- Город

Манжетка для новорожденного

Сергей Собянин рассказал о программе модернизации столичных поликлиник

Суд арестовал второго подозреваемого в подготовке убийства в саратовской школе

Анастасия Ракова: Создаем новую современную инфекционную службу

Камера сняла побег напавшего с ножом на учительницу школьника

«Это конец эпохи»: как иностранные СМИ отреагировали на уход Шараповой из тенниса

Вильфанд посоветовал россиянам забыть о целине

Чем грозит закрытие сахарных заводов российской экономике

Россиянам напомнили о длинных выходных в марте

«Польша — бандит, а Россия — милиционер»: Марков о высказывании Дуды

Россияне назвали главные причины отказа от предложенной работы

Психологи рассказали о требованиях женщин к современным мужчинам

«В ней мертво все»: Любовь Успенская раскритиковала Ксению Собчак

Роспотребнадзор предупредил о необычном поведении клещей

Меган Маркл официально выступила против Елизаветы II

Ученые определили самую устойчивую к раку группу крови

Манжетка для новорожденного

Академик РАМН Вячеслав Таболин – «Вечерке»

[b]Мой разговор со знаменитым детским врачом академиком РАМН Вячеславом Таболиным начался необычно. Вячеслав Александрович достал из стола целлофановый пакет и стал вынимать из него полоски какой-то ткани разной ширины и цветов. «Эти штуки мне прислали из Австралии, – сказал академик. – У нас таких не делают…»[/b] Позже я приведу слова Таболина о том, сколь необходимы сейчас эти незамысловатые полоски педиатрии, почему их в России нет. Но начался разговор вполне оптимистично, речь зашла о недавних новациях в здравоохранении, и в частности, в педиатрии: – Очень важно, что участковым врачам и медсестрам наконец повысили зарплату, – подчеркнул Вячеслав Александрович. – Вы знаете, врачей в поликлиниках не хватает, слишком уж мало им платили. Думаю, теперь начнется приток молодых докторов в поликлиники. Это хороший знак для пациентов и для самих медиков. Подумайте только, врача обучают шесть лет, государство затрачивает на его обучение огромные средства, а молодой специалист нередко вынужден вообще расставаться с медициной, уходить то ли в коммерцию, то ли еще куда… Как крупный положительный сдвиг в педиатрии оцениваю учреждение родовых сертификатов для будущих мам. Женщина ждет ребенка, ей выдают сертификат на семь тысяч рублей. Две тысячи из них перечислят в женскую консультацию, где на эти деньги женщину должны всесторонне обследовать. Ведь не секрет, здоровье будущего ребенка во многом определяется здоровьем матери. Пять тысяч сертификатных рублей поступят в роддом. Двадцать рожениц – это уже сто тысяч рублей! На такие деньги можно докупить необходимое оборудование, их можно истратить частично и на поощрение персонала. Очень важно и то, что теперь будущая мама сама может выбирать роддом, в котором должен появиться на свет ее ребенок. Это «подтянет» коллективы родильных домов, где пока не все ладно. Женщины ведь не пойдут в медучреждения, о которых ходит дурная слава. И, наконец, хорошо, что увеличили пособие на рождение ребенка. Так что положительные сдвиги есть, и это радует. [b]– Но что-то вас беспокоит, иначе вы бы не согласились дать это интервью?[/b] – Беспокоит. Еще много сторонников, в том числе очень влиятельных в нашем государстве, у идеи заменить медицинских специалистов различных профилей так называемыми врачами общей практики. По типу работавших в начале прошлого века земских врачей. Но с тех пор сама медицина изменилась. Мы прекрасно знаем – еще со времен выдающегося детского врача академика Сперанского, учеником которого я имею честь быть, – что детский организм кардинально отличается от организма взрослого человека. Здесь все иное: и сами патологии, и течение болезни, и методики лечения! Врач общей практики никогда не заменит детского невропатолога, детского отоларинголога, детского хирурга и т. д. Был случай, когда группу врачей общей практики привели в детскую клинику, и никто из них не смог поставить правильного диагноза ни одному больному ребенку… [b]– А как быть тем, кто живет в сельской местности? Там, в лучшем случае, один врач на большую деревню![/b] – Расскажу смешную историю. Как-то присутствовал на встрече врачей, окончивших наш вуз. Это было довольно давно, когда выпускников в обязательном порядке еще распределяли по местам работы. И вот Анна Ивановна, детский врач, которую распределили в глухой сибирский поселок, поведала нам, что однажды ночью к ней прибегает соседка с просьбой помочь: корова не может отелиться. «Я педиатр, а не ветеринар», – попробовала возражать наша выпускница. «Но ты же врач, – говорит соседка, – у женщины беременность девять месяцев, и у коровы тоже девять месяцев. Пошли!» Пришлось Анне Ивановне пойти. И хотя педиатр точно не знала, где у коровы детское место, все кончилось благополучно. А на следующий день прибегает другая соседка, и разговор повторяется: «Ты же Петровне помогла, помоги и мне, чем я хуже?!» В жизни все бывает. Да, в глухих уголках страны врач общей практики нужен и полезен. Но только до определенного предела. При серьезном обострении болезни, особенно, если болеет ребенок, все же необходим специалист. Если хотите, узкий специалист, который знает и умеет в данной области то, чего не может знать и уметь земский врач. Не зря ведь американские медики – а в США очень хорошо поставлено медицинское образование и прекрасно оснащены клиники – приезжают к нам изучать педиатрию. Российская наука о детском здоровье признана одной из лучших в мире. Но сейчас мы переживаем не лучшие времена. Взгляните на этот график. Кривая, идущая вверх, – средняя смертность. Для мужчин в России она составляет 59 лет. А кривая, направленная вниз, – рождаемость. Они пересекаются, напоминая крест.«Русский крест», как сказал один мой коллега. В этих кривых учтены и младенцы, умершие в первую неделю после рождения, и дети в возрасте до пяти лет. И если мы хотим понизить среднюю смертность и повысить рождаемость, надо прежде всего позаботиться о здоровье женщин детородного возраста и их потомства. Между тем, по данным директора Института здоровья ребенка академика РАМН Александра Михайловича Баранова, только 20 процентов детей рождаются здоровыми, без каких-либо патологий. А 80 процентов, едва родившись, уже больны. С этим надо что-то незамедлительно делать. И тут врачи общей практики вряд ли помогут радикально изменить положение. Еще Вольтер сказал, что самое сложное в жизни человека – это появление на свет… [b]– Вячеслав Александрович, если бы у вас была полнота власти, с чего бы вы начали?[/b] – Этот вопрос, наверное, лучше задать организаторам здравоохранения, есть такая профессия. А как врач-неонатолог, то есть специалист по здоровью плода и ребенка в первый месяц его жизни, я бы начал с оснащения консультаций и клиник как сложными приборами и установками, так и вроде бы простыми вещами. Вот вы приходите в поликлинику к участковому врачу, с чего он начинает осмотр? Измеряет вам артериальное давление. Но ни в одном роддоме, ни в одной детской консультации России, и в Москве тоже, детям давление не измеряют. И знаете почему? Потому что нет детских манжеток. Сами приборы есть, а манжеток к ним нет. Те эластичные полоски, которые я вам показывал, – это и есть манжетки для детей. Они разные. Одни для младенцев в первую неделю после рождения, другие – для грудных, третьи – для детей до пяти лет. Простая, но необходимая вещь. А их у нас не производят и не покупают за рубежом. Или, например, искусственная плацента… [b]– Что это такое?[/b] – Это прибор, с помощью которого через артерию и вену недоношенного ребенка весом в 500 граммов и даже меньше подается донорская кровь. Такие дети еще не дышат, но с кровью в легкие поступает кислород. И где-то на 28-й день, когда легкие распрямляются, человечек начинает дышать! Пока мы таких детей в подавляющем большинстве случаев не выхаживаем, потому что ни в одном роддоме страны нет искусственной плаценты. Ни в одном! Сколько я упрашивал купить хотя бы один такой прибор – все без толку. И, наконец, самое главное: ранняя диагностика будущих мам. Государство не должно жалеть средств на оснащение всем необходимым женских и детских консультаций, родильных домов. [i]…Не знаю почему, но после разговора с академиком Таболиным я еще долго вспоминал эти полоски детских манжеток. Никто не говорил мне прежде, что и маленьким детям необходимо измерять давление. Оказывается, необходимо!..[/i]

Новости СМИ2

Алиса Янина

Анти-Грета: у экоактивистки появилась конкурентка

Виктория Федотова

Не портите блинами на кефире ваши отношения

Анатолий Горняк

«Географ глобус пропил»: за что уволили трудовика

Дмитрий Журавлев, политолог

Можно ли считать Эрдогана другом

 Александр Хохлов 

Каждый мужчина должен уметь стрелять

Георгий Бовт

Как высокие налоги мешают нам жить

Мехти Мехтиев

Работы много, народу мало

Солнечное угощение

Талантливый модельер строит успешный бизнес

Любимое варенье писателя

Больше читайте о разных странах и народах