соответствующей работе и реабилитации эти дети адаптируются в жизни, находят работу, становятся полноценными членами общества. Нельзя забывать, что у этих детей есть родители, состояние которых во многом зависит от того, как себя чувствуют их чада. Так что, помогая детям, мы меняем жизнь к лучшему их родных и близких.[/i]