О том, почему люди избегают психиатрической помощи и сколь важно вовремя обратиться к врачу, рассказал в беседе с корреспондентом «ВМ» [b]главный врач психиатрической больницы № 13 Эдуард Семенович ДРОЗДОВ[/b].[b]– Наше время часто называют «безумным», «сумасшедшим». Эдуард Семенович, на ваш взгляд, какого смысла тут больше: переносного или буквального?[/b]– Если вы имеете в виду процент душевнобольных, то он в любой стране примерно одинаков. Число заболевших не меняется и не зависит от профессии, человеческих увлечений, пристрастий и даже страшных бед. Приведу пример. В фашистской Германии, как известно, людей с психическими болезнями уничтожали. Но после войны их доля в обществе восстановилась очень быстро.При определенных условиях болезнь способна долгое время ярко не проявляться. Скажем, живет человек со странностями в небольшом городке, деревне. Он вполне приспособился к бытию, окружающие к нему привыкли. Так может продолжаться очень долго. Вплоть до того момента, пока не произойдет какой-то катаклизм.[b]– Но ведь не всякий стресс ломает людей?[/b]– Конечно, не всякий, и не любого человека. К этому должна быть генетическая предрасположенность, о которой сам больной может и не знать. У каждого есть свои механизмы защиты, свой внутренний «диазепам» для борьбы со стрессом. Я имею в виду вещество, которое вырабатывается организмом, оберегая его от расстройств психики.[b]– В народе активно используются и другие «средства» борьбы со стрессом: водка, наркотики…[/b]– К алкоголю и наркотикам действительно нередко прибегают как к «средству спасения» от стресса. Скажу больше, как к веществу, снимающему внутреннее напряжение. Но хорошо известно, что проблему алкоголь не снимает, а только усугубляет дело. Человек втягивается, начинается тяжелая зависимость.[b]– Выходит, при серьезном стрессе надо сразу бежать к психиатру?[/b]– В психиатрии, как и в терапии, очень важны профилактика и ранняя диагностика. Если говорить о профилактике, то на ранних этапах необходимо идти к психологам, психотерапевтам. К ним следует обращаться уже при первых симптомах. Когда чувствуете, что начинается внутренний конфликт, нарастают тревога, страхи, появляются расстройства сна.Первым «звоночком» могут оказаться и проблемы со здоровьем: перепады артериального давления, бросает то в жар, то в холод и т. д. Человек еще как-то справляется, но это уже мешает жить.Непонимание проблемы и невозможность собственными силами совладать с ней зачастую загоняют людей в тупик.[b]– И как же выйти из этого тупика? Только с помощью специалистов?[/b]– Задача психолога заключается в том, чтобы помочь пациенту найти свое место в этой жизни, адаптироваться, разобраться в себе. И, конечно, чтобы снять внутреннее напряжение за счет коррекции. А когда мы говорим о необходимости поставить диагноз и начать лечение, то здесь уже необходима помощь психиатра. На Западе иметь своего психиатра стало привычным делом, как и юриста, дантиста и т. д.[b]– Эта мода у нас пока не прижилась, не принято и даже стыдно говорить, что обратился к психиатру.[/b]– Да, люди скорее пойдут к терапевтам, неврологам, кардиологам, потому что это незазорно. Даже с геморроем пациент не стесняется рассказывать врачу, как у него болят кишки.Лишь когда уж совсем плохо и человек становится «неудобным», неадекватным для себя и окружающих, только тогда он спохватывается и начинает заниматься лечением. И то многие вначале обращаются не к врачам, а к знахарям – «снять порчу»! Да и после неудачных попыток «чудесным образом» избавиться от недуга пытаются найти причину в обычных болезнях: расстройство желудка, болезнь сердца, неврология и т. д. И это понятно. Ведь люди охотно признаются врачам во всех болезнях, но только не в психических. А в результате потеряно драгоценное для лечения время.[b]– Хорошо, вот я осознала проблему, понимаю, мне нужен специалист. К кому обращаться?[/b]– К участковому психоневрологу, в диспансер по месту жительства.[b]– То есть к вам попадают те, кто уже время упустил?[/b]– В нашем районе о больнице № 13 знают многие. Знакомы, хоть даже и понаслышке, с методами работы, с результатами. Поэтому пациенты уже не боятся и идут за помощью. Да и врачи из поликлиник и больниц направляют к нам пациентов: кардиологи – после инфаркта, неврологи – постинсультных больных, гинекологи – женщин до и после родов, в период климакса и т. д.У нас очень разные пациенты. Есть отделения для «острых» больных, у которых действительно тяжелые, грубые психические расстройства. Пациенты с пограничными состояниями лечатся в санаторных отделениях, где имеется возможность восстановиться после перенесенного стресса.В больнице работают квалифицированные и опытные врачи. Они справляются со сложными задачами. Но повторю: главное – не бояться в трудных ситуациях обращаться к специалистам. Ссоры в семье, нарушения отношений, проблемы с детьми – все это может стать для вас непреодолимой преградой. У современной же психиатрии есть надежные средства помочь.[b]– Вы имеете в виду таблетки и уколы?[/b]– Используем различные препараты, но у нас имеются и другие вполне эффективные методики коррекции.[b]– У вас и витаминами лечат, это серьезно?[/b]– Очень даже серьезно. Аминокислотами можно убрать некоторые «шероховатости» психики, восстановить, нормализовать состояние пациента. Известно, что отдельных кислот в организме современного человека не хватает из-за неправильного питания, образа жизни, многочисленных диет для похудения. В результате организм обкрадывается, возникает нехватка аминокислот, которые так и называют – «незаменимые». Устраняя этот дефицит, мы можем воссоздать собственную защиту организма, вновь синтезировать в нем вещество, защищающее собственную психику.[b]– Не у каждого пережившего стресс есть возможность лечь в больницу, оставив даже на время работу, семью…[/b]– Для этого в больнице организовано несколько режимов пребывания. В частности, дневной и ночной. Тем, кто работает, удобнее приходить в стационар на ночь.При дневном режиме пациент ночует дома, а утром приходит в стационар. Здесь он получает лекарства, занимается артсинтезтерапией (рисование, лепка, пластика тела), основанной на йоге психогимнастикой. В больнице есть также музыкальная и поэтическая гостиные, театр. Больные посещают выставки, концерты.Недавно на базе отделений реабилитации мы открыли клинику первого эпизода. Когда у человека психическое расстройство возникло впервые, его лучше помещать отдельно, а не среди давно лечащихся пациентов. Это может быть и санаторное отделение, и дневной стационар, если болезнь позволяет.[b]– Как складывается жизнь ваших пациентов после выписки?[/b]– По-разному. Самое сложное в лечении «наших» больных – это прогноз. Многое зависит от того, сколь своевременно пациент обратился к врачам за помощью и как протекает болезнь. У людей может быть один и тот же диагноз, но абсолютно разные судьбы.[b]– После выписки большая нагрузка ложится на плечи родственников…[/b]– Верно. Поэтому задача стационара адаптировать больного к дальнейшему пребыванию дома. В больнице действуют специальные психообразовательные программы для пациентов и их родных. Психиатры, психотерапевты и психологи учат родственников общаться с пораженными болезнью близкими, контролировать их лечение. А пациентам врачи помогают адаптироваться к жизни.[b]– И все же почему общество зачастую негативно относится к вашему «контингенту»? Из-за чего неприязнь, страх, неприятие?[/b]– Предрассудки живучи. Так сложилось исторически. Психические заболевания не одно столетие считались позором семьи, и это всячески старались скрыть. Отношение общества сейчас меняется, правда, не столь быстро, как хотелось бы. Но меняется! Меняется и психиатрия.В последние пятьдесят лет она активно развивается и добилась немалых успехов. Прошли те времена, когда больных приковывали к кровати цепью, это уже каменный век… Современные психиатрические больницы работают с новейшими препаратами. Мы открыты для конструктивного общения.Скажем, в нашей больнице действует общественный совет родственников. Так проще решать многие вопросы, начиная с бытовых, хозяйственных и кончая сложными, напрямую влияющими на процесс лечения.Однако, как и прежде, главное заключается в том, чтобы люди поняли, сколь важно вовремя обратиться к специалисту. Ведь от этого зависит не только успех лечения, но и вся жизнь.[b]Справка «ВМ»[/b][i]В психиатрической больнице № 13 ежедневно проходят лечение более полутора тысячи пациентов с психической патологией.В том числе осложненной наркозависимостью и алкоголизмом. Действует 24 отделения. Лечение для пациента бесплатное.В структуре больницы дневной стационар на 75 мест, где оказывается интенсивная психотерапевтическая реабилитационная помощь.[/i][b]Досье «ВМ»[/b][i]Кандидат медицинских наук Эдуард Семенович Дроздов возглавляет психиатрическую больницу №13 с 1999 года. До этого он заведовал отделением в психиатрической больнице № 14, был главным врачом психоневрологического диспансера № 10, руководил наркологической больницей № 17, работал главным врачом наркологического диспансера № 1.[/i]