Тайна «плетения косы»
Помимо других проблем они испытывают затруднения при ходьбе. Нарушения походки характерны и для других болезней, например, для паркинсонизма. На кафедре нервных болезней факультета послевузовского профессионального образования Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова для анализа отличительных черт ходьбы и стояния использовали видеозапись. Ее анализ позволяет объективно описать особенности движения больных истерией.Исследователи засняли движения 24 больных истерией. У всех походка была в той или иной степени нарушена. Видеопленка зафиксировала ходьбу с открытыми и закрытыми глазами, ходьбу боком, вперед спиной, на носках и пятках, начало ходьбы и внезапную остановку по указанию врача.Наблюдения показали, что при истерии с одинаковой частотой встречаются три особенности. Больные при ходьбе перекрещивают ноги — этот способ перемещения получил название «плетение косы». Порой они без видимой причины делают резкий шаг в сторону, а затем еще несколько мелких шагов для восстановления равновесия.Вторую характерную черту неврологи назвали походкой со сгибанием в коленных суставах. Иногда больные не только сгибают, но и переразгибают колени, то есть как бы колеблются в суставах. Третья особенность — походка с волочением стопы. Некоторые пациенты тащат ее за собой, как безжизненный предмет, некоторые разгибают стопу и цепляются пальцами за пол.Другие осложнения при истерии — жалобы на боли при ходьбе, широко расставленные руки.Иные больные падают на врача, цепляются за него, чтобы сохранить равновесие, постоянно налетают на мебель, хотя в комнате достаточно места. Исследователи отмечают, что нарушения походки при истерии не всегда заметны, их проявление зависит от обстановки. Когда больной выполняет усложненную задачу или с кем-то взаимодействует, например, участвует в групповом осмотре, все скрытые двигательные расстройства становятся явными.Исследователи рекомендуют неврологам при осмотре больных создавать такие ситуации, которые провоцируют нарушения движения, а для анализа этих нарушений использовать видеозапись. Но диагностика неврологических заболеваний — сложный процесс, и заплетающиеся ноги — еще недостаточное основание для того, чтобы считать человека истериком.