Леонид Печатников: "Зрелость общества определяется отношением к старикам, инвалидам, людям с ограниченными возможностями"

Заседание прошло под руководством заместителя мэра Москвы по вопросам социальной политики города Леонида Печатникова.

- Зрелость общества, наверное, определяется во многом, если не во всем, отношением к старикам, инвалидам, людям с ограниченными возможностями, - сказал, открывая заседание, заместитель мэра.

Особое внимание на заседании было уделено вопросам профилактики инвалидизации новорожденных. О том, что город предпринимает в этом направлении, собравшимся рассказал руководитель Департамента здравоохранения столицы Георгий Голухов. Он напомнил, что в системе здравоохранения Москвы работает 131 женская консультация, что, по его словам, в полной мере позволяет оказать помощь женщинам в период беременности.

- Всем женщинам, вставшим на учет в женскую консультацию, с целью выявления отклонения от развития плода проводится пренатальное обследование, включающее проведение биохимического анализа крови на 11-й и 14-й неделе беременности, трехкратное ультразвуковое исследование в соответствующие сроки, - рассказал Георгий Голухов. - В проекте бюджета Москвы на 2014 и плановые 2015 и 2016 годы на пренатальный скрининг запланировано 40 миллионов рублей ежегодно.

Каждый год в женских консультациях обследуются более 140 тысяч женщин, причем это количество увеличивается. В группы риска по различным патологиям плода попадает около 5-6% женщин, все они направляются на медико-генетическое консультирование. При выявлении грубых нарушений развития плода принимается решение о прерывании беременности.

- В случае обнаружения дородовой пороков развития плода, подлежащих хирургической коррекции, с целью определения ее сроков и объема, беременные при сроке 22 недель беременные отправляются на дородовое консультирование в Городскую больницу 8, детскую клиническую имени Филатова, - рассказал глава Департамента.

Он также сообщил, что операции проводятся как в Филатовской больнице, так и в больнице имени святого Владимира. В 2012 году было прооперировано 1375 новорожденных, в течение 9 месяцев 2013 года - 957 малышей.

Заместитель мэра по вопросам социального развития отметил, что к настоящему времени самостоятельных женских консультаций в столице, фактически, не осталось.

- Это сделано для того, чтобы улучшить диагностическое возможности женской консультации, прежде всего, ранней диагностики развития плода, - пояснил Леонид Печатников. - Картинки, очень важные для ранней диагностики заболеваний плода, можно получить только при помощи экспертных ультразвуковых аппаратов. Экспертным ультразвуковой аппарат - очень дорог, по сути, он сравним с компьютерным томографом по стоимости, поэтому таки аппараты у нас были только в родильных домах.

Превращение женских консультаций в амбулаторные подразделения родильных домов позволили объединить возможности обоих учреждений.

- Когда-то оно так и было, так и задумывалось в 60-х годах, - напомнил заммэра. - Потом, к сожалению, и жизнь это показала, родильные дома и женские консультации были оторваны друг от друга. Одним тем, что мы соединили их и беременных женщин, появилась возможность использовать весь диагностический арсенал родильных домов, а теперь еще и многопрофильных стационаров, позволяет нам действительно диагностировать пороки развития на самых ранних стадиях.

- Одной из причин заболеваемости и инвалидизации новорожденных являются преждевременные роды, то есть ли роды произошедших от 22 до 37 недель беременности, - продолжил Печатников. - Ежегодно преждевременные роды составляют около 6% от общего количества.

В педиатрических и акушерских стационарах были развернуты отделения реанимации и отделения патологии новорожденных.

- На оснащение отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных направлены 3 миллиарда 658 миллионов рублей, поставлено 4657 единиц оборудования, - сообщил Георгий Голухов.

Для профилактики инвалидизации недоношенных развернуты два специализированных офтальмологических отделения. Только за 10 месяцев 2013 года в них было прооперировано 694 недоношенных младенца.

Кроме того, в столице проводится аудиологический скрининг, все роддома и детские поликлиники города оснащены электронным оборудованием для проверки слухового аппарата детей.

- Новорожденным проверяют слух уже в родильном доме, в детской поликлинике повторно, - рассказал глава медведомства. - В случае подозрения на патологию ребенок отправляется в детский сурдологический городской центр, где проводится дополнительное обследование и определяется тактика дальнейшего лечения.

По словам Георгия Голухова, адресно-инвестиционная программа столицы на 2013-2015 предусматривает строительство четырех лечебно-диагностических акушерско-гинекологических комплексов и одного педиатрического корпуса в роддоме номер 4 с последующей организации на его базе перинатального центра. К 2016 году в столице будет 10 перинатальных центров.

- Проводимая в течение последних лет система программных мероприятий, направленных на оптимизацию организации оказания медпомощи новорожденным показала свою высокую эффективность, что подтверждается снижением доли детей с впервые установленной инвалидностью от общего числа детей-инвалидов, - сообщил руководитель департамента. - В 2010 году подобный показатель составил 11,3%, в 2012 году - 10,5%. В 2012 году удалось предотвратить инвалидизацию 457 новорожденных, за первые 9 месяцев 2013 года - у 434 детей.

Глава Департамента жилищной политики и жилищного фонда столицы Николай Федосеев рассказал о городской программе обеспечения специализированным жильем людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата и семей, имеющих детей-инвалидов.

- В основном потребность таких семей обеспечивается за счет нового строительства, которое ведется за счет бюджета города Москвы, - рассказал Николай Федосеев. - В некоторых случаях мы пытаемся переоборудовать помещения вторичного жилищного фонда, то есть уже в обжитых районах.

Глава ведомства отметил, что при обращении инвалидов и членов их семей, живущих в обычных квартирах, жилье обменивается на разнозначное, но оборудованное специализированными приспособлениями, на первых этажах ли боев в домах с лифтами, достаточно широкими для того, чтобы в них могла проехать инвалидная коляска.

- Форма обеспечения основаная - договор безвозмездного пользования, - рассказал Николай Федосеев.

Он пояснил, что эта форма принята в связи с высокой стоимостью специализированных квартир.

- На этапе проектирования закладываете архитектором-проектировщиков закладываются требования для проживания людей с нарушением опорно-двигательного аппарата, - рассказал чиновник. - Площадь санузлов увеличена для того, чтобы человек на инвалидной коляске мог туда заехать и без посторонней помощи обеспечить себя.

В результате площадь такой квартиры на 25-30% больше площади аналогичной стандартной. Кроме того, там привинчиваются специальные поручни в ванных и туалетах, в ванных, кроме того, монтируются специальные подъемники. Первоначально такие квартиры раз решалось приватизировать, но затем выяснилось, что как только заканчивается потребность. В спецоборудовании, оно безжалостно выламывается и вскидывается, а потом нередко перепродается.

- Город, соответственно, теряет этот специализированный жилищный фонд, то есть предназначенный для удовлетворения потребностей особенных категорий наших граждан, - пояснил чиновник.

При этом он уточнил, что из этого правило есть одно исключение: в ситуации, когда семья инвалида переезжает в специализированной квартиры в специализированную, то она переходит в их собственность на основе обмена.

Николай Федосеев сообщил, что в течение года инвалидам столицы предоставляется от 70 до 100 специализированных квартир.

- В этом году квартиру получила 51 семья инвалидов-калясочников, в отношении 36 семей сейчас у нас в стадии проработки вопрос, думаю, до конца года мы их обеспечим жильем, - рассказал глава Департамента. - На следующий год мы запланировали е менее 100 квартир предоставить по договору безвозмездного пользования и порядка 120 квартир - по договорам мены, если на это будет согласие. При этом у нас примерно такое же количество семей, а именно 213, состоит на жилищном учете.

Кроме того, Николай Федосеев предложил оборудовать спецквартиры не по общей схеме, на стадии строительства, а в соответствии со потребностям и того или иного инвалида.

Председатель Ассоциации молодежных инвалидных организаций Юрий Баусов подверг критике существующий принципы оснащения квартир и домов специализированными приспособлениями: зачатую он неудобны, многие из них устарели. По его мнению, оборудование, а также подбор, и, возможно, даже проектирование техники, для инвалидов должны проводиться с их участием.

- Нам пора формировать пул экспертов, которые могли бы нести ответственность за свои решение при проектировании, при разработке, - заявил он.

Леонид Печатников поддержал это предложение, добавив при этом, что решать подобные вопросы должны решать профессионалы.

- Давайте сначала констатируем: у нас, у единственного региона в Российской Федерации, появилась целая программа строительства специализированного жилья для инвалидов-калясочников, - Естественно, когда мы начали это делать, у нас начали выявляться проблемы, о которых мы не подозревали потому что у нас этого не было. Совершенно ясно, что проекты таких специализированных квартир надо согласовывать с ассоциациями инвалидов, которых у нас достаточно. А среди ваших коллег инвалидов наверняка есть коллеги строители, архитекторы, те, кто может говорить профессионально, не только на языке "нам бы этого хотелось", но которые могли бы сказать, что это возможно по профессиональным критериям.