Может ли из-за стресса произойти инфаркт: объясняет кардиолог

Многие хотя бы раз слышали фразу: «Не выдержало сердце» — когда речь идет о человеке, пережившем сильный стресс. Но действительно ли переживания могут стать причиной инфаркта или это лишь распространенный миф? Ответ на этот вопрос в беседе с «Вечерней Москвой» дал кандидат медицинских наук, главный врач и кардиолог сети клиник «Андреевские больницы Неболит» Сергей Васильев.

Как острый стресс может спровоцировать инфаркт

И хронический, и острый стресс опасны для сердечно-сосудистой системы, однако механизмы их воздействия различаются, рассказал специалист:

— При остром стрессе активизируются две системы организма — вегетативная нервная и гормональная. Симпатическая нервная система учащает сердцебиение, повышает тонус сосудов и приводит организм в состояние готовности противостоять опасности. Одновременно надпочечники выделяют гормоны стресса — адреналин, норадреналин и другие кортикотропные гормоны. Они усиливают работу сердечно-сосудистой системы: сердце начинает сокращаться чаще, повышается артериальное давление, ускоряется проведение нервных импульсов, происходит спазм сосудов. Одновременно в кровь выбрасываются глюкоза и другие питательные вещества, повышается тонус мышц.

Все эти механизмы необходимы человеку для выживания в опасной ситуации. Однако у них есть и обратная сторона, отметил кардиолог:

— Из-за резкого увеличения нагрузки возрастает потребность сердечной мышцы в кислороде. Для здорового сердца это, как правило, не критично. Но если человек страдает атеросклерозом, стенокардией или находится в предынфарктном состоянии, острый стресс может спровоцировать ишемию и даже инфаркт миокарда. Кроме того, повышение артериального давления дополнительно перегружает сердце. Если миокард уже ослаблен, он может не справиться с такой нагрузкой.

Таким образом, непосредственно скончаться от инфаркта на фоне стрессовой ситуации, имея здоровое сердце, невозможно. Но стресс запускает целый ряд биохимических процессов, которые могут привести к ухудшению состояния уже ослабленной сердечной мышцы и довести ее до инфаркта, объяснил доктор.

— Гормоны стресса влияют не только на силу сокращений сердца, но и на его проводящую систему. Ускорение проведения нервных импульсов способно вызывать нарушения сердечного ритма. Одни аритмии проходят самостоятельно и не представляют серьезной опасности. Другие могут быть жизнеугрожающими, и именно они нередко становятся причиной внезапной сердечной смерти, — предупредил специалист.

Существует и еще одна, хотя и более редкая, ситуация. Иногда говорят, что «сердце разорвалось». Такое действительно возможно, если человек ранее перенес инфаркт, сообщил кардиолог:

— На месте повреждения сердечной мышцы может сформироваться аневризма — участок истонченной стенки сердца. При сильном повышении давления и резком увеличении нагрузки такая аневризма способна разорваться, что приводит к разрыву миокарда и мгновенной смерти.

Чем хронический стресс опасен для сердца

По словам специалиста, хронический стресс также небезопасен для сердца:

• постоянное нервное напряжение приводит к длительной перегрузке сердечной мышцы;
• повышенное артериальное давление способствует развитию атеросклероза;
• в стенках сосудов активизируются воспалительные процессы;
• ухудшается состояние кардиомиоцитов — клеток сердечной мышцы.

— Все это постепенно снижает эффективность работы сердечно-сосудистой системы, — подчеркнул Васильев. — Кроме того, хронический стресс влияет и косвенно. Нарушается обмен веществ, меняются пищевые привычки — многие начинают «заедать» стресс, употребляя больше калорийной пищи. Нередко появляются нарушения сна. Все это дополнительно увеличивает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.

Как защитить сердце

Полностью исключить стресс из жизни невозможно, но можно уменьшить его влияние на организм, уверен врач. Для этого важно:

• соблюдать режим труда и отдыха;
• спать не менее восьми часов в сутки;
• правильно питаться;
• поддерживать достаточную физическую активность;
• по возможности избегать хронического эмоционального перенапряжения.

Если самостоятельно справляться со стрессом становится сложно, стоит обратиться за помощью к психотерапевту или психоневрологу, посоветовал доктор.

— А при появлении симптомов сердечно-сосудистых заболеваний — боли или дискомфорта в груди, одышки, перебоев в работе сердца, повышения артериального давления — необходимо своевременно обратиться к кардиологу. Чем раньше выявлена проблема, тем выше шансы предотвратить развитие серьезных осложнений, — заключил Васильев.

В жаркое время года возрастает риск развития одного из самых опасных сосудистых осложнений — тромбоза. Многие считают, что эта проблема касается только пожилых, но на самом деле столкнуться с ней могут и молодые люди. Почему летом вероятность образования тромбов увеличивается, кто входит в группу риска и как защитить себя от опасных осложнений, «Вечерняя Москва» узнала у специалиста.