Академик РАМН Вячеслав Таболин: Представим на минуту, что в стране нет детей!..

— Правда, — сказал Вячеслав Александрович. — Вы, конечно, знаете, что здоровье человека формируется, когда он находится еще в утробе матери и в первый месяц его жизни на белом свете. Так вот, ситуация сегодня складывается безрадостная: 80—85 процентов младенцев рождаются с различными патологиями. Не секрет и то, что в нашей стране высокая детская смертность — 15 младенцев из тысячи родившихся уходят в первый год жизни. И половина этих обреченных на смерть детей умирает в первую неделю после рождения! Представьте себе такую картину.Новорожденный плохо дышит. Его необходимо срочно поместить в реанимационное отделение. А там нет мест, все аппараты заняты. Ребенка относят в обычную патологическую палату, где возможностей для реанимации просто недостаточно. Понятно, что происходит дальше… Я всегда говорил и повторю: все внимание врачей — акушеров, гинекологов — должно быть сосредоточено на здоровье ребенка в последний месяц беременности матери и в первый месяц после родов. Проблема заключается в том, как максимально помочь выжить этим 85 процентам детей, родившимся с различными отклонениями.— В этом деле не обойтись без мероприятий организационных. Я как врач-неонатолог и ученый констатирую: сегодняшние женские консультации работают хуже в сравнении с тем, как они работали еще 15—20 лет назад. Особенно это относится к аутонатальной диагностике, то есть к диагностике заболеваний ребенка еще до его рождения. Я удивляюсь, почему этого не делается! Ребенок не только живет и развивается в утробе матери, он там и болеет. Установить диагноз болезни ребенка до его рождения – зачастую значит спасти его.Есть такое понятие в медицине – беременность, угрожаемая для плода. Когда будущая мать чем-то больна, когда она является носительницей каких-то инфекций, это может роковым образом сказаться на ее ребенке. Не буду перечислять возможные инфекции. Тут важно другое.Все инфекции, все заболевания матери должны быть выявлены и вылечены в первые три месяца беременности, тогда хвори и недуги матери не заденут ребенка. В первые три месяца, и никак не позже. Тогда ребенок, после того как он покинет утробу матери, будет легче адаптироваться к иной, новой для него среде.Архиважно прогнозировать наследственные заболевания, особенно наследственные патологии обмена веществ. Их можно в какой-то степени компенсировать диетой, но для этого о них нужно знать… Труднее обнаружить хромосомные патологии. Однако скольких бед избежали бы родители, если бы могли предвидеть последствия! Но очень многие необходимейшие исследования и анализы, не говоря уж о тех, которые производятся на генном уровне, у нас делаются за деньги. А это, с моей точки зрения, когда речь идет о предстоящем материнстве, ни в коем случае нельзя делать на платной основе. Если вспомнить, что не только родители, но и общество в целом и государство кровно заинтересованы в здоровье сменяющих друг друга поколений (сколько ничем не подкрепленных деклараций по этому поводу публикуется!), то надо непременно изыскать средства, чтобы женщину, готовящуюся стать матерью, могли обследовать, включая все необходимые анализы и исследования, бесплатно. Обязательно, тщательно и бесплатно.— Вот уже много лет у нас ведутся разговоры о планировании семьи. Сколько иметь детей, когда, каких. Как правило, это заканчивается тем, что молодая семья решает завести одного ребенка, максимум – двух, что, как известно, не способствует увеличению народонаселения. Все это пустое, во всяком случае, сегодня. Я вкладываю в понятие «планирование семьи» другой смысл. Планировать семью — значит заранее позаботиться о здоровье родителей.Будущая мать должна пролечить все болезни, все инфекции, если они у нее есть, еще до зачатия ребенка. То же в полной мере относится и к будущему отцу. Тогда появляется надежда, что роды будут протекать нормально и ребенок родится здоровым.Мы гордимся достижениями московского здравоохранения. В нашем городе открыты родильные дома для женщин с больными почками, сахарным диабетом, больной печенью, угрозой рождения ребенка раньше срока. Но я уверен, что нагрузка на эти роддома была бы заметно меньше, если бы будущие родители озаботились состоянием своего здоровья еще до зачатия.— Врачи делают все, чтобы вылечить больного ребенка. Это общеизвестно. Конечно, возможны случаи некомпетентности или нерадивости, но это исключение все-таки.Дело в другом. На лечение больных младенцев совершенно не отпускается средств. И не только в обычные родильные дома, но даже в очень известные научные учреждения. Средства выделяются только на содержание койкоместа для матери. А на новорожденного с патологией — ноль. Я понимаю, с деньгами в государстве трудновато. Но если уж не во все родильные дома, то хотя бы для начала в основные научно-исследовательские акушерско-гинекологические учреждения деньги давать надо. Это не только мое мнение, на той же позиции стоят видные ученые-педиатры и многие другие врачи — пожалуй, все, кому приходится лечить новорожденных… И, конечно же, родители больных детей.Кстати, пару лет назад этот вопрос даже обсуждался в Государственной думе. Результат отрицательный. Причина такого решения не укладывается в моем сознании: против выступили некоторые женщины-депутаты, видимо, из каких-то политических соображений! — Знаете, я когда-то давно написал детскую книжку. В ней была такая фраза: «представим на минутку, что в стране нет детей...» Попробуйте себе это представить.