«Шея лебедя» и «бутоньерка»: о каких болезнях говорят изменения пальцев рук и ног
Сюжет:
Эксклюзивы ВМИзменения во внешнем виде пальцев рук и ног могут стать важным ключом в диагностике различных заболеваний. О каких проблемах сигнализируют такие признаки, «Вечерней Москве» рассказала терапевт cети «Клиника Фомина» в городе Уфа Айгуль Муфтахетдинова.
Итак, по словам врача, наиболее характерные признаки, свидетельствующие о наличии серьезных патологий, следующие:
- Пальцы «барабанные палочки» и ногти «часовые стекла» (пальцы Гиппократа).
Характеризуются утолщением концевых фаланг пальцев и деформацией ногтей, напоминающих выпуклую линзу. Эти изменения в 80 процентах случаев указывают на хронические заболевания легких и сердца, таких как рак легких, фиброз легких, врожденные пороки сердца, инфекционный эндокардит. Также могут встречаться при циррозе печени и воспалительных заболеваниях кишечника.
- Деформация пальцев при ревматоидном артрите: «шея лебедя», «бутоньерка» и «плавник моржа».
Эти изменения связаны с хроническим воспалением суставов, что приводит к деформации пальцев и потере их функциональности.
- Подагра и подагрические узлы.
Характеризуются отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах, особенно часто поражается сустав большого пальца стопы. С течением времени образуются болезненные тофусы, ограничивающие подвижность.
- Меланома ногтевого ложа.
Появление пигментных полос или пятен на ногте может указывать на меланому — редкую, но опасную форму рака кожи.
- Койлонихия («ложкообразные ногти»).
Этот классический признак железодефицитной анемии, но также может быть связан с гипотиреозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, болезнями соединительной ткани (системная красная волчанка).
- Синдром Рейно.
Характеризуется эпизодами спазма сосудов, что приводит к нарушению кровоснабжения пальцев. В результате пальцы приобретают бледно-синеватый оттенок, а затем происходит покраснение после восстановления кровотока. Часто ассоциируется с системной склеродермией, системной красной волчанкой.
- Псориаз и псориатический артрит.
Псориаз может проявляться не только кожными высыпаниями. Ногти могут становиться толстыми, ломкими, на их поверхности появляются точечные углубления. Псориатический артрит приводит к воспалению и деформации суставов пальцев, вызывая боль и ограничение подвижности.
- Диабетическая стопа.
Периферическая микроангиопатия при сахарном диабете приводит к изменению цвета кожи, появлению язв и даже гангрене.
- Линии Бо.
Это глубокие поперечные борозды на ногтях, они могут появляться после тяжелых заболеваний, значительного стресса или травмы, например, после инфаркта миокарда, химиотерапии, инфекционных заболеваний.
- Линии Миса.
Белые поперечные линии на ногтях могут быть признаком хронической почечной недостаточности, отравления тяжелыми металлами (таллием, мышьяком), некоторых инфекций, сердечно-сосудистых заболеваний.
- Ногти Терри.
Ногти Терри отличаются тем, что почти вся ногтевая пластина матово-белого цвета, а ногтевая лунка не видна. Наиболее характерно для цирроза печени и застойной сердечной недостаточности. Но могут иметь место и при физиологическом старении.