Слух и походка. Какая между ними связь

По статистике, даже незначительное снижение слуха в несколько раз увеличивает риск падений, особенно у пожилых людей. Какие упражнения и технологии помогут сохранить способность слышать и устойчивость при ходьбе, рассказал эксперт.

Знаете ли вы, что наша способность слышать и уверенно стоять на ногах напрямую зависит от одного и того же маленького и очень сложного органа? Столкнувшись с головокружением, многие грешат на давление или усталость, а заметив, что стали хуже слышать, — на возраст. Однако если эти два симптома приходят вместе, это серьезный повод прислушаться к своему организму и обратиться к врачу, говорит врач-сурдолог Наталья Комарова.

Где рождается звук и баланс? Наше ухо — это не только внешняя ушная раковина. Глубоко внутри, в височной кости, спрятан самый важный отдел — внутреннее ухо. Это настоящий «центр управления» слухом и равновесием. В нем соседствуют два ключевых «департамента»: улитка — микрофон нашего тела, который превращает звуковые волны в нервные импульсы; вестибулярный аппарат, который в реальном времени сообщает мозгу о положении головы и тела в пространстве. Эти системы связаны не только анатомически, но и функционально. Слух помогает нам ориентироваться: мы слышим приближение машины, оцениваем расстояние до собеседника, понимаем, откуда доносится звук. Когда же слух ослабевает, мозг теряет один из важных источников информации для построения «карты» окружающего пространства, и нагрузка на вестибулярный аппарат возрастает.

Самое известное заболевание, где встречается этот тревожный дуэт, — болезнь Меньера. Его симптомы — приступы сильнейшего головокружения, шум в ушах, ощущение заложенности и прогрессирующая потеря слуха. Также причиной болезни могут быть воспаления внутреннего уха, последствия черепно-мозговых травм, сосудистые проблемы и некоторые другие неврологические заболевания.

— Опасной ситуацией, требующей немедленной помощи, является внезапная нейросенсорная тугоухость — резкая потеря слуха на одно ухо, которая часто сопровождается головокружением и шумом, — комментирует ситуацию Наталья Сергеевна. — Это неврологическая чрезвычайная ситуация, где время играет против пациента. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы восстановить слух.

Действительно, с годами слух может естественным образом снижаться. Но нельзя считать головокружение неизбежным спутником возраста, хотя после 65 лет каждый третий человек сталкивается с комбинацией этих проблем. По словам эксперта, это происходит потому, что мозг, перегруженный попытками распознать нечеткие звуки, «крадет» ресурсы у зон, отвечающих за равновесие и походку.

Как отличить именно «ушное» головокружение? Ключевой маркер — связь с движением. Если головокружение появляется при повороте в кровати, запрокидывании головы или резком вставании и длится от нескольких секунд до нескольких минут — его источник, скорее всего, во внутреннем ухе. Если же голова кружится постоянно в течение нескольких дней и сопровождается сильной головной болью, онемением конечностей или проблемами с речью — это повод для срочного визита к неврологу.

При появлении двух симптомов одновременно стартовым специалистом должен быть врач-оториноларинголог. Современная диагностика, по словам эксперта, включает: аудиометрию — для проверки остроты слуха; вестибулярные тесты, которые помогают оценить работу полукружных каналов. При необходимости врач также может назначить МРТ — для исключения других причин.

При лечении в зависимости от диагноза могут использоваться разные тактики, от специальных таблеток и сосудистой терапии до диеты и препаратов, снижающих давление во внутреннем ухе. Доказала свою эффективность и вестибулярная реабилитация — комплекс упражнений, которые «тренируют» мозг компенсировать нарушения. И, как всегда, на помощь врачу приходят новые технологии. Современные аппараты делают больше, чем просто усиливают звук. Они улучшают разборчивость речи в шуме, снимая когнитивную нагрузку и высвобождая ресурсы мозга для поддержания баланса. Для тяжелых случаев потери слуха существуют кохлеарные импланты (бионическое ухо).

ВАЖНО

Нарушения слуха могут быть связаны с множеством заболеваний, включая инфекции — менингит, корь, краснуха, свинка, грипп; хронические болезни — диабет, гипертония, болезни почек, астма, аутоиммунные расстройства, сосудистые нарушения и генетические синдромы. Также тугоухость может быть следствием приема некоторых препаратов, токсичных для органов слуха, необходимость дальнейшего применения которых может определить только врач.

СПРАВКА

Поддержать здоровье внутреннего уха можно, защитив слух от хронического шума (например, используя наушники на «громком» производстве). Очень важно контролировать артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. Регулярно двигайтесь! Йога, тайцзи, скандинавская ходьба и даже обычные прогулки отлично тренируют координацию и мышечный корсет. И, конечно, нельзя игнорировать симптомы. Своевременный визит к специалисту — залог сохранения и слуха, и уверенности при ходьбе.