«БАД не является панацеей от всех болезней, но выступает как дополнительное подспорье к принятому методу лечения»

[i]Споры вокруг биологически активных добавок (БАД) продолжаются уже не первый год. Можно ли употреблять их в пищу без ограничений или принимать исключительно по рекомендации врача? За разъяснением корреспондент «ВМ» обратилась к [b]заведующей кафедрой клинической нутрициологии РУДН, доктору медицинских наук, профессору Светлане ОРЛОВОЙ.[/i]Не путайте БАД с пищевой добавкой– Светлана Владимировна, нутрициология давно занимается проблемами питания. Удалось ли дать четкое определение БАДам?[/b]– На этот вопрос отвечает Федеральный закон № 29 от 02.01.2000 г. «О качестве и безопасности пищевых продуктов». Он относит БАД к пищевым продуктам. Биодобавки находятся в ведении Роспотребнадзора, который контролирует пищевую отрасль.Этот закон четко разводит два понятия: пищевые добавки и биодобавки к пище. В них до сих пор путаются даже фармацевты, устанавливая над витринами с биодобавками к пище вывеску «пищевые добавки». Чтобы избежать путаницы в дальнейшем, напомню: пищевые добавки – это те вещества, которые добавляются в пищевые продукты для придания им определенных органолептических и технологических свойств (загустители, ароматизаторы, консерванты и т.д.) На этикетках пищевых продуктов они обозначаются цифрами с индексом «Е».БАД – это концентраты натуральных или идентичных натуральным биологически активным веществам, которые можно принимать отдельно, либо добавлять в пищу. БАД получают из растительного, животного или минерального сырья, а также химическими или биотехнологическими способами.Существуют три класса БАД. Нутрицевтики – это БАДы, применяемые для коррекции химического состава пищи человека (дополнительные источники белка, аминокислот, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон). Парафармацевтики – БАДы, применяемые для профилактики, вспомогательной терапии и поддержания функциональной активности органов и систем. Эубиотики – это БАДы, применяемые для коррекции микроэкологических систем организма.[b]– Нужны ли человеку БАДы?[/b]– Показания к применению БАД установлены приказом Минздрава РФ № 117 от 1997 года. Прежде всего они восполняют дефицит эссенциальных пищевых веществ, которые необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности человека, но в пище их недостаточно. Другое их предназначение – поддержание защитных сил организма.По данным исследований, 42% потребителей БАД применяют их именно для этой цели, несмотря на наличие огромного количества лекарств.Биодобавки используют также для регулирования массы тела. Еще одна решаемая при помощи БАД задача, которая с каждым днем становится актуальнее, – защита от экологически неблагоприятной среды, связывание и выведение ксенобиотиков, чужеродных для организма веществ. Особый класс биодобавок – эубиотики – помогают преодолеть еще одну из «проблем века», вызванную безответственным самолечением, неправильным питанием, употреблением рафинированных продуктов. Они восстанавливают микробиоценоз кишечника, повышают функциональную активность кишечной микрофлоры.[b]– Многие производители заявляют о лечебных свойствах БАД. Это правда или всего лишь рекламный ход?[/b]– Мы действительно нередко видим, что производители и дистрибьюторы БАД позиционируют их именно как лечебно-профилактические средства. Не имея на то ни малейшего права, биодобавки стали составлять конкуренцию лекарствам. Чтобы противостоять этому массовому явлению, Минздрав РФ приказом № 396 от 10.11.2000 года рекомендует тем производителям БАД, которые настаивают на лечебно-профилактических свойствах своей продукции, зарегистрировать ее как лекарственное средство.В противном случае производитель БАД обязан убрать с этикетки, из инструкции по применению и рекламных проспектов слова «лечебно-профилактическое действие». Иначе это просто-напросто обман потребителей. Дело в том, что в лекарственных средствах содержится такое количество активных веществ, которое значительно превышает суточную потребность человека. В БАДах же – в пределах физиологической нормы потребления. И если, например, лекарство может оказать эффект через несколько минут или часов, то для достижения того же эффекта при помощи биодобавки ее придется ежедневно принимать в течение 4–6 недель.Цель БАДов прежде всего – коррекционная диетопрофилактика, а не лечение.[b]«Доверчивые дамы все это продолжают покупать!»– Не секрет, что БАД, обещающий мгновенное похудение и омоложение, пользуется спросом. И этим обещаниям верить не стоит?[/b]– Биодобавки действительно используют для регулирования массы тела. Но это не значит, что, приняв БАД, через неделю можно сбросить 10 кг. Реклама многих препаратов, которая звучит из уст звезд нашего шоу-бизнеса, не соответствует действительности. Яркий пример – так называемые тайские таблетки. Сразу говоримся, что «тайские таблетки» – это не биодобавки, и не надо их причислять к этой группе. Никогда в России «тайские таблетки» не были зарегистрированы как БАД. Уже давно известно, что содержащиеся в этих таблетках психостимуляторы амфетаминного типа запрещены во многих странах.Входящие в состав препаратов для похудения фенфлюрамин и фентермин долгое время использовались в медицинской практике как вещества, подавляющие аппетит. Однако выяснилось, что их длительное применение ведет к тяжелым осложнениям. У каждого третьего человека из числа применявших эти таблетки поражается клапанный аппарат сердца. Примеров, аналогичных «тайским таблеткам», на рынке много. Взять хотя бы «отечественную косметику, превосходящую лучшие французские образцы». На самом деле ее изготавливают из смеси сухой овсянки, сыворотки и дрожжей, замешивают при помощи устройства, напоминающего обычную бетономешалку, и расфасовывают «на глазок». Вот уже третий год «косметику» продают в ларьках и киосках под видом чудодейственного средства для укрепления волос, подтягивания груди, борьбы с целлюлитом и устранения морщин. А доверчивые дамы все это продолжают покупать![b]– Не зря, выходит, у БАДов в нашей стране такая репутация?[/b]– Ругать биодобавки у нас чуть ли не правило хорошего тона. Добавки – это не что иное, как метаболический «мостик» между пищеварительной системой и обменом веществ. При нарушении обменных процессов, наблюдаемых при заболеваниях, БАД способствуют восстановлению физиологических функций организма. Использование БАД – это серьезное, новое направление в медицине, которое не является панацеей от всех болезней, но выступает как дополнительное подспорье к принятому методу лечения определенного заболевания.Возможно, со временем среди наших граждан скептиков в отношении БАД поубавится. Но только в том случае, если мы будем уверены, что это качественный и безопасный товар, содержащий полноценный комплекс полезных веществ. Пока же, к сожалению, мы зачастую сталкиваемся с низким уровнем качества продукции и недобросовестной рекламой, обещающей избавить потребителя от всех болезней, включая морщины, рак и атеросклероз. В материалах Министерства здравоохранения и социального развития приводятся факты использования сырья, загрязненного радионуклеидами, токсичными металлами, пестицидами и другими токсическими веществами.[b]– За рубежом БАДы применяются активно?[/b]– В странах, где понимают, что здоровье человека – это его личная ответственность, потребление БАД составляет до 90% (Япония). В США регулярно употребляет БАД до 80% населения. В Европе в среднем около 50%. В России таких людей всего 13%.По мнению чиновников, ситуация меняется к лучшему, поскольку число новых зарегистрированных БАД увеличивается. Создается впечатление, что рынок активно развивается, но в реальности это не так. Хаотическое развитие неструктурированного рынка создает определенные трудности. Появляется огромное число новых продуктов. В некоторых специализированных местах продажи можно наблюдать ассортимент БАД из 2000 наименований – в таком ассортименте уже не разбираются ни продавцы, ни тем более покупатели.[b]«Нужно не огульно ругать новые продукты, а разрабатывать новые методы контроля»– Какие документы необходимы для того, чтобы вывести новую биологически активную добавку к пище на российский рынок?[/b]– Для того чтобы БАД легально существовала на российском рынке, она должна получить свидетельство о регистрации. В этом документе приводятся название и адрес производителя, название продукта, показания к применению и та информация, которая должна быть вынесена на этикетку. В настоящее время, помимо свидетельства, необходимо иметь удостоверение безопасности и качества от производителя.Никакого сертификата соответствия, как следует из официальных разъяснений Госстандарта, биологически активные добавки к пище не требуют. Все БАД, зарегистрированные в России, вносятся в «Федеральный реестр БАД», издающийся примерно раз в год.Сегодня вопросов в отношении БАД гораздо больше, чем ответов. Но нельзя вместе с водой выплескивать ребенка. Все те же претензии, которые предъявляют к БАД, можно предъявить и к официально зарегистрированным лекарственным препаратам. Даже по официальной статистике, около 40% лекарств, находящихся на прилавках, не соответствуют стандартам.В последние годы неоднократно предпринимались попытки перевести БАДы в разряд лекарственных средств, причем за все этим явно сквозит желание Фармкомитета подмять под себя процедуру регистрации БАД. Если это произойдет, мы «убьем» БАД и лишим миллионы людей свободы выбора метода оздоровления. «Запретить», «не допустить», «задавить» – известный принцип, который мы помним с советских времен.Те гонения, которые ныне испытывает нутрициология в России, наблюдались не один раз. Нужно не огульно ругать новые продукты, а разрабатывать новые методы контроля, готовить законодательную базу под эти методы, проводить научно-исследовательские работы, клинические испытания, обучать практических врачей в области нутрициологии. Лишь при такой постановке вопроса использование БАД будет безопасным и эффективным.