Пяточная шпора: что это такое и как ее распознать

Врач и телеведущая Елена Малышева рассказала о болезни, из-за которой она не могла наступать на ногу. Она сообщила, что у нее была пяточная шпора — заболевание стопы, которое сопровождается острой жгучей болью в пятке. «Вечерняя Москва» узнала у врача-невролога, мануального терапевта, остеопата Александра Евдокимова, что такое пяточная шпора, какие симптомы у этого заболевания и как его лечат.

Что такое пяточная шпора

Пяточная шпора — это костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости.

— Нарост напоминает шип или шпору, поэтому заболевание носит такое название, — рассказал Евдокимов.

Почему возникает пяточная шпора

Нарост формируется в результате хронического воспаления и микротравм подошвенной фасции — связки, которая соединяет пятку с пальцами и поддерживает свод стопы, пояснил доктор. На образование пяточной шпоры влияют такие факторы, как:

• лишний вес;
• нарушения обмена веществ;
• плоскостопие или высокий свод стопы;
• длительное стояние, ходьба или бег по твердой поверхности;
• ношение неудобной обуви, например, на высоких каблуках;
• травмы стопы;
• возрастные изменения, потому что после 40 лет связки теряют эластичность;
• хронические заболевания — сахарный диабет, подагра, артрит.

— Нередко шпора появляется после непривычной физической нагрузки, например, длительной ходьбы. Проблема часто становится хронической, потому что место прикрепления фасции — сухожильной пластинки к пятке — плохо снабжается кровью. В результате воспаление протекает медленно и не успевает заживать самостоятельно, — объяснил специалист.

Кроме того, хронизации процесса способствуют такие заболевания, как:

• сахарный диабет;
• ревматоидный артрит;
• подагра.

— В этих случаях в тканях откладываются соли, что дополнительно раздражает область пятки, — уточнил врач.

Группы риска

Чаще всего от этого заболевания, по словам доктора, страдают:

• люди старше 35 лет;
• женщины (особенно во время беременности из-за набора веса и размягчения связок);
• спортсмены;
• люди с избыточным весом.

Диагностика

Снаружи пяточная шпора не видна, подчеркнул остеопат. Часто она обнаруживается случайно на рентгене, даже если не вызывает боли.

— На рентгене она выглядит как небольшой костный нарост на нижней или задней части пятки. При осмотре кожа обычно не изменена, но при нажатии на центр пятки ощущается резкая болезненность, — описал доктор.

Помимо этого, невролог предупредил, что пяточную шпору часто путают с другими проблемами стопы, например, с артрозом суставов стопы:

— Иногда человек долго лечит якобы пяточную шпору, а причина боли находится совсем в другом. Важно помнить: наличие шпоры на рентгене не всегда означает, что именно она вызывает боль. У многих людей старше 35 лет шпоры есть, но они не болят. Это связано с тем, что современные поверхности, такие как бетон, плитка и асфальт увеличивают ударную нагрузку на стопу.

Лечение

При пяточной шпоре часто лечат только саму пятку, например, ударно-волновой терапией или блокадами, рассказал специалист:

— Однако воспаление может затрагивать не только пятку, но и мышцы голени и стопы, а иногда даже области выше, вплоть до тазобедренного сустава. Если не прорабатывать эти зоны, боль может сохраняться очень долго, несмотря на все местные процедуры. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать работу со всеми мышцами и фасциями.

При пяточной шпоре важно не только местное лечение, но и коррекция образа жизни: контроль веса, диета, упражнения для мышц голени и стопы, а также подбор правильной обуви и ортопедических стелек, добавил доктор.

Как предотвратить ее образование

Чтобы предотвратить образование пяточной шпоры специалист посоветовал:

• носить удобную обувь с каблуком два-три сантиметра и хорошей амортизацией;
• использовать ортопедические стельки при плоскостопии;
• контролировать вес;
• избегать резких нагрузок на стопы;
• регулярно выполнять упражнения для укрепления и растяжки мышц стопы и голени;
• давать ногам отдых после длительного стояния или ходьбы.

А ученые из университета Торонто обнаружили, что первым признаком сердечной недостаточности можно считать нарушения кровотока в ногах. Этот симптом возникает задолго до изменений в самом сердце. Так ли это на самом деле и как обнаружить изменения микроциркуляции в сосудах ног, «Вечерняя Москва» узнала у доктора медицинских наук, профессора, флеболога, сосудистого хирурга Вадима Богачева.