[i]Академик Таболин продолжает разговор об острых проблемах лечения маленьких пациентов, который он вел на страницах «Вечерней Москвы» 2, 23 ноября, 21 декабря 2000 года и 25 января 2001 года.В небольшом кабинете академика РАМН Вячеслава Таболина в поликлинике Филатовской больницы было тесно. На стульях и старом диванчике сидели студенты-старшекурсники. Вячеслав Александрович читал лекцию, но меньше всего это было похоже на лекцию в традиционном «вузовском» виде, когда профессор вещает, а студенты, «затаив дыхание», внимают. Я стал свидетелем просто беседы пожилого опытного доброжелательного доктора с хорошо знакомыми ему молодыми коллегами.[/i][b]Капля спирта для младенца — Правда ли, что новорожденые дети могут быть алкоголиками? [/b]— Помню, я еще был молодым врачом, вызвали к новорожденному с какой-то странной патологией, — говорит академик. — Он непрерывно кричал, его сотрясали судороги. Ввели седуксен один раз, второй. Ничего не помогало. На глазах у нас ребенок уходил. Не скрою, я растерялся, не мог понять, в чем дело. Но тут одна старая акушерка сказала: смочите марлю разведенным спиртом, дайте ему пососать.Выбора не было, смочили, дали.Ребенок пососал и — успокоился! Замолчал, судороги прекратились. Так я впервые увидел дите, которое родилось алкоголиком. Но ведь не сам же по себе он стал алкоголиком. Алкоголиками были его отец и мать. Больше того: мать пила во время беременности. Знаете, организм плода находится в прямой связи с организмом матери. Мать принимает алкоголь — значит, алкоголь через детское место, плаценту, поступает к плоду.Так еще не родившийся ребенок привыкает к употреблению спиртного. Иногда говорят: а вот Петровы, Ивановы, Сидоровы тоже пьющие, но дети у них родились нормальные! Что ж, бывает. Но они только родились «нормальными», алкоголизм родителей обязательно скажется в дальнейшем по мере роста детей.Вроде бы неожиданно, а на самом деле вполне закономерно обнаружатся заболевания различных органов, потому что как минимум у детей пьющих родителей снижен иммунитет. И достаточно сыну или дочери родителей-алкоголиков один-два раза выпить чего-нибудь покрепче воды, как они тоже станут алкоголиками.[b]Пьяные сперматозоиды — Как выглядят дети алкоголиков, имеется ли в их облике что-то особенное? [/b]— Врач это видит сразу. Есть одна клиника, побывав в которой, я ухожу с сильной болью в душе. Буквально — с сильной болью. Это филиал нашей Филатовской больницы для так называемых «отказных» детей. Для детей, от которых сразу же после их рождения отказались матери, как правило, женщины-алкоголички.Характерны для многих из этих детей чрезвычайно низкий вес, уменьшенной величины череп и, соответственно, масса мозга. Присутствуют дефекты развития — порок сердца, почек, печени, разнообразные физические уродства и психические отклонения… В общем, букет достаточно трагический, особенно если вспомнить, что все эти младенцы сами по себе ни в чем не виноваты.Мне как-то пришлось выступать перед молодежной аудиторией на одном предприятии. Я сказал: представьте себе мультфильм, в котором с беременной женщиной-алкоголичкой разговаривает еще не родившийся ребенок, плод. Женщина выпила, плод кричит: «Мама, что ты делаешь? Ты ведь будешь закусывать моими печенью и мозгом»! Страшно. Но это правда.Однако не стоит все несчастья детей приписывать женщинам.Давно известно, что потомство мужчин-алкоголиков отстает в умственном и физическом развитии. Причем есть определенная закономерность — чем больше «алкоголический стаж» у отца, тем сильней умственная недостаточность ребенка.Но такая беда подстерегает не только хронических алкоголиков. Нормальный, редко пьющий мужчина тоже может стать отцом умственно отсталого младенца, если был пьян в момент зачатия. Дело в том, что алкоголь обладает токсическим действием на мужские половые клетки — сперматозоиды. Оплодотворяющая их способность нарушена, а если оплодотворение все же происходит, развивается неполноценный зародыш.[b]Обкуренный плод — Сейчас много курящих молодых женщин. Курят школьницы, студентки. Насколько это опасно? [/b]— Выхожу как-то на лестничную клетку в одной весьма престижной клинике, смотрю — женщина, которой еще предстоят роды, курит! Дымит, как котельная на плохом угле! «Что же вы делаете, — говорю ей, — вы губите себя и ребенка!» «А что в этом особенного, — отвечает, — многие курят и ничего!» Очень даже «чего»! Это вполне сравнимо с пьянством во время беременности. Из-за курения сосуды плаценты сокращаются, и плод получает меньше, чем ему необходимо, кислорода и питательных веществ. Случаются в результате курения разрывы плаценты, омертвение участков ее тканей и тому подобные неприятности.У курящих женщин значительно чаще, чем у некурящих, наблюдаются ранние и поздние выкидыши, внутриутробная гибель плода, преждевременные роды, снижение массы тела новорожденного на 200—300 граммов по сравнению с нормой… Дыхательные движения плода нарушаются даже при выкуривании матерью 2—3 сигарет в день.Вдвое чаще у курящих матерей наблюдается смерть новорожденных. Дети отстают в умственном и физическом развитии. У них длительное время остается расстроенной вегетативная нервная система, сохраняется гормональный дисбаланс.Они медленнее растут, хуже учатся, чаще болеют… Ну и так далее… Всех недугов детей курящих женщин не перечислить.Помню, как родила та женщина, которая курила на лестничной клетке клиники. Когда я увидел новорожденного, меня чуть не стошнило: он «благоухал» так, будто его выкупали в выгребной яме! Но потом я посочувствовал этой женщине. Я предвидел, вернее, знал, сколько несчастий ей предстоит преодолеть, прежде чем она вырастит сына. И сколько, возможно, неприятностей ее ожидает, когда он вырастет.[b]Молоко пополам с ядом — Трудно представить какой-либо праздник без водки, вина. Одних только пословиц и поговорок на этот счет — целые тома.[/b]— Есть немало традиций, связанных с употреблением алкоголя. Я не собираюсь с ними бороться, потому что бесполезно, бессмысленно. Нравятся вам такие традиции — ради бога, следуйте им. Но при этом никто не имеет права забывать об ответственности за будущее детей, за их психическое и физическое нездоровье. Я имею в виду и тех детей, чье появление на свет еще только планируется, и тех, которые уже родились.Возьмем счастливые роды: родители принесли домой нормальное здоровое дитя. По случаю рождения сына или дочери или в связи с крестинами собираются гости. Кормящую мать начинают уговаривать: «Выпей рюмку, всего одну, ничего с тобой не случится!» С ней, может быть, и не случится, но ни она сама, ни гости не подумали, что ребенок получит эту же алкогольную дозу с молоком матери! Из-за «всего одной» несчастной рюмки водки возникают условия для отравления ребенка.Чтобы отравить новорожденного, много не надо. Он становится вялым, бледным, дышит редко. Необходимо срочное вмешательство врача. А если в таком застолье пьют самогон или брагу, то содержащиеся в этих, с позволения сказать, «напитках» ядовитые сивушные масла действуют почти мгновенно, и отравленного ребенка очень часто невозможно спасти.Конечно, надо разъяснять людям, что алкоголь, кроме сиюминутной радости, приносит и горе на всю жизнь. Хотя, честно говоря, я не очень верю в действенность такой пропаганды — из-за тех самых «традиций». Она может быть убедительной лишь для умного и, самое главное, волевого человека.Но ведь общество состоит не только из умных и волевых… Тем не менее, мы не имеем права отказываться от малейшего шанса на успех.Я бывал в США, где получили довольно широкое распространение объединения анонимных алкоголиков и тому подобные общественные организации. И убедился: хотя эти объединения и не решают проблемы в ее глобальном масштабе, тем не менее добиваются неплохих результатов.Действительно, многие «анонимные алкоголики» поэтапно избавляются от роковых пристрастий. Наверное, проявить силу воли в компании себе подобных все-таки легче, чем наедине с самим собой. Жаль, что в нашей стране аналогичные добровольные общества пока не получили распространения.Я не знаю, как бороться с этим злом — алкоголизмом мужчин и женщин. Могу лишь напомнить с абсолютной уверенностью: добро не прячется в бутылке и в пачке сигарет тоже.Там только зло.