Сомнология: что это за направление и как лечат плохой сон

Сомнология — это направление медицины, изучающее сон и его нарушения. Появилось на стыке неврологии и психотерапии в двадцатом веке. В России оно пока не получило официальной регистрации, и ни один из вузов не готовит специалистов в этой области. Однако плохой сон может быть симптомом опасного заболевания или привести к его развитию, поэтому проблема требует консультации у специалиста и решения. Какие бывают нарушения сна, как их диагностировать и лечить — в материале «Вечерней Москвы».

Какие болезни лечит сомнолог

Врач-сомнолог лечит ряд заболеваний, которые по большей части проявляются различными расстройствами сна. На данный момент в медицине различают около сотни патологий, которые провоцируют расстройство сна. Часть из них связана с тем, какой образ жизни ведет человек и каков его возраст. Некоторые — серьезные отклонения, для лечения которых может потребоваться операция.

Распространенные нарушения сна

• Бессонница

Человек в этом состоянии спит мало или очень беспокойно. Страдающему инсомнией сложно погрузиться в сон. Даже заснув, он не может полноценно отдохнуть и восстановиться. Поэтому человек постоянно усталый, вялый и апатичный. Это влияет на его способность к физической и умственной деятельности. Также наносится удар и по психическому состоянию.

Привести к таким реакциям организма могут разные причины. Среди них — стресс, патологии центральной нервной системы, определенные лекарства, джетлаг, алкоголизм, наркомания.

• Сонное апноэ (остановка дыхания)

Недуг зачастую встречается у людей с нарушением строения органов дыхания, избыточным весом, генетической предрасположенностью, у пациентов пожилого возраста, у курильщиков и тех, кто злоупотребляет спиртным.

Разновидности апноэ:

• храп — может быть временным или перманентным. Издаваемый звук, напоминающий дребезжание или хрипение, появляется из-за преграды в дыхательных путях или из-за излишнего расслабления мягкого неба;
• кратковременная остановка дыхания во сне, не превышающая 30 секунд, — происходит из-за физического блокирования воздуха в дыхательных путях (например, это может быть вызвано аденоидами или полипами);
• центральное апноэ — временное прекращение процесса вдыхания и выдыхания на короткий период времени из-за нарушений в отделе головного мозга, который ответственен за сон (может быть вызвано новообразованиями или приемом определенных лекарственных препаратов);
• катафрения (ночные стоны) — звуки, издаваемые спящим и напоминающие мычание или слова, смысл которых нельзя разобрать.

Все отклонения приводят к тому, что организм не получает достаточно кислорода. В результате мозг находится в состоянии гипоксии, не очищается от токсинов и не восстанавливается во время сна. Гипоксическая инсомния может быть вызвана и внешне незначительными факторами, например насморком: заложенность носа мешает нормальному дыханию, что приводит к нехватке кислорода.

Парасомнии

Двигательные или поведенческие явления, которые случаются во время фазы засыпания, просыпания или глубокого сна.

Вот некоторые из них:

• сомнамбулизм — это состояние, когда человек встает и ходит во сне. Он может выполнять различные действия, например разговаривать, одеваться или даже покидать дом. Человек, страдающий сомнамбулизмом, обычно не помнит этих действий после пробуждения;
• ночной террор — это состояние неполного пробуждения ото сна, при котором человек испытывает ужас и тревогу. Он может кричать, плакать, дрожать. Человек, страдающий ночными террорами, обычно не помнит этих событий после пробуждения;
• кошмары — это пугающие сновидения, которые могут приводить к пробуждению. Люди, страдающие кошмарами, могут испытывать страх, тревогу и дискомфорт после пробуждения. Они могут также помнить содержание кошмаров;
• периодические движения конечностей — это непроизвольные движения ног или рук во сне. Эти движения могут приводить к пробуждению или снижению качества отдыха;
• зубной скрежет во время сна — вызывает износ зубов, боли в челюсти и другие стоматологические заболевания;
• ночное питье — человек пьет или ест во время сна без осознания этого. Проснувшись, он этого не помнит.

Это лишь некоторые из множества возможных парасомний, которые могут возникать у людей.

Диагностика и методы лечения

Диагностика парасомний включает в себя осмотр врача и беседу с пациентом о его симптомах. Также может потребоваться проведение полисомнографии — специального теста, который записывает различные физиологические функции организма во время сна, такие как мозговая активность, дыхание, сердечный ритм и движения.

Лечение парасомний зависит от их типа и тяжести. В некоторых случаях, когда парасомнии не вызывают значительного дискомфорта или нарушения обычной жизни пациента, лечение может не требоваться. Однако если парасомнии становятся проблемой, доступны следующие методы лечения:

• изменение образа жизни — включает в себя регулярное расписание сна, создание комфортной и безопасной среды в спальне, избегание стресса и отказ от алкоголя и наркотиков;
• медикаментозное лечение — в некоторых случаях могут быть назначены лекарственные средства, такие как снотворные, антидепрессанты или препараты, влияющие на нейротрансмиттеры;
• психотерапия — включает в себя различные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, гипнотерапия или психоанализ, которые помогают пациенту понять и изменить причины и механизмы возникновения парасомний;
• гигиена сна — свод правил, которые помогут сделать так, чтобы ночной отдых был качественным и полезным для здоровья;
• физиотерапия — включает использование света, тепла, звуковых волн для восстановления ритма сна;
• хирургическое вмешательство — требуется, когда у человека нарушен сон из-за дефектов дыхательных органов либо опухоли в мозгу или дыхательных путях;
• другие методы — иногда могут быть применены иные способы лечения, такие как использование устройств для контроля за движением конечностей или специальных аппаратов для предотвращения зубного скрежета.

Важно отметить, что каждый случай парасомнии индивидуален и лечение должно быть назначено и проведено под руководством квалифицированного врача или специалиста по сну.