[i]Из троллейбуса я вышел вместе с разноцветной толпой студентов. Вместе мы прошли по больничному двору, с ослепительным фонтаном посредине, вместе вошли в длинное двенадцатиэтажное больничное здание. Я должен был встретиться с главным врачом больницы ЗИЛа [b]Александром ПОДОЛЬЦЕВЫМ[/b], а студенты спешили на экзамен.[/i][b]— Студенты всегда сдают экзамены непосредственно в больнице? – спросил я Подольцева.[/b]— По некоторым дисциплинам – всегда. А что вас удивляет, наша больница клиническая, вот уже 20 лет вместе с нами работают ученые ряда кафедр двух крупных медицинских вузов Москвы – Российского государственного медицинского университета и Университета дружбы народов. Естественно, студенты сдают экзамены там, где они занимались. А началось это содружество в 81-м, когда только что назначенный главный врач Медсанчасти АМО ЗИЛ № 1 Вячеслав Шуберт договорился о совместной работе со своим другом и однокашником – профессором 2-го мединститута Валентином Буяновым, крупнейшим хирургом.Сегодня, к сожалению, с нами нет ни Вячеслава Яновича, ни Валентина Михайловича, но традиция самого тесного сотрудничества с учеными сохранились… С нами работают, например, терапевт, член-корреспондент РАМН Геннадий Строжаков, хирург профессор Николай Кузнецов, и многие другие известные в медицинском мире специалисты. В сущности, их можно считать нашими штатными сотрудниками.Нашей больнице 20 лет, в июле юбилей… Когда ее открыли, была проблема – где найти врачей с достаточным клиническим опытом? Вот тогда в больницу были приглашены молодые врачи – хирург кандидат медицинских наук Инна Туршева, сегодня она заместитель главного врача. Сюда пришли хирург кандидат медицинских наук [b]Сергей Абдулов[/b], хирург [b]Борис Телешов [/b]– он защитил диссертацию, уже работая у нас... Велик список тех, кто 20 лет назад вошел в эти свежеокрашенные, тогда еще полупустые помещения и трудится здесь до сих пор. Но все они высококлассные специалисты, благодаря им наша больница и состоялась как авторитетное клиническое учреждение столицы.[i]...С [b]Инной Туршевой [/b]я совершил небольшую экскурсию по длиннющим коридорам больницы. Для начала она познакомила меня с [b]Арифом Касимовым[/b], заведующим отделением лучевой диагностики. Когда 20 лет назад он пришел на работу в отделение, здесь ничего не было. Он вспомнил, как тогдашний генеральный директор ЗИЛа [b]Павел Бородин [/b]мягко, без крика выговаривал главному врачу: «В Парке Горького и то лучше кафель кладут, чем у вас». И ведь восприняли критику, стала зиловская больница знаменитой клиникой.А еще Ариф Османович сказал, что в последние годы нет проблем с запчастями или новыми приборами. Заказали – все, что необходимо, привезут и поставят, не то что в 80-е годы. Были бы деньги. Вот проблемы с деньгами время от времени возникают, но и они в конце концов решаются.В кабинетике заведующего отделением анестезиологии и реанимации кандидата медицинских наук [b]Олега Мельника,[/b] тоже ветерана больницы, мы говорили об оснащении его отделения.По мнению доктора, оно на самом современном уровне. Я спросил почему анестезиология и реанимация в зиловской больнице соединены в одном отделении.[/i] «Ведь это только кажется, что анестезиолог и реаниматор – разные профессии, – сказал доктор. — На самом деле реанимация почти всегда связана с избавлением пациента от боли. Поэтому все врачи у нас одновременно анестезиологи и реаниматоры». И с гордостью добавил: «Из 20 врачей отделения 16 – высшей категории!» [b]— Мне приходилось однажды лежать в отделении реанимации в районной больнице, и я заметил, что в зависимости от того, какая бригада дежурит, результаты лечения очень различные… [/b]— Вынужден напомнить расхожую мысль, — заметил Олег Борисович, — медицина – это не только наука и опыт, это еще и искусство. Как и в искусстве, тут очень многое зависит от интуиции и воображения врача....За одной из стеклянных дверей увидел две белые капсулы барокамер. В одной из них под прозрачной крышкой лежал человек и смотрел на нас. Инна Геннадьевна подчеркнула, что барокамеры способствуют излечению во многих случаях. Не дешевое удовольствие, но они стольким людям помогли! [b]— Вы обслуживаете только работников ЗИЛа? — продолжаю разговор с главным врачом.[/b]— Я не люблю слова «обслуживание». Мы не обслуживаем, мы оказываем медицинскую помощь. Все двадцать лет мы лечим не только работников ЗИЛа.Единственное в Южном округе отделение офтальмологии – микрохирургия глаза – у нас. То же и ЛОР – мы выполняем городской заказ на лечение пациентов, проживающих в Южном округе.Есть у нас договоры с предприятиями, которые могут платить за своих пациентов. Много договоров по добровольному медицинскому страхованию. Работники ЗИЛа здесь лечатся по программе обязательного медицинского страхования (ОМС). В случаях, когда лечение не финансируется программой ОМС (к примеру, нужно оплатить дорогостоящий импортный эндопротез), расходы на себя берет завод. Очень много больных к нам доставляет «Скорая помощь», преимущественно травматических.[b]— Если коротко, с цифрами – что собой представляет больница ЗИЛа сегодня? [/b]— Это 1080 коек, почти 300 врачей, около 700 средних и младших медицинских работников. Это 18 с половиной тысяч пациентов, лечащихся в больнице, и около 9000 операций в год.Какие операции? Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, атроскопические вмешательства… Или взять эндоскопические операции… Лет десять назад мы одними из первых в городе начали делать их, а сегодня они у нас производятся уже не только на брюшной полости. Их освоили и в общей хирургии, и гинекологи, и хирурги отделения ЛОР, и травматологи, и урологи. В офтальмологическом отделении делается до 50 операций в неделю. К нам приезжают лечиться пациенты из-за рубежа. Подчеркну: наши вузовские коллеги и больничный коллектив – это единое целое. Мы «подпитываем» друг друга практическим опытом, новыми идеями и разработками. В нашей профессии нельзя останавливаться на достигнутом. То, что было 20 лет назад хорошо, сегодня уже явно несовременно. Если мы застрянем на сегодняшнем уровне, не будем вести поиск, завтра окажемся позади.[b]— И что же вы планируете на ближайшие годы? [/b]— Многое планируем. Во-первых, хотим начать коронарографию, воздействие на коронарных сосудах сердца. Следующим этапом будет то, что очень важно и нужно, — кардиохирургия. Далее: хирургия сосудов мозга. У нас уже внедрено ангиографическое исследование. Подаем в сосуды контрастное вещество, так чтобы они были видны на экране рентгеновского аппарата высокого класса. В эти сосуды наши специалисты могут вводить катетеры, с лечебными приспособлениями на концах.[b]— Врачам, которые пришли в больницу 20 лет назад, сегодня уже по 50 и даже больше... В не столь далекой перспективе им понадобится смена.[/b]— С моей точки зрения, 50–60 лет для доктора — это пик профессиональных знаний и умений. Но проблема, о которой вы упомянули, существует. И мы решаем ее. Однако подготовка специалистов для больницы нашего уровня — дело непростое. В иных случаях необходимо, чтобы будущие врачи приобщались к лечебной практике со студенческих лет. Так и происходит.Но это правильно не всегда. У нас работает кафедра нервных болезней во главе с академиком РАМН [b]Евгением Гусевым[/b]. Его сотрудники сказали: наш уровень – не для студентов. Ведение неврологических больных с применением ангиографии, компьютерной томографии, электроэнцелографии – база для обучения уже ординаторов и аспирантов, то есть дипломированных врачей. Только у них для этого достаточно знаний. И мы прислушиваемся к мнениям ведущих специалистов.[b]— В иных больницах после конца рабочего дня и в выходные врача «не дозовешься». А как у вас? [/b]— Про другие больницы ничего вам сказать не могу. Может быть, где-то врачей не хватает, один дежурный доктор отвечает сразу за три этажа. Вот его и не дозовешься. Он у постели одного больного, а его уже требует к себе другой. У нас не так. Вот, например, привезли пациентку с очень сложной травмой. Дело шло к вечеру. В восемь сделали компьютерную томографию, а в половине девятого нейрохирурги начали операцию. Для нас тут ничего неожиданного нет. Мы оказываем помощь 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Чем мы и гордимся.[b]— Поздравляем вас с предстоящим юбилеем. Желаем здравствовать и докторам, и их пациентам! [/b]