Синдром раздраженного кишечника: причины, симптомы, лечение

Исследование выявило возможную причину синдрома раздраженного кишечника с диареей (IBS-D). Ученые обнаружили, что гормон под названием инсулиноподобный пептид 5 (INSL5) может играть ключевую роль в развитии такого состояния. Это открытие может помочь в поиске новых путей лечения. Что такое синдром раздраженного кишечника, почему он возникает и как его лечить, разбиралась «Вечерняя Москва».

Причины возникновения синдрома

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин рассказал, что синдром раздраженного кишечника проявляется частыми позывами к стулу. Это состояние может быть спровоцировано множеством факторов:

• нарушение биоценоза — появление в кишечнике различных микроорганизмов и воспалительная реакция на них;
• нарушение микроциркуляции из-за биоценоза — микроорганизмы, которые должны жить в кишечнике, меняются на те, что вызывают воспалительную реакцию;
• сидячий образ жизни и последующие нарушение прохождения пищи по кишечнику;
• недостаточность ферментов;
• прием антибиотиков;
• пищевое отравление;
• резкое движение кишечника при переживаниях из-за каких-либо психологических воздействий — синдром медвежьей болезни.

— В последнем случае, до тех пор пока травмирующий психологический фактор не закончится, человек будет в таком состоянии пребывать постоянно. Его нервное переживание выражается вот таким образом, — объяснил врач.

Проблемы с кишечником могут быть в том числе вызваны и онкологическими заболеваниями. Они не всегда проявляются таким образом, но синдром раздраженного кишечника может быть одним из симптомов рака.

— Как только стул поменялся и по времени стал учащенным (более трех раз в сутки), это становится поводом для обращения ко врачу, будь то синдром раздраженного кишечника, какое-то заболевание или что-либо еще, — отметил терапевт.

Если затянуть с лечением, то есть риск получить серьезные проблемы со здоровьем. Причин у синдрома может быть множество, и пока они не установлены, человек так и будет страдать от этого состояния.

— Поэтому необходимо срочно обратиться ко врачу. В каждом случае будет свое лечение, — резюмировал Кондрахин.

Симптоматика синдрома

Основными симптомами синдрома раздраженного кишечника являются боль в животе, вздутие и запор, перечислил врач-гастроэнтеролог Никита Харлов.

— Запор может сменяться жидким стулом. Есть две формы заболевания: в одной доминирует запор, в другой — жидкий стул. Обычно поход в туалет облегчает все симптомы: и вздутие, и боли. До тех пор пока человек не пойдет в туалет, он чувствует себя некомфортно, — рассказал врач.

Помимо физиологических симптомов, страдающий от синдрома раздраженного кишечника испытывает и психический дискомфорт. Человека тревожит его состояние, оно мешает вести активную социальную жизнь и приносит переживания. Газообразование, вздутие, боли и урчание отвлекают от обычной жизни и нарушают ее привычный ритм.

— У синдрома раздраженного кишечника может быть множество осложнений, одно из которых — рак кишечника. Это состояние, не взятое под контроль и не выведенное хотя бы в минимальную ремиссию, увеличивает риск онкологического заболевания, — предупредил гастроэнтеролог.

В крайних случаях синдром раздраженного кишечника может привести к воспалительному заболеванию органа. Такое происходит редко, но вероятность этого все же существует. Кроме того, синдром раздраженного кишечника может стать причиной хронической болезни печени на фоне расстройства микрофлоры органа.

— К синдрому раздраженного кишечника более склонны женщины. Но и мужчин, страдающих от него, встречается в последнее время достаточно много, — обратил внимание собеседник «ВМ».

Факторы риска

К факторам риска, которые могут привести к этому состоянию, относятся:

• частые, бесконтрольные курсы приема антибиотиков без предварительного тщательного исследования микрофлоры кишечника;
• гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
• частое питание в заведениях фастфуда, общественного питания без соблюдения правил индивидуальной гигиены;
• использование гормональных препаратов при аутоиммунных заболеваниях;
• хронический гастрит без лечения, что может привести к воспалению желудка и тонкого кишечника;
• применение женщинами оральных контрацептивов на основе эстрогенов.

— Еще одним фактором риска могут быть путешествия в экзотические страны, где санитарные условия оставляют желать лучшего. Многие люди возвращаются из таких стран с хроническими инфекциями или с синдромом раздраженного кишечника, который мучает их месяцы, годы, а может и вообще не пройти, — указал Харлов.

Многое зависит и от того, в какие условия человек попадает после такой поездки. Синдром раздраженного кишечника легко становится хроническим и, как правило, тесно оказывается «спаянным» с психикой.

— Человек хронически подвержен каким-то избыточным психоэмоциональным, моральным нагрузкам, которые его отягощают. Такие неблагоприятные заболевания, как синдром раздраженного кишечника, очень легко становятся хроническими, — добавил собеседник «ВМ».

Профилактика и лечение

Кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог, гепатолог Петр Ткаченко объяснил, что в случае синдрома раздраженного кишечника присутствует связь между этим органом и мозгом.

— К методам профилактики этого состояния можно отнести местное воздействие, то есть правильное питание. Не есть продукты, которые раздражают слизистые кишечника, — посоветовал врач.

К подобным продуктам могут относиться, к примеру, лук и чеснок. Если человек устранил их из рациона и симптомы снижаются, но синдром раздраженного кишечника остается, то необходимо перейти к следующему этапу профилактики.

— Второй момент — это стресс. В классическом понимании стресс — это то, что представляет угрозу для нашей жизни и нашего социального положения, например увольнение с работы, риск для здоровья и жизни, — указал гастроэнтеролог.

Ситуации, вызывающие нервное и психологическое напряжение, перевозбуждение, у людей с лабильной психикой могут проявляться в виде симптомов синдрома раздраженного кишечника. То есть кишка реагирует на то, что происходит с человеком и его нервной системой.

— Сущность синдрома раздраженного кишечника заключается в том, что при нем есть болевой компонент и для этого нет органического субстрата. Например, когда у нас есть эрозия, боль может проявляться в левом подреберье. Делается гастроскопия, находится эрозия или язва. Ее лечат, и боль проходит. Есть причина, есть следствие. В случае синдрома раздраженного кишечника найти причину становится сложнее, — рассказал собеседник «ВМ».

Боль при этом состоянии может сочетаться с запором, диареей, вздутием живота. И, как правило, чаще всего такие симптомы проявляются на фоне психоэмоционального напряжения.

— В современном мире есть множество различных триггеров, которые выводят нас из состояния равновесия. И сказать: «Не волнуйся, не беспокойся» — можно, но вряд ли это будет работать. Тем не менее в некоторых случаях хорошо помогают различные восточные практики типа йоги, дыхания, цигуна и так далее, — обратил внимание Ткаченко.

Поэтому профилактика синдрома раздраженного кишечника заключается в подборе питания, которое подходит для отдельно взятого пациента, и «работе с раздражителями». А лечение — в назначении спазмолитиков, которые могут воздействовать на отдельные виды боли и нарушение перистальтики кишечника.

— Чаще всего синдром раздраженного кишечника проявляется запором или диареей, то есть повышенной перистальтикой кишечника. И различные классы спазмолитиков могут быть эффективными в отношении этих состояний, — отметил врач.

В случае если этот метод лечения не помогает, пациенту могут назначить нейромодуляторы — препараты, которые действуют на более высоком уровне регуляции нервной системы. Они часто показывают неплохой, даже очень хороший результат при лечении, заключил Ткаченко.

Кишечник — один из самых важных органов в организме человека, от него в том числе зависит и иммунитет. «Вечерняя Москва» узнала, какие продукты могут помочь улучшить здоровье этого органа.