Могут ли отказать почки из-за протеиновых добавок: отвечает врач

Чрезмерное и бесконтрольное потребление белковых добавок может создавать повышенную нагрузку на почки и при наличии предрасполагающих факторов приводить к серьезным повреждениям — вплоть до почечной недостаточности. Так, москвич, принимавший протеин ежедневно на фоне активных тренировок, столкнулся с резким повышением давления, головными болями и обнаружением белка в моче. В итоге ему потребовались гемодиализ и пересадка почки. «Вечерняя Москва» поговорила с врачом‑диетологом, урологом, кандидатом медицинских наук Дарьей Русаковой о том, как белок влияет на почки, какие симптомы нельзя игнорировать и кому добавки противопоказаны.

Как избыток белка вредит почкам?

Почки отвечают за фильтрацию продуктов распада белка — мочевины, креатинина и аммиака. Когда белка поступает слишком много (из пищи или добавок), нагрузка на почечные клубочки возрастает, и они работают в усиленном режиме, что со временем может привести к их повреждению.

Так, избыток белка приводит к негативным последствиям, среди них:

• Повышенная нагрузка на почечные клубочки. Избыточный белок заставляет фильтрационную систему работать на пределе, что постепенно изнашивает орган.
• Риск гиперурикемии. При избытке животного белка возрастает уровень мочевой кислоты в крови.
• Камни и пиелонефрит. При недостаточном потреблении жидкости или больших потерях влаги с потом избыток белка способствует образованию камней в почках и развитию пиелонефрита.
• Повышение давления. Белок усиливает задержку натрия, что повышает артериальное давление, усугубляет течение гипертонии и дополнительно повреждает сосуды почек.

Какие ранние симптомы повреждения почек из-за избытка белка нельзя игнорировать?

Ранним признаком нарушения фильтрационной функции является протеинурия — появление белка или его следов в общем анализе мочи. В описанных случаях отказа почек ситуация обычно развивалась по схожему сценарию.

• Скрытое заболевание почек уже имелось. Чаще всего пациент не знал о проблеме, а чрезмерное употребление протеина в сочетании с интенсивными нагрузками усугубило ее.
• Нарушен питьевой режим. При увеличении белковой составляющей рациона необходимо строго контролировать количество выпиваемой и выделяемой жидкости.
• Игнорирование ранних симптомов. Повышение давления, головные боли, белок в моче — сигналы, которые нельзя оставлять без внимания: именно они привели к прогрессирующему повреждению органа и почечной недостаточности.

Важно помнить: почки, в отличие от печени, не восстанавливаются полностью. Поэтому к белковым добавкам нужно относиться очень аккуратно.

Кому протеиновые добавки противопоказаны или опасны?

Есть группы людей, которым прием белковых добавок без медицинского контроля противопоказан. Среди них:

• люди с почечной недостаточностью;
• пациенты с хронической диабетической нефропатией;
• люди с артериальной гипертензией;
• пациенты с мочекаменной болезнью;
• люди с наследственными аномалиями сосудов почек;
• пожилые люди — с возрастом фильтрационная способность почек снижается, поэтому нужна осторожность;
• люди с ожирением, метаболическим синдромом или подагрой.

Тем, кто не входит в перечисленные категории, перед приемом добавок следует внимательно изучать анамнез — не только личный, но и семейный.

Как принимать протеин безопасно?

Белок — важная составляющая рациона, особенно для спортсменов. Но протеиновые добавки подходят не всем, и прием должен быть обоснованным.

• Контролируйте биохимические показатели функции почек. Спортсменам это обязательно, особенно на фоне интенсивных тренировок.
• Соблюдайте питьевой режим. При увеличении белка в рационе важно строго контролировать баланс выпитой и выделенной жидкости.
• Принимайте добавки только по результатам анализов. Индивидуальную норму белка рассчитывают с учетом массы тела, возраста, пола, уровня физических нагрузок и функциональных особенностей организма.
• Учитывайте, что адекватная доза индивидуальна. Для кого-то она может доходить до четырех порций в день, а кому-то достаточно одной–двух.

Ответы на популярные вопросы:

Может ли протеин привести к отказу почки?

Сам по себе при разумном приеме протеин не может стать причиной отказа почки. Но чрезмерное и бесконтрольное потребление белковых добавок, особенно при скрытых заболеваниях почек, может усугубить проблему вплоть до почечной недостаточности.

Какие симптомы должны насторожить при приеме протеина?

Повышение давления, головные боли, белок в моче, отеки, изменение количества мочи — поводы для обращения к врачу и обследования при приеме протеиновых добавок.

Нужно ли пить больше воды на высокобелковой диете?

Да, при увеличении белковой составляющей рациона строго контролируют количество выпиваемой и выделяемой жидкости, иначе возрастает риск камней и воспалений.

Восстанавливаются ли почки после повреждения?

В отличие от печени, почки не восстанавливаются полностью — поэтому профилактика и контроль крайне важны.

Кому нельзя принимать протеиновые добавки?

Протеиновые добавки нельзя принимать людям с почечной недостаточностью, диабетической нефропатией, гипертензией, мочекаменной болезнью, аномалиями сосудов почек, а также пожилым и людям с ожирением, метаболическим синдромом или подагрой.