Кому и зачем нужна наша кровь?

…Время десять утра, суббота, на улице мокрющий снегопад, а на станции переливания крови, что на улице Поликарпова дом 14, как в обычный рабочий день – суета. Люди снуют с бумажками: от обследования к сдаче крови, потом за справкой или деньгами, а за ними уже спешат следующие. Кипучий муравейник.Охранник у дверей направляет потоки. “Вам сначала на второй этаж, оформиться, потом сдать кровь” - инструктирует он новичков.Впрочем, многие из приходящих с ним привычно здороваются и идут по знакомому маршруту: не в первый, видно, раз…Мне самой пришлось здесь побывать однажды – в пору жестокого безденежья, в лихие 90-е, как сейчас помню, осталась без работы, вот подруга и уговорила пойти сдать кровь. Не помню уж, сколько тогда нам заплатили, но совершенно точно “не обидели”. И еще отчетливо врезалось в память, как выйдя на улицу с хрустящими бумажками рванула к колбасному киоску – там, на Поликарпова, стоял тонар. И купила триста грамм копченой колбасы, которой не ела уж год, а то и больше, и съела тут же, хлюпая носом, глотая слезы…И еще воспоминание-ощущение: насколько все на станции было отработано, - как часы, как механизм.Или – лучше сказать: как кровеносная, в самом деле, система! Очередь шла быстро, нигде никаких задержек-проволочек, все работает четко и строго.…Строгость и точность – они и сейчас, и во всем. Здесь улыбаются редко, в глазах людей забота и тревога, кого ни спросишь, пришли сюда ради близкого человека – кто в аварию попал, кто операцию ждет, для ребенка надо…Вот в очередной раз открывается дверь отделения приема крови и оттуда выходит довольно бодрая женщина. Что-то обсуждает с вышедшим за ней мужчина, в руках - квиточек с отчетливым штампом “бесплатно”.Рассказывает: только что сдала кровь, чувствует себя хорошо и даже бодро, главное - смогла что-то сделать для мужа, которому предстоит операция. “У нас с братом кровь совпадает с группой мужа, можно было бы напрямую переливать там, в больнице, но нам сказали ехать сюда, сдать на обмен. Перед приходом сюда мы выполняли все предписания врачей: никакого алгоголя, не пить лекарств, не есть жирного…Господи, да главное – чтоб помогло!…”(Как мне потом объяснили, действительно в большинстве случаев, даже, если нужна кровь близкому родственнику, ему переливается другая кровь, здесь вступают в силу иммунологические законы по которым кровь от близких родственников лучше не переливать, практика показывает, что это дает больше осложнений.) Само отделение приема крови не слишком большое, сейчас часть здания станции на ремонте, поэтому отделение временно переехало в меньший зал. Треть кушеток занята, если не считать только что вышедшей Татьяны, остальные доноры – представители сильного пола самого привлекательного возраста от 25 до 50. Они без лишних разговоров забираются на кушетку, подставляют руку, послушно сжимают, разжимают кулак, и через пять-десять минут уже выслушивают инструктаж, освобождая место следующему: “Повязку три часа не снимать, физически не перенапрягаться, пройдите, выпейте чай с печеньем …”. Донор ушел пить чай, а после него остается целлофановая подушечка крови – 450 миллилитров – контейнер, как говорят врачи. На соседнюю кушетку лег молодой крепкий мужчина на вид тридцати пяти лет, Павел. Квиточка, что он бесплатно сдает кровь, у него не было, и я решила узнать, как часто он сдает кровь за деньги.Павел оказался не слишком говорливым. Донором стал совсем недавно, даже в студенческие годы, когда к ним в институт приезжала выездная бригада, как-то не получалось.Не то, что бы не хотел, просто были причины – то прогуливал, то срочно надо было убегать или зачет сдавать. А в октябре друг попал в страшную аварию, оказалась редкой группы кровь, пошли сдавать вместе, человек семь друзей. Из всех допустили его одного.…Друг? Друг до сих пор в больнице, обещают в конце месяца домой. А сейчас пришел первый раз сдать за деньги. Почему? Отвернулся и пошел, пробурчав напоследок: “Два месяца без работы…” Н-да. До слез знакомо.Прежде чем уляжешься на кушетку - медосмотр не хуже, чем у летчика или продавца продуктов. Для начала кровь из пальца берут – между прочим 20 грамм. А кроме этого врач всего осмотрит, прокрутит, и вроде бы не сильно вглядывается, щупает заученными движениями, но замечает всякие мелочи.И вопросы въедливые задает: почему белки желтые? Очки давно носите? А сколько диоптрий? И давай после этого печень наминать и ужасы рассказывать про случаи об отслоении сечатки при высокой степени близорукости. Как оказалось, не каждому здоровье позволяет доброе дело сделать – кровь сдать.Желтые белки глаз, увеличение лимфоузлов, следы от инъекций, лихорадка на губах, свежие татуировки, недавно сделанные пирсинг и перманентный макияж – все это и много другое может стать поводом для отвода от донорства. И уж само собой понятно, что сомнительных субъектов замызганного вида, у которых на лбу крупными буквами написано “на водку не хватает!” здесь и на порог не пустят – для чего ж секьюрити стоят…А еще на станции переливания крови посмотрят регистрацию – должен быть жителем Москвы или области. Берут кровь и у других россиян, но у них должна быть регистрация в Москве или области, которая будет действовать не менее трех месяцев. Кроме этого, каждого потенциального донора проверяют по базе, куда стекаются сведения обо всех перенесших такие инфекционные заболевания, как, скажем, гепатит и др.Но даже если сведений о доноре в этой базе нет, то кровь на инфекцию все равно проверяют абсолютно у всех. Глядя на окружающих мужчин и то, как их проверяют перед сдачей крови, я вспомнила мудрый слоган и, наконец, поняла его значение: “Кадровый донор – самый лучший спутник жизни”.- Мы действительно довольно часто не допускаем людей к сдаче крови, этот запрет, кстати, зачастую продиктован заботой о самом доноре, - поясняет главный врач станции переливания крови Ольга Андреевна Майорова. - Но, в то же время, если человек допущен быть донором, и он сдает кровь регулярно, то для нас каждый такой донор на вес золота.Надо сказать, что такое бережное отношение к кадровым донорам вполне обосновано. Если лет двадцать – тридцать назад донорское движение было массовым, а сами доноры почетны, уважаемы и стимулировались государством, то в последние десять лет донорское движение переживает не лучшие времена. С конца девяностых количество безвозмездных сдач крови (донаций) в Москве уменьшилось более чем в 3 раза, а объем заготавливаемой крови - в 3,5 раза. В результате столица вынуждена была закупать компоненты и препараты крови в субъектах Российской Федерации.Чтобы исправить это положение правительство Москвы в конце прошлого года приняло постановление N 1282-ПП от 30.12.08 О Городской целевой программе “Развитие донорства крови и ее компонентов” на 2009-2010 гг.Эта программа предусматривает целый комплекс мероприятий по развитию пропаганды донорства, улучшения материально-технического обеспечения отделений переливания крови, улучшение оборудования лабораторной службы станции переливания крови, внедрение новых кровосберегающих технологий и т.д.Подумали и о донорах. В отличие от многих других регионах, в Москве почетным донорам России сохранены все социальные льготы, такие как право на бесплатный проезд, 50 % скидка по оплате коммунальных услуг; 50 % скидка на обеспечение лекарственными средствами, льгота на изготовление и ремонт зубных протезов. Московская программа предусматривает введение звания “Почетный донор Москвы”. Московским донором становятся раньше – после 20 раз бесплатной сдачи крови и 30 раз плазмы, в отличии от федерального почетного донора, которым становятся после 40 сдач крови. И при этом городские почетные доноры пользуются тем же набором социальных льгот, что и федеральные.Хотя есть одно “но”. Звание “Почетный донор Москвы” не пожизненное, - типа, сдал 20 раз кровь и всю жизнь пользуйся преимуществами звания. Данные льготы предоставляются ежегодно, если донор не менее двух раз в год сдает кровь. Предусмотрена стимуляция и тех, кто сдает кровь за плату. Кадровые доноры – те, кто сдает кровь не менее пяти раз. Так вот на пятый раз сдачи этот человек дополнительно к своим деньгам (немногим более тысячи рублей) теперь получает прибавку в 500 рублей. При увеличении числа сдач крови сумма доплаты тоже увеличивается.…Может быть, кто-то в ужасе закричит, что нельзя мерить все на деньги и только тот настоящий донор, кто сдает кровь по порыву души, не требуя льгот и денег взамен!Но таких, как показывает практика, единицы. Из всего числа доноров их не более полутора процентов – причем, эта цифра справедлива для всех стран мира. Кроме этого, альтруисты народ непостоянный, а кровь нужна всегда, ежедневно. Поэтому ни одна страна не обходится без стимулирования донорства.Например, в Германии донорство официально безвозмездно, но при этом, донору возмещают потери за проезд к месту сдачи крови, компенсируют размер заработной платы, потерянной за время сдачи крови. Кроме того, имеются налоговые льготы, льготы при ипотеке и т.д.А вот в США найден другой оригинальный метод стимуляции. Там в больших городах, где найти место для парковки очень сложно, донор, прикрепив к машине свой знак, может парковаться где угодно, - вплоть до парковки Белого дома, хоть рядом с кортежем Президента!Зарубежный опыт для нас интересен, но положа руку на сердце, для большинства москвичей парковка рядом с кортежем президента не слишком большой стимул. Да и налоговые льготы, как в Германии, для нас не слишком, как бы это сказать… своевременны.А вот стимулирование рублем и льготы на проезд и при оплате коммунальных услуг у нас вполне прижилось. Так, что если благодаря усилиям властей Москвы, число доноров увеличится, и контроль за качеством забираемой у них крови при этом не уменьшится, то стимулирование рублем и льготой только во благо, как говориться “на здоровье”. …Когда мы уходили со станции переливания крови нам встретились две милые, симпатичные девушки, явно студенческого вида и явно “не местные”, потому что с любопытством озирались, крутили головами – оказалось, искали тот самый дом. Таня и Света, так они представились, действительно оказались студентками одного из московских вузов. О донорстве разумеется, слышали, но сдать кровь решились впервые. На мой, довольно-таки бестактный вопрос – “за деньги?” - явно смутились.- Понимаете, мы бы с удовольствием бесплатно сдавали, - протянула одна.- Ведь это, действительно, для кого-то вопрос жизни и смерти, - добавила другая.- Но жить-то на что-то надо? – вздохнули обе.[b]Прямая речь- Мы всегда обращаемся к донорам: не сочтите за труд прийти к нам через полгода вновь и пройти обследование, даже, если человек не хочет вновь сдавать кровь. Дело в том, что плазма крови хранится у нас полгода на карантине, и она не отдается в больницы, в лечебную сеть, если человек, ее сдавший, не обследован через полгода. И получается ситуация, что плазмы лежит много, а в больницы поступает ограниченное количество.[/i]Сумма денежных доплат для кадровых доноров, сдающих кровь за плату:[i]- при даче крови 5 раз и более (до 9 включительно), даче плазмы 15 раз и более (до 24 включительно) - 500 рублей;- при даче крови 10 раз и более (до 19 включительно), даче плазмы 25 раз и более (до 39 включительно) - 1000 рублей;- при даче крови 20 раз и более, даче плазмы 40 раз и более - 1500 рублей.[/i]