Трудный путь из лабиринта

В настоящее время в реабилитацию наркозависимых включаются многочисленные общественные организации. Однако, как признают эксперты, в своем большинстве их работа носит стихийный и недостаточно квалифицированный характер.В этом непростом деле много подводных камней. Нетрадиционные организации активно внедряют свои методики в сферу лечения наркомании и создают в разных регионах России так называемые реабилитационные центры. Деятельность их становится неплохой кормушкой для разного рода сомнительных специалистов.По словам заместителя директора ФСКН России, руководителя аппарата Государственного антинаркотического комитета Николая Цветкова, в России сегодня более 2,5 миллиона наркозависимых, 90% из которых страдают зависимостью от опиатов.В основном это молодые люди, которые разорвали или постепенно разрывают свои социальные связи: теряют работу, друзей, близких. Именно они формируют тот ежедневный устойчивый спрос на наркотики, который делает Россию одним из ключевых рынков сбыта афганского героина и других психоактивных веществ.Российская система медикосоциальной реабилитации больных наркоманией в последние годы постоянно деградировала как по количественным, так и по качественным показателям.Спрос на реабилитационные услуги со стороны общества на два-три порядка превышает текущий объем помощи, который оказывается государством. В связи с этим мы имеем феноменальный рост числа негосударственных организаций, которые предлагают услуги по реабилитации наркозависимых.На территории России действует более 350 таких центров. Несовершенство нормативно-правовой базы зачастую позволяет этим организациям камуфлировать услугами по реабилитации совершенно иные цели.Поэтому одной из основных задач является выработка механизмов контроля за деятельностью частных реабилитационных организаций путем введения лицензирования или сертификации.[b]Метадон – не панацея, а ловушка[/b]За примерами далеко ходить не надо. Метадоновые программы от пристрастия к героину законодательно используют в более чем 60 странах мира. Однако они применяются только в отношении больных опийной наркоманией, что касается других видов наркомании – пока подобные исследования неизвестны. Сами эксперты признают, что у заместительной терапии много недостатков. Прежде всего лечение метадоном не устраняет наркозависимости, потому что тот же самый метадон является синтетическим опиоидом. К тому же у наркомана не пропадает тяга к героину, даже если ему вводят схожие с ним вещества.Интересную информацию сообщили молодые люди из Сербии. Они участники программы заместительной терапии (ЗМТ) в городе Нови Сад.По их наблюдениям, одна небольшая емкость с метадоновым сиропом, приобретаемым по рецепту «лечащего» врача, в аптеке стоит 1,5 евро, а у наркоторговцев – уже 100 евро. В соответствии с такой заманчивой разницей в цене те, кому официально выписывают метадон, за неделю собирают его в количестве 7 баночек, не прекращая при этом употребление «уличных» опиатов, а заработанные на незаконной продаже метадона 700 евро тратят на приобретение мешка опийного мака. Далее готовят из него наркотический раствор и употребляют внутрь: либо пьют, заваривая с чаем, либо употребляют как обычно – инъекционным путем. Вот так в Восточной Европе сегодня снижают вред от потребления наркотиков.Португалия, Дания, Англия уже полностью свернули метадоновые программы как малодейственные и приносящие вред. Цивилизованный мир отказывается от метадоновых программ лечения героиновой наркозависимости. В России, наоборот, упорно пытаются их внедрить. Причем это делается довольно агрессивно.Программа «Глобус», проводимая под эгидой американского Фонда Сороса, выделила грант в 88 млн долларов на внедрение программ, направленных на профилактику наркозависимости в России. «Глобус» предлагает сделать госпрограммой обеспечение наркоманов метадоном.По мнению экспертов, если метадоном лечить каждый день, то на одного человека понадобится свыше 11 тысяч долларов в год. Такого бремени не выдержит ни одна страна мира, если учесть, что в России насчитывается около 2,5 млн наркозависимых людей.Да и толку? Президент Ассоциации наркологов Башкирии профессор Владимир Юлдашев рассказал о мировом опыте реабилитации наркоманов. По его словам, на Западе практикуется сегодня гуманное отношение к больным наркоманией. В большинстве зарубежных стран лечение таких пациентов осуществляется путем заместительной терапии. Проще говоря, наркоманов переводят на более легкий наркотик – метадон.В результате получается, что человек все равно полностью не избавляется от пристрастия, а просто меняет «шило на мыло», считает профессор.Причем эту псевдоноваторскую методику пытаются подавать как доступную любому врачу, а ведь только специализированные наркологические центры могут провести важный этап лечения – детоксикацию (купирование от «ломок»). Чтобы понять абсурдность заблуждения, достаточно прочитать в Интернете отзывы пытавшихся избавиться от пагубного пристрастия с помощью метадона.[b]От рекламы до исцеления[/b]Множество частных клиник и центров рекламируют себя, обещая исцеление от наркомании. Можно ли им верить? «Клиники и центры, у которых действительно высокие результаты лечения, в шумной рекламе не нуждаются. А навязчивое рекламирование своих методик свидетельствует о невысокой эффективности», – рассказал известный нарколог Виктор Добровольский.– Клиники, которые обещают стопроцентную гарантию лечения, наверное, вводят людей в заблуждение. Если внимательно наблюдать за работой такого рода клиник, создается ощущение, что многие из них базируются на дутом авторитете. Поэтому верить можно далеко не всем, – добавил доктор.Медицински вывести наркомана из состояния ремиссии можно достаточно быстро, но задача любого лечения – закрепить стабильное состояние у больного. Если не будет полноценной системы реабилитации, никакое лечение не поможет.Реабилитационных центров с каждым годом становится больше, а толку меньше. Вместе с тем заместитель директора ФСКН Николай Цветков отметил, что есть и положительные примеры оказания негосударственных реабилитационных услуг. Это в первую очередь центры Русской православной церкви.Ряд православных общин, например в Москве, Ленинградской, Новосибирской областях, демонстрируют вдохновляющий опыт. Но этот же опыт свидетельствует о большом объеме нерешенных задач в сфере государственно-общественного партнерства.[b]Святейшая работа[/b]К примеру, Душепопечительский центр во имя святого праведного Иоанна Кронштадтского создан по благословению Святейшего Патриарха Московского и всея Руси Алексия II в 1996 году как место, где могли бы проходить реабилитацию лица, пострадавшие от оккультизма или тоталитарных культов. Но так как наркотики – обычное явление в некоторых сектах, например у сатанистов, то с лета 1998 года центр занимается реабилитацией наркозависимых, алкоголиков и людей, страдающих другими видами зависимости. Основатель, руководитель и духовник центра – игумен Анатолий (Берестов), в прошлом известный детский невропатолог, доктор медицинских наук, профессор.В центре работают и служат опытные священники, психологи, а также врачи: наркологи, психиатры, психотерапевты, работает группа педагогов-катехизаторов. Программа реабилитации центра основана на святоотеческом опыте душепопечения.Центр также располагает современными методами реабилитационного лечения, такими как биологическая обратная связь, цветотерапия. Помощь больным оказывается бесплатно. Центр существует на добровольные пожертвования.Лучшим доказательством исцеления являются отзывы самих прихожан, решивших покончить с пагубными пристрастиями.[b]Владимир, 32 года:[/b][i]– Когда-то давно, в конце 1999 года, я увидел по телевизору, как какой-то священник рассказывал, что в Москве помогают наркоманам вернуться к нормальной жизни. Конечно, я не запомнил, ни как зовут того священника, ни где они этим занимаются, ни тем более названия организации. Помню, подумал только: «О! Ну это конченным торчкам надо, я-то не конченный, я всегда, в любой момент смогу всю кухню бросить. У меня же все под контролем».Как я попал на группу катехизации наркозависимых при ДПЦ св. прав. Иоанна Кронштадтского? Просто тот же священник, которого я видел по телевизору в 99-м году, на первой в моей жизни исповеди так очень грозно спросил у меня: «На группу катехизации ходить будешь?» А я такой, вообще плохо соображая, о чем мы говорим, говорю: «Конечно!» Ну, вот так я и оказался на этой самой группе.Мне, наверное, было, слава богу, легче, чем многим братьямнаркоманам, потому что я приехал в Москву и пришел в храм с совершенно четким и ясным желанием спастись. И на подворье я нашел такое место, где от наркоманов нельзя отшатнуться, как от зачумленных, а наоборот, все делается для того, чтобы наркоман вспомнил, и как можно быстрее, что он человек, что Господь его создал не для нашпиговывания своих вен всякой гадостью, не для служения врагу рода человеческого, а для жизни вечной.Мне повезло, и повезло очень сильно, с моими преподавателями. С моими первыми учительницами жизни по Закону Божию. Такого терпения, с каким они разжевывают нам очевидные вещи, я от них точно не ожидал, я не думал, что такое вообще возможно.Ну и, конечно, братья и сестры, с которыми я учусь этой самой жизни. Я понемногу учусь смирению, трудно приходится, но учусь. И знаю, что братья тоже учатся, а может, уже научились, неважно.Важно то, что с помощью Божьей мы друг с другом смиряемся. Если бы не смирялись, толку от всей этой затеи? Ничего бы не получилось у нас с этой группой.Я думаю, что Господь не зря нас собрал на подворье (а у Господа вообще ничего зря не бывает) и дал нам такого батюшку и таких учителей. Он теперь смотрит на нас. Ведь души наши повреждены сильнее, чем у других людей. Поэтому Он проявил особенную о нас заботу. Все дал. И даже больше. Выползай из тьмы, отряхивайся и иди дальше. Живи, короче.Помоги нам всем, Господь.[/i][b]Лечение, а не заключение[/b]Многие наркологи признают, что, помимо негосударственных реабилитационных услуг РПЦ, должна быть создана полноценная система именно лечения. В ФСКН убеждены, что необходимо разработать механизмы для увеличения объема и качества государственных услуг в области реабилитации и ресоциализации больных наркоманией. Решение этой задачи осложняется тем, что фактически государственный орган, ответственный за организацию реабилитации, отсутствует. Полномочия по решению этой задачи переданы на уровень регионов, но при этом реальные возможности субъектов Федерации учтены не были.В результате услуги по реабилитации часто оказываются в конце списка многочисленных и серьезных медикосоциальных задач, которые существуют в современном обществе.В таких условиях основную роль в процессе организации реабилитации должны сыграть антинаркотические комиссии в субъектах Федерации и в муниципальных образованиях. Именно на этом уровне будут приниматься решения и формироваться детальные планы, реализация которых позволит шаг за шагом снижать число наркопотребителей и больных наркоманией в субъекте, городе, районе, и возвращать прошедших реабилитацию в общество.[b]Справка «ВМ»[/b][i]Через Душепопечительский центр во имя святого праведного Иоанна Кронштадтского прошли реабилитацию более 3 тыс. наркозависимых людей. Из них устойчивую ремиссию имеют 85%. Многие из них около 6 лет не употребляют наркотики.Оказана реабилитационная помощь нескольким сотням лиц, страдающим алкоголизмом, около 60% перестали употреблять алкогольные напитки и находятся в состоянии устойчивой ремиссии от 2 лет и более.[/i][b]Справка «ВМ»[/b][i]Государственные реабилитационные учреждения отсутствуют в 18 субъектах Российской Федерации, еще в 6 имеются только немедицинские учреждения.В государственных наркологических учреждениях развернуто 1264 койки.И это в ситуации, когда первичная заболеваемость наркоманией превысила 350 тысяч человек в год.[/i]