Первые шаги: Перезагрузка
Совсем недавно в России отмечали юбилей моей любимой певицы Анны Герман. Наряду с творчеством, неземными песнями и чарующим, божественным голосом вспоминали и известную всему миру историю ее преодоления. В 1967 году Анна стала музыкальной сенсацией итальянского конкурса в Сан-Ремо, но в тот же год страшная автомобильная авария не оставила на ней живого места. У Анны было переломано все: руки, ноги, позвоночник… Гипс, в который она была закована с головы до пят, сняли через несколько месяцев после аварии. Самым сложным было восстановить психическое состояние, память и заново научиться ходить. Каждое движение давалось с огромным трудом, приносило дикие боли, но она вытерпела, выжила, вернулась на сцену. [b] От полной неподвижности – к максимальной активности[/b] Почему-то именно ее, Анну Герман, я вспомнила сразу же, как только перешагнула порог Центра восстановительной медицины и реабилитации Департамента здравоохранения города Москвы, что на Лодочной улице. Здесь люди с самыми тяжелыми, спинальными, травмами заново учатся жить: выполнять простейшие движения, чувствовать свое тело, постепенно переходя от полной неподвижности к максимальной активности. Травмы позвоночника считаются самыми опасными для жизни, реабилитация таких пациентов длительная, кропотливая, она невозможна как без профессионализма медиков, так и без огромного желания самого больного подняться на ноги. Первые шаги, да что там шаги, движения – это не просто труд, это подвиг. Большинство пациентов поступают к врачам-реабилитологам на носилках, не могут держать ложку, самостоятельно менять положение. Но вот они попадают в особую палату. Здешние кровати сложно назвать мебелью, пусть и медицинского назначения. Это чудо инновационной техники. Нажатие кнопки на пульте – и вот уже кровать меняет наклон, плавно поднимается и опускается. Без рывков, без скрежета и лязганья, которые травмируют и без того измотанного болезнью человека. Еще одно ноу-хау – возможность проводить рентгеновские исследования, не перекладывая, не тревожа пациента. Когда врачи разрешают понемногу двигаться и разрабатывать мышцы, выздоравливающих людей (а выздоровление порой длится месяцами) уже ждут умные приспособления, способные с первых дней реабилитации расширить пространство палаты. Специальная подвесная система похожа на тренажер для космонавтов. В прочном, но мягком «жилете» пациент может привстать, сделать первые движения и преодолеть страх новой боли (а такой страх есть практически у всех). Он может «подойти» к столу и вернуться обратно в постель, а когда немного окрепнет, самостоятельно «сходить» в душ (водные процедуры, кстати, можно принимать прямо в «жилете»). Такой же системой перемещения оборудована душевая в бассейне и другие комнаты реабилитации. Внимание привлекает «навороченный» агрегат, нашпигованный электроникой. Повсюду мониторы, камеры, кнопки… Лакомат – устройство, позволяющее наладить биологическую обратную связь со своим телом. Если в обычной жизни мы не думаем о том, как наступить, как повернуться, то после травмы, наоборот, заставить, научить тело двигаться можно силой мысли. Это потом мышцы «запоминают», как делать то или иное движение. [b]Тысяча «мелочей»[/b] …Кабинет ЛФК. Зеркало во всю стену, как в балетном классе, и балетный же станок. Врач показывает, как с помощью поддерживающего устройства пациент делает первые самостоятельные шаги, держась за брусья и наблюдая за своей осанкой в зеркало. А вот лесенка-чудесенка. Это уже уровень для продвинутых. Подниматься и спускаться по ступеням после травмы – задача не из легких. Начинать можно практически с незаметного подъема, усложняя упражнения до уровня крутой лестницы, какими, как правило, оборудованы наши стандартные пятиэтажки. В повседневной жизни, хлопоча по хозяйству, наливая чай, открывая и закрывая шкаф, доставая что-то с полки, мы не задумываемся, а как мы все это делаем. Но стоит какому-то винтику в организме ослабнуть (а для больных со спинальными травмами речь идет не о «винтике», а о целой «плате» телесного механизма), человек ощущает беспомощность перед простыми бытовыми вещами. В кабинете социальной адаптации на специальных стендах есть все необходимое, чтобы вновь обрести уверенность в собственной квартире после выписки. Открыть-закрыть крышку, зашнуровать ботинки (одно из самых сложных упражнений), защелкнуть замок, застегнуть молнию – все эти движения нужно повторить десятки раз, чтобы скованные пальцы вспомнили, как это делается, и впоследствии, как до травмы, не обращались к мозгу за подсказкой. В этом же кабинете пациенты могут не спеша рассмотреть и взять на заметку маленькие хитрости, которые можно применить в собственном жилище. Повесить полку пониже, сделать в ванной поручни, купить небьющиеся кружки-непроливашки, удобно отрегулировать выключатель – просто мелочь, а жизнь облегчает в разы. [b] Личным примером[/b] Чтобы пациенты не чувствовали себя больными, а именно выздоравливающими, в центре обзавелись своей парикмахерской. Дамы должны быть в восторге. Те, кто уже расправился с болью, но все еще не встал с инвалидной коляски, думают о трудоустройстве – прямо в центре оборудован компьютерный класс для переподготовки, и подходящую вакансию ищут здесь же с помощью службы занятости. Недавно почетными гостями центра стали заместитель мэра Москвы в правительстве Москвы Людмила Швецова, руководитель Департамента социальной защиты населения города Москвы Владимир Петросян и руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Леонид Печатников. Они приехали, чтобы провести торжественный вечер в честь инвалидов-колясочников, получивших травму во время проведения боевых действий. Людмила Швецова отметила, что болезнь отступает только тогда, когда человек смотрит на мир с добрым настроением, никого не виня, а ежедневно преодолевая самого себя, учась жить заново и по возможности помогая другим. О примерах мужества рассказывает экспозиция музея «Преодоление» имени Николая Островского. «Музей – это собрание жизненных подвигов, которые совершают люди, – сказала Людмила Ивановна. – Картины, написанные людьми без рук, восхождение на горные вершины в инвалидных колясках – все это «подсказки»: как лечиться, как улыбаться, как быть людьми, которых уважают в обществе». Инвалиды боевых действий – это особенные люди, те, кто ощутил дыхание смерти, кто выжил там, где выжить невозможно. Красный тюльпан с надорванным лепестком, похожий на капельку крови, – такой знак учредили во Всероссийской общественной организации инвалидов войны в Афганистане. «Черный тюльпан – символ потерь, а мы – выжили и продолжаем жить, трудиться, помогать другим», – объяснила значение символа старший лейтенант ФСБ, неоднократно бывавшая в опасных командировках, Галина Филиппова. Знаком отличия награждают людей, которых не сломила судьба, а еще тех, кто неравнодушен к проблемам инвалидов. Не случайно обладателями знака в этот вечер стали почетные гости центра – люди, не словами, а делом доказывающие, что безбарьерная среда в нашем городе существует. Она не только на тротуарах и переходах и даже не в таких продвинутых центрах, она прежде всего в душах. [b] Справка «ВМ»[/b] [i]Мощность центра – это 60 коек круглосуточного стационара, кроме того – дневной стационар на 8 коек (при двухсменном режиме работы), стационар на дому – 45 коек, консультативное амбулаторно-поликлиническое отделение на 100 посещений в смену. Основной контингент центра – жители Москвы старше 16 лет с поражением позвоночника и спинного мозга, имеющие благоприятный реабилитационный прогноз.[/i]