Гений под ножом гения

[i]В Мемориальном музее-усадьбе Нобелевского лауреата академика И. П. Павлова в Рязани хранится его книга «Лекции о работе больших полушарий головного мозга», посланная автором хирургу Алексею Васильевичу Мартынову летом 1927 года. К ней было приложено письмо: «Пять недель прошло со дня операции. Я две недели дома. Рана уже совершенно закрылась несколько дней тому назад.Все убеждает меня, что я излечен радикально, вернувшись вполне к моей норме до болезни — таким образом буду в состоянии как бы с новыми силами приняться за мою обычную работу. А всем этим я обязан Вашей товарищеской помощи. Примите же мою глубочайшую благодарность за нее. Всякий раз, как в дальнейшей моей деятельности буду особенно удачлив и счастлив, я естественно обращусь мыслью к тому, с кем для меня была связана возможность этих удач и счастия». Это письмо и послужит поводом к нашему небольшому рассказу об одной операции, проведенной в 1927 году в Ленинграде, в хирургическом отделении Обуховской больницы. [/i]Иван Павлов был выносливым и крепким человеком. Он не чурался физического труда, любил пешие прогулки, езду на велосипеде, с увлечением играл в городки. Крайне негативно относился к табаку и алкоголю. В этом, наверное, и кроется секрет его долголетия и исключительно длительной работоспособности. Он прожил 86 лет, до последних минут сохранив ясность мышления и содержательный жизненный юмор.Павлов, великий ученый и философ века, так и не принял революцию 17-го года. Этот октябрьский переворот и все последующие за ним события в стране он называл опасным социальным экспериментом с неизвестным результатом. И как истинный ученый обязанностью своей прежде всего считал говорить правду своему правительству, что и делал настойчиво и целеустремленно.В двадцатых годах у Павлова проявились признаки хронического заболевания желчевыводящих путей, начался приступ, который не удалось купировать терапевтическими средствами. В те дни в Ленинграде проходил съезд российских хирургов, поэтому консилиум для определения дальнейшей лечебной тактики собрали очень быстро. Тогда Ивана Петровича осмотрели виднейшие хирурги И. И. Греков, Н. И. Напалков, С. П. Федоров и В. Н. Розанов.Принял участие в консилиуме и московский профессор А. В. Мартынов.Все пришли к выводу, что Павлова необходимо оперировать.Однако, когда после долгих споров было решено пригласить в качестве оперирующего врача одного из германских профессоров, Павлов с присущей ему категоричностью возразил: — Я вовсе не считаю немецких хирургов лучше наших и ни в коем случае не допущу, чтобы меня оперировал немец, когда здесь присутствует цвет нашей хирургии! Он пристально посмотрел на всех хирургов и сказал: — Я понимаю, что приятелям трудно будет меня оперировать, да и знакомым тоже нелегко. С вами, профессор Мартынов, мы видимся первый раз в жизни. Поэтому я прошу вас освободить меня от засевшего во мне врага.Так сам больной выбрал оперирующего врача, и на Алексея Васильевича легла тяжелейшая ответственность за жизнь великого человека… Мартынов родился в 1868 году в деревне Слободка Спасского уезда Рязанской губернии в семье врача.После окончания гимназии в Рязани, одной из лучших губернских гимназий России, и медицинского факультета Московского университета он решил посвятить себя хирургии. Исключительная работоспособность, целеустремленность, аналитический ум позволили молодому врачу быстро продвинуться в мире медицины. В 1904 году он уже профессор, через шесть лет — директор госпитальной хирургической клиники Московского университета.Любимец и баловень московских дам, завзятый театрал, знакомец многих артистов, писателей, музыкантов, Алексей Васильевич был в столице заметной фигурой. За советами к нему обращался Лев Толстой.Он оперировал известного хирурга профессора И. К. Спижарного.Н. Волкова-Калиновская, проработавшая операционной сестрой с Мартыновым многие годы, вспоминала впоследствии: — В лице Алексея Васильевича все больные и служащие видели не только крупнейшего врача, мастера своего дела с золотыми руками, а и человека дорогого и близкого. Потому и шли к нему с горем и с радостью, за советом и помощью. Трудно даже себе представить, с какими только вопросами и нуждами к нему не обращался народ. И нужно сказать, что ни один из этих вопросов не оставался без внимания.Профессор Мартынов, как вспоминают его ученики, был человек высокой морали, никогда не позволял ни себе, ни другим кривить душой. В его клинике не было места лжи, укрывательству, наушничеству, доносам. Все вопросы, даже самые деликатные и трудные, решались открыто и коллективно, но окончательное слово всегда оставалось за руководителем клиники, авторитет которого среди сотрудников был чрезвычайно высок… Итак, 28 мая И. П. Павлова положили на операционный стол. Нужно сказать, что некоторые хирурги не исключали наличия у него рака желчного пузыря, но предоперационный диагноз Мартынова подтвердился полностью. В общем желчном протоке был обнаружен камень величиной с вишню, который препятствовал отступлению желчи в двенадцатиперстную кишку. Алексей Васильевич выполнил операцию блестяще. Он ограничился вскрытием общего желчного протока и извлечением камня без удаления желчного пузыря, памятуя о том, что пожилые больные всегда тяжело переносят органоотсекающие операции, — а академику Павлову было тогда 78 лет.Послеоперационный период протекал сравнительно гладко. Павлов быстро начал ходить. Через 22 дня после операции, уходя из больницы, академик провел беседу со всеми больными, образно рассказал о труде профессоров, докторов, всех работников клиники. Потом он встал и низко поклонился: — Вот и я низко кланяюсь всему больничному персоналу, вернувшему мне здоровье. Без их помощи давно бы я лежал на кладбище… Так хирург Мартынов совершил гражданский и врачебный подвиг, сохранив для мира и науки еще на несколько лет своего великого земляка.[b]Наталия ЗАГРИНА, директор Мемориального музея-усадьбы академика И. П. Павлова, Леонид ДВОЙНИН, кандидат медицинских наук [/b]