Как понять, что болит сердце: четыре главных маркера от кардиолога

Колет, жжет или давит в груди? Первая мысль у большинства — сердце. Однако боль за грудиной далеко не всегда связана с инфарктом. Чтобы не глотать сердечные таблетки зря и не пропустить реальный приступ, нужно знать четыре главных маркера сердечной боли. Как провести первичную самодиагностику и не ошибиться, в беседе с «Вечерней Москвой» рассказал кандидат медицинских наук, главный врач и кардиолог сети клиник «Андреевские больницы «Неболит» Сергей Васильев.

Почему источник боли сложно определить

По его словам, одной из самых трудных тем в медицине является диагностика болей в грудной клетке. В человеческом организме в районе груди сосредоточено множество органов и систем:

• бронхолегочная система;
• сердечно-сосудистая;
• пищевод;
• диафрагма;
• верхний край печени;
• нервы;
• сосуды;
• лимфатические протоки;
• ребра;
• грудина с костным мозгом;
• подкожная клетчатка;
• кожа;
• мышцы;
• молочные железы у женщин и грудные железы у мужчин.

— Немудрено, что диагностика болей в таком хитросплетении органов существенно затруднена, — заметил врач. — Однако здесь нам на помощь могут прийти специфические клинические проявления. В отличие от неспецифических, которые могут встречаться при целом ряде заболеваний, специфические проявления, как правило, характеризуют только одно заболевание, помогая врачам в диагностике.

Четыре главных маркера сердечной боли

Локализация болей

При стенокардии (сердечной боли) она локализуется строго за грудиной, реже чуть правее или левее, совсем редко — в других участках туловища, рассказал кардиолог:

— Не зря она называется Angina pectoris (лат. — «грудная жаба»). Сердечная боль может иррадиировать или отдавать в шею, левую руку, под лопатку, но все равно основная ее локализация за грудиной. Все остальные локализации, скорее всего, относятся к болям других органов.

Характер болей

Чаще всего боли в сердце носят жгучий, давящий характер. А вот если в груди колет или ноет, это, скорее всего, невралгия, уточнил доктор.

Длительность болей

Ишемические боли миокарда, как правило, длятся от 20 минут и более. Если боль кратковременная, несколько секунд, можно смело исключить сердечную патологию, заверил кардиолог.

Чем вызвана боль и что ее усиливает или ослабляет

• если боли связаны с физической нагрузкой, чаще всего возникают на фоне ходьбы или подъема по лестнице — это опасный симптом сердечной боли;
• если боли возникают при дыхании, усиливаются на высоте вдоха, возможно, мы имеем дело с бронхолегочными заболеваниями;
• когда боли меняют свою интенсивность на фоне изменения положения туловища, значит, скорее всего, перед нами пациент с невралгией.

— Тщательный сбор анамнеза, подробный расспрос пациента дают врачу возможность лучше диагностировать заболевание. Именно поэтому при появлении болей в грудной клетке лучше обратиться к врачу, чем заниматься самолечением, — заключил специалист.

Сон с открытым окном летом может быть опасен для здоровья. В группу риска в первую очередь входят люди с сердечно‑сосудистыми заболеваниями, например, с гипертонией, ишемической болезнью сердца, нарушениями ритма, а также пожилые люди. Почему — «Вечерняя Москва» узнала у врача-терапевта, кардиолога, кандидата медицинских наук Андрея Кондрахина.