Право на жизнь – в любом возрасте
[b]Лейкемия. Диагноз, звучащий как приговор. Тяжелейшее заболевание крови, уносящее тысячи жизней ежегодно. На ее счету жизни Раисы Горбачевой, бывшего министра транспорта РФ Николая Аксененко... Единственная возможность побороть болезнь – трансплантация донорского костного мозга. К сожалению, круг потенциальных доноров катастрофически мал. До трансплантации доживает около 1% нуждающихся.[/b]Один из предвестников лейкемии – миелодиспластический синдром (МДС), который также называют предлейкемией. Это заболевание связано с утратой костным мозгом функции кроветворения.Как правило, развивается оно у людей старше 60 лет, достигая наибольшей распространенности к 75–80 годам. Пересадка костного мозга в этом возрасте противопоказана.По окончании международного научного симпозиума, посвященного борьбе с МДС, доктор Карлос де Кастро (США), много лет посвятивший лечению заболевания, и директор НИИ трансплантации костного мозга и молекулярной гематологии, заместитель директора Гематологического научного центра РАМН Валерий Савченко рассказали об инновационной схеме лечения от лидера мировой фармацевтики, компании «Янссен Силаг», с использованием самых современных научных знаний – на уровне ДНК. Вещество децитабин балансирует активность нормальных генов, давая возможность развиваться здоровым клеткам при МДС.[b]– Насколько актуальна проблема МДС в мире?Карлос де Кастро[/b]: МДС – одна из самых актуальных проблем современной онкологии. Это заболевание возникает в результате поражения кровяной системы человека на уровне стволовых клеток. По самым приблизительным оценкам, в мире им страдают около 300 000 человек. В США ежегодно регистрируется до 20 тысяч новых случаев этого заболевания.Это соответствует 40–80 случаям на миллион населения в год, или 1 человек из 12–25 тысяч.[b]– Каковы возможности противостоять развитию заболевания?Валерий Савченко[/b]: До недавнего времени пациенты с МДС могли прожить только благодаря постоянным переливаниям крови, которые помогают снять симптомы анемии, постоянной усталости – основные признаки МДС. Но эта процедура мучительна для самого человека и затратна для бюджета здравоохранения. Поэтому мы постоянно ищем новые методы, которые бы позволили продлить время, в течение которого МДС трансформируется в лейкемию, или же вообще предотвратить грозную болезнь. Ведь главная задача борьбы с МДС заключается в том, чтобы у человека была возможность дожить до трансплантации.[b]– Но трансплантация показана только пациентам, не достигшим 60 лет.Карлос де Кастро[/b]: Да, это действительно так. Но ведь невозможность трансплантации не должна становиться основанием для отказа в лечении пациентов старше этого «рубежа». Право на жизнь имеет человек любого возраста. Каждая жизнь ценна и уникальна! Именно поэтому мы все время работаем над созданием новых схем и методов лечения.[b]– Успехи есть?Карлос де Кастро[/b]: Да, я могу говорить о том, что в последние годы мы продвинулись вперед в решении проблемы МДС. Научные разработки, которые ведутся в течение уже многих десятилетий, позволяют говорить о том, что в большинстве случаев нам удается отодвинуть момент начала развития заболевания. Децитабин – основной компонент нового подхода, предлагаемого компанией «Янссен Силаг», – позволяет значительно отсрочить или даже устранить развитие острого лейкоза. Теперь время до развития лейкоза достигает 6 лет и мы будем работать над тем, чтобы это время увеличивалось.[b]– Шесть лет – звучит почти оптимистично. Полгода – совсем иначе…Валерий Савченко[/b]: А если посмотреть на проблему с другой стороны? Человек живет, не думая о беде. И вдруг во время очередного осмотра врач говорит ему о наличии МДС, неблагоприятном прогнозе развития. Подумайте, у человека есть еще целых полгода, чтобы привести в порядок свои дела, позаботиться о близких. Об этом нелегко говорить, но об этом говорить необходимо![b]– Новые схемы лечения доставляют больному столько же страданий, как традиционные методы: переливание крови, химиотерапия?Валерий Савченко[/b]: Нет, сегодня уже можно говорить о том, что лечить МДС стало проще. Конечно, пока лечение не стало абсолютно комфортным и беспроблемным, ведь онкологические заболевания требуют длительной и сложной терапии, но таких мучений, какие испытывали люди раньше, оно не причиняет.[b]– Расскажите подробнее, в чем сущность нового подхода к лечению МДС?Карлос де Кастро[/b]: В его основе – современные научные знания об активном воздействии вещества децитабина на пораженные клетки. Лечение с его использованием обеспечивает стойкие и продолжительные ремиссии у большинства пациентов, существенно увеличивает выживаемость, улучшает качество жизни и устраняет потребность в переливании крови даже у больных групп среднего и высокого риска.[b]– Иными словами, можно говорить о повышении качества жизни человека с МДС?Валерий Савченко[/b]: Да, несомненно! Ведь принципиально важно не только то, как долго проживет человек с онкологическим заболеванием, но и как он проживет это время. Лечение предстоит длительное и сложное, поэтому крайне важно уменьшить число побочных эффектов и дать человеку возможность вести привычный образ жизни.[b]– А как вести себя родным, близким человека, страдающего МДС?Карлос де Кастро[/b]: В первую очередь стать ему надежной опорой, при этом не превращая дорогого вам человека в инвалида. Ведь многие пациенты с МДС живут многие годы, и болезнь при этом не трансформируется в острый лейкоз! Поэтому необходимо верить в успех лечения, вселяя эту веру в больного.[b]– Наверное, такая возможность есть в развитых странах. Но в России с социально-экономическими проблемами все иначе.Карлос де Кастро[/b]: Я очень надеюсь, что и ситуация в здравоохранении в целом улучшится. В Россию приходят новые методы лечения. В вашей стране есть прекрасные специалисты, которые внесли существенный вклад в научные исследования в области МДС. Я верю в российскую медицину, верю, что российские пациенты будут получать адекватную и своевременную медицинскую помощь.