Помочь нельзя наказывать?
Проблема острейшая, тем более что российские законодатели уже выступили с инициативой по введению в стране принудительного лечения наркоманов. Мнения общественности, как показывают различные опросы, разделились почти пополам.– Нельзя допустить, чтобы закон принимали без учета наших мнений, – сетовали медики. – Иначе ничего хорошего из этой затеи не выйдет.– Во всем цивилизованном мире недобровольное лечение существует, – говорили одни.– Неправда! Оно есть только в Китае, Индии, Таиланде и на Филиппинах. А в Америке и некоторых странах Европы лечение наркоманов альтернативное, – утверждали другие.– Есть и другие варианты, – вступали в разговор третьи, – скажем, альтернативное лечение.О том, что это такое и «с чем его едят», поведал гость форума старший межрегиональный советник отдела по правовым вопросам Управления ООН по наркомании и преступности Бернард Леруа.– Когда наркомана задерживает полиция за кражу или другое преступление средней тяжести, ему предлагают выбрать: либо ты садишься в тюрьму, либо начинаешь лечиться. В этом суть альтернативного лечения наркоманов, – пояснил господин Леруа. – Причем у нас создана специальная система наркосудов. Здесь задействованы не только адвокаты, обвинители, но и психологи, психиатры. Подсудимый может отказаться от лечения. И таких случаев тоже немало.И все– таки большинство выбирают именно программу, так как это их шанс начать новую жизнь, жизнь без наркотиков. Таким образом, больной человек проходит лечение со всеми регулярными отчетностями, анализами и под строгим контролем системы. Если он не выполняет условия программы, то отправляется в тюрьму. Если же проходит весь курс, то обвинения с него снимаются. Кстати, часто люди, успешно справившиеся со своим недугом, так называемые выпускники, остаются в этой системе, чтобы помочь преодолеть болезнь другим наркозависимым людям.Специалист из ООН отдельно уточнил, что обмануть наркосуды ни у кого не получится. Они могут отказаться от «рискованных» правонарушителей. Это те, кто неоднократно, но безуспешно пытался лечиться, и их новому желанию пройти курс уже никто не верит.– Безусловно, любое принуждение ограничивает свободы и права гражданина. В том числе свободы и права наркологических больных, – считает руководитель отделения судебно– психиатрической экспертизы при наркомании и алкоголизме Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, профессор Татьяна Клименко. – Однако, как гласит Конституция, «осуществление прав и свобод гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц». Можно часами гадать, будет ли принудительное лечение эффективным. Но давно доказано, что употребляющий наркотики человек не может самостоятельно принять решение и пойти лечиться. И то лечение, которое якобы проходит на добровольной основе, на самом деле стало возможным благодаря определенному давлению – семьи, родственников, друзей. Пусть принудительное лечение – это ограничение свободы. Считаю, что такое ограничение должно допускаться Конституцией страны.Большинство медиков убеждены: принудительное лечение бессмысленно, ведь невозможно вылечить насильно. У больного должна быть собственная мотивация на исцеление. Эту точку зрения разделяет и профессор психиатрии из Казани Владимир Менделевич. Свою речь он начал с уточнения, что принудительное лечение больных наркоманией и такое же лечение потребителей – это абсолютно разные вещи. Его выступление было построено исключительно на парадоксах, которые скрыты в деталях самой проблемы.Участники «круглого стола» подготовили свои рекомендации к законодательным актам и нормативным документам для правительства РФ и государственных органов субъектов Федерации. Естественно, все они еще требуют дополнительного рассмотрения и обсуждения. Хочется верить, что и обсуждение проблемы принудительного лечения наркоманов широким кругом специалистов и в первую очередь медицинским сообществом, принесет свои плоды. Что главной целью закона станет помощь людям, а не жестокое наказание. Что борьба с наркоманией не превратится в борьбу с наркоманами. А все репрессивные меры будут направлены не на больных людей (они не носители проблемы, а ее жертвы), а на наркодельцов и главарей наркомафии.Китайских наркоманов отправляют на принудительное лечение в государственные клиники. Есть еще специальные лагеря, куда отправляют тех наркоманов, которые уже много раз побывали в клиниках, но от наркозависимости не избавились.Их рецепт: тяжелый труд в сочетании с военными порядками. Но в последние годы в стране большой популярностью пользуются реабилитационные центры американского типа. Там лечат постоянным психологическим консультированием. Причем не только больного, но и всех членов его семьи.Жителям Таиланда за употребление или хранение наркотиков грозит пожизненное заключение или смертная казнь.Почти то же ждет и связанных с наркотиками граждан Филиппин. Самое маленькое наказание за хранение – 12 лет тюрьмы. Если филиппинца «под кайфом» задержали впервые, он вынужден провести 6 месяцев в государственном реабилитационном центре. Если же повторно, то сидеть ему в клинике от 6 до 12 лет. Да при этом еще и выплачивать немалый штраф.В России до середины мая 2004 года всех больных наркоманией отправляли в тюрьмы точно так же, как сбытчиков и распространителей наркотиков. Потом появилось Постановление правительства № 231, которое изменило Уголовный кодекс: люди, заболевшие наркоманией, больше преступниками не считались. Было даже введено новое понятие разрешенной дозы – средние разовые дозы (СРД) наркотических и психотропных веществ. Разрешенными считались десять доз. Если человек их держал для себя, не занимаясь сбытом или распространением наркотиков, он мог подвергнуться административной ответственности. Ответственность же уголовная наступала тогда, когда доз было, например, одиннадцать. Этот закон просуществовал всего год. В 2005 СРД отменили.Конечно, больных наркоманией не переименовали опять в преступников, но правозащитники беспокоятся, как бы зависимых от наркотиков россиян снова не начали загонять в тюрьмы только лишь за употребление. Они считают, что эта мера не решает проблему наркотизации.. Итак, к единому мнению не пришли – но, наверное, иначе и быть не могло. Не решишь в одночасье эту проблему. Но уже то хорошо, что громко, вслух, начали обсуждать – глядишь, к чему– то полезному и придем.-[i] За последние 10 лет потребление наркотиков в России увеличилось в 9 раз. В основном это люди в возрасте до 30 лет.- Среди подростков и молодежи в возрасте 11– 24 лет сегодня имеется от 900 тысяч до 1 миллиона 100 тысяч наркозависимых.- По данным ФСКН всего, в стране 6 млн наркоманов, 350 тысяч находятся на учете в наркологических диспансерах.- Ежегодно от наркотиков гибнут 70 тысяч россиян.- Эффективность добровольного лечения наркоманов лишь 7–15 процентов. И только в очень хорошей клинике эта цифра может достигать 25 процентов.- Опрос врачей наркологов показал, что из них 48% – против принудительного лечения наркоманов и лишь 24% – за.- На данный момент медико-реабилитационная инфраструктура в стране отсутствует. В наличии всего около двух тысяч разного вида наркологических центров, диспансеров и кабинетов.[/i]