Простые секреты долгой жизни

Российские кардиологи разработали ноу-хау – специальные прогнозы риска, наглядно показывающие конкретному человеку, на какие проблемы надо обратить внимание особо, чтобы жить долго. Об этом корреспонденту “ВМ” рассказал [b]директор Государственного центра профилактической медицины Минздравсоцразвития РФ академик РАМН Рафаэль ОГАНОВ[/b].– Печальная взаимосвязь курения и смертности прослеживается четко, – начал рассказ академик Оганов. – От сердечно-сосудистых заболеваний в России ежегодно умирают около 1 миллиона 300 тысяч человек, и около четверти из них – от заболеваний, обусловленных курением. Это абсолютно достоверные факты, и речь может идти только о погрешностях в статистике, – причем в еще более тревожную сторону.[b]– У меня в семье никто не курит, но, гуляя с детьми, каждый раз поневоле оказываешься вовлеченным в клубы табачного дыма. Дымят и молодые мамаши, и даже малолетки, которые сами еще качаются на качелях…[/b]– Вред пассивного курения – установленный факт, и дискуссия на эту тему в научном мире уже прекращена. У людей, регулярно подвергающихся воздействию табачного дыма, риск заполучить сердечнососудистые заболевания, по разным данным, на 15–30 процентов выше, чем у тех, кто лишен такого “удовольствия”.Это особенно опасно для детей. Уводите их подальше от тех мест, где курят.Хотя, конечно, наша борьба с курением напоминает басню Крылова “Кот и повар”. Так и государство уже много лет просвещает граждан, что курить плохо. Даже воспитанники детского сада знают, что “капля никотина убивает лошадь”. Но воз и ныне там.[b]– Вы часто поднимаете вопрос о том, что в России очень высокая смертность, и среди причин – на первом месте сердечно-сосудистые проблемы. Ситуация не меняется?[/b]– Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему лидируют, причем во всем мире. А вот российские мужчины недавно отличились: на второе место в списке причин их смертности по стране вырвались так называемые внешние причины – травмы, отравления и т. д., оттеснив онкологию на третье место.Это, конечно же, не говорит в пользу того, что социально-экономическая ситуация в стране сильно меняется к лучшему. Да, в крупных городах, особенно в Москве, относительно благополучных граждан стало больше, но в глубинке ситуация удручающая, и расслоение общества по-прежнему велико.Однако есть и “ложка меда”. За последние несколько лет показатели общей смертности снизились на 10 процентов. Конечно, это немного, но тенденция радостная. Если она продолжится, у России появится хороший шанс уйти из списка “вымирающих” стран.Замечу, уровень смертности упал за счет того, что у многих появилась возможность обследоваться в медицинских центрах, оборудованных новейшей аппаратурой. Правда, это относится далеко не ко всем, но все-таки положительная тенденция есть.[b]– А может быть, люди наконец прислушались к советам кардиологов и стали вести более здоровый образ жизни?[/b]– Да. Прослойка обеспеченных людей, старающихся заботиться о своем здоровье, стала шире. Еще несколько лет назад российские бизнесмены совершенно не пеклись о состоянии своего организма и заботились только о том, как бы побольше заработать. Теперешние деловые люди все лучше понимают: успешная карьера и качество жизни в целом напрямую зависят от того, как ты живешь.Однако прямой зависимости между смертностью и экономическим положением или образовательным уровнем общества нет. Возьмите бывшие закавказские республики.Люди там живут куда беднее, чем в целом по России, некоторые даже не умеют читать, но, употребляя простую пищу, много двигаясь и вдыхая свежий воздух, живут значительно дольше.Образ жизни и регион обитания – здесь главный индикатор. В Японии, например, очень высокая продолжительность жизни, но стоит жителям Страны восходящего солнца перебраться, скажем, в США, они начинают болеть и умирать так же часто, как и американцы. Виной всему – изменение образа жизни, стрессы.[b]– Мне как журналисту довелось общаться с долгожителями. На долю многих из этих людей выпали серьезные испытания, и назвать их жизнь лишенной стрессов никак нельзя. В чем же секрет их здоровья?[/b]– По всей видимости, важны не столько стрессы, сколько умение им противостоять.В медицине есть термин “устойчивость к стрессам”. Это немаловажный фактор при выборе кандидатов в экстремальные профессии – космонавтов, подводников, работников правоохранительных органов. Конечно, для формирования стрессоустойчивости важна генетика, врожденная крепость нервной системы.Однако, многое зависит и от нас. Недаром говорится: “Если не можешь изменить ситуацию – измени отношение к ней”. Спокойное, доброжелательное отношение к жизни и людям повышает сопротивляемость стрессам, а соответственно, снижает риск сердечнососудистых недугов.Психологи рассматривают два типа личности: тип А – это властный, деспотичный человек, не умеющий идти на компромиссы и признавать свои ошибки, легко впадающий в ярость и срывающий злобу на подчиненных. Такой человек чаще добивается успеха в карьере и достигает высокого уровня личных доходов, однако неблагополучен в смысле состояния здоровья.Тип Б, напротив, обладая более спокойным, покладистым характером и не стремясь к быстрым результатам любой ценой, нередко оказывается здоровее и в результате выигрывает. Нашим мужчинам, насмотревшимся сериалов про решительных, рубящих сплеча олигархов и бандитов, стоило бы помнить, что такие “герои”, как правило, недолго живут.Мы изучаем влияние тревоги и депрессий на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В ряде регионов страны проведены опросы пациентов, обратившихся за помощью к кардиологам и терапевтам. Почти у половины из них обнаружены депрессивные расстройства в той или иной форме. И это напрямую связано с развитием сердечно-сосудистых осложнений. Итог наших исследований тревожен. Среди факторов риска, влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы, депрессии занимают второе место, уступая лишь курению. И то всего лишь на несколько десятых процента.[b]– Вот человек с депрессией и больным сердцем идет в обычную поликлинику, к обычному врачу. Чем тот может ему помочь? Выпишет таблетки, на которые у пациента тоже нет денег?[/b]– В поликлиниках, как правило, предпочитают выписывать седативные таблетки, от которых у человека, страдающего депрессией, только развивается сонливость и нередко увеличивается апатия.Проблема, по сути, загоняется вглубь. На мой взгляд, лучше помогает грамотная психотерапия, направленная на то, чтобы человек увидел положительные аспекты своей жизни, обрел к ней вкус и научился получать удовольствие от того, что имеет.Депрессию в более легкой форме можно попытаться снять самостоятельно: переключитесь на какие-то дела, до которых давно не доходят руки, займитесь физической работой, помогите тем, кому еще хуже, чем вам. Позитивный настрой, нацеленность на удачу во многом определяют наше самоощущение и самочувствие. Нытику не повезет ни в работе, ни в личной жизни. Оптимисту же, напротив, будет фортить даже в самых тяжелых жизненных ситуациях.[b]– Как надо питаться, чтобы жить долго[/b]?– Главное – не переедать. Важно употреблять больше пищи растительного, и меньше – животного происхождения. Любая грамотная диета рекомендует ограничения в жирной и острой пище. Что касается алкоголя, то его защитная реакция на организм для врачей является установленным фактом, но только в том случае, если доза алкоголя очень небольшая! Для мужчин не более 30 граммов чистого спирта в сутки, что равносильно приблизительно 60 граммам водки или бокалу красного вина. Для женщин эта норма вдвое ниже.Я и сам люблю выпить вечером бокал вина. Однако, не считаю это универсальным средством для укрепления здоровья. Ведь у нас многие привыкают к выпивке, и каждый раз хочется больше. Так и спиться недолго.[b]– Рафаэль Гегамович, расскажите, пожалуйста, о новой разработке вашего научного центра – так называемых таблицах риска.[/b]– Это новое направление, которое, думаю, может претендовать на важное место в медицине недалекого будущего. Речь идет о специальных компьютерных программах, которые мы называем “таблицами риска”. Мы обобщили 30-летний опыт исследований, исходя из которого составляем таблицы возможных рисков для здоровья каждого конкретного человека.[b]– А сами вы ведете здоровый образ жизни?[/b]– Я никогда не курил, стараюсь быть физически активным и много не есть. Слежу за давлением. Таблетки, по возможности, не принимаю. Если давление поднялось, стараюсь успокоиться и переключиться на другое занятие. И здесь подойдет все, что вызывает положительные эмоции.[b]– Например, можно обратить внимание на любимую женщину?[/b]– В том числе.[b]– А что полезнее с точки зрения кардиологии: жизнь в браке или многочисленные романы на стороне?[/b]– Давно доказано, что люди, находящиеся в стабильных супружеских отношениях, дольше живут и реже болеют. Хотя, наверное, и в этом правиле есть исключения.[b]Справка “ВМ”6 советов от академика Р. Г. Оганова:[/b]Чтобы сохранить сердце здоровым, необходимо соблюдать несколько правил:- Не курить.- Правильно и разнообразно питаться. Следите за своим весом. Если окружность талии у женщины больше 94 см, а у мужчины – 102 см, речь уже идет об ожирении со всеми вытекающими последствиями.- Больше двигаться, особенно на свежем воздухе. Например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день.- Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.- После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.- Два-три раза в неделю можно выпивать за ужином бокал красного вина.[b]Анекдот в тему[/b][i]Журналисты лезут в горы, чтобы взять интервью у 100-летнего аксакала. Спрашивают: “В чем секрет вашего долголетия?” “Я не пью, не курю, никогда не изменял своей жене”, – отвечает он… В это время сверху на них начинают сыпаться пустые бутылки, “бычки”, слышатся пьяный смех и разнузданные женские выкрики. “Это кто?” – ошалело интересуются журналисты. “Это мой отец, ему 120”, – отвечает аксакал…[/i][b]ЧИТАЕМ ВМЕСТЕ[i]А как вы бережете свое сердце?[/i]Андрей КОВАЛЕВ, депутат Мосгордумы:[/b]– Я не пью, не курю. Занимаюсь спортом. Слежу за своим весом. Если побывал на дне рождения, три дня потом провожу разгрузку: пью чай, ем фрукты, овощи. А тут и следующий день рождения, глядишь, нагрянет…