Мифы весеннего дефицита: какие витамины нужно пить в апреле

В марте-апреле врачи часто советуют «попить витаминчики», чтобы быстрее избавиться от зимней сонливости и набраться сил. «Вечерняя Москва» разбирается, насколько обоснована такая рекомендация.

К разговору на эту тему подтолкнули две одновременно появившиеся новости.

Главный государственный санитарный врач России Анна Попова заявила, что 70 процентов населения нашей страны страдает из-за дефицита витаминов. Особенно часто нам не хватает витаминов D и группы B.

А исследователи из Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана (Бостон, США) опубликовали результаты любопытного исследования. Оно показало, что ежедневный прием поливитаминов пожилыми людьми (средний возраст участников эксперимента — 70 лет) замедляет старение. За два года их биологические часы отстали в среднем на четыре месяца. Наибольший эффект наблюдался у тех, чей биологический возраст превышал указанный в паспорте. У контрольной группы, получавшей плацебо (пустышки) или экстракт какао, старение шло прежними темпами.

Фруктово-ягодная революция

Так что, айда в аптеку за поливитаминами? Кстати, вы задумывались, почему их расхватывают именно весной? Раньше народ питался, что называется, от своей земли. Ягоды и фрукты были на столе месяцев семь — начиная от первой клубники и заканчивая долго хранящимися зимними сортами яблок типа знаменитой «антоновки». А зимой и весной, рассуждали врачи и их пациенты, витамины взять неоткуда. Они есть только в аптеке.

В последние десятилетия жизнь кардинально изменилась. На дворе март, но в магазинах продаются апельсины, мандарины, виноград, бананы, есть даже сливы и нектарины. Нередко появляется и что-то совсем экзотическое. Цены, конечно, выше, чем летом, но совсем без фруктов и ягод вы точно не останетесь.

Много не значит хорошо

Только все эти укоренившиеся представления о пользе весеннего приема поливитаминов научно не обоснованы. Лабораторные исследования показывают, что никакого сезонного дефицита нет, показатели в норме. Единственное исключение — витамин D, вырабатывающийся в коже под действием солнечных лучей. Без него у детей развивается рахит, а у стариков — остеопороз (снижение плотности костной ткани). Зимой в наших северных широтах инсоляции катастрофически не хватает. Так что прием поливитаминных комплексов в лучшем случае бессмыслен. А в худшем — просто вреден. Принимая явно лишнее, человек рискует столкнуться с другой крайностью — гипервитаминозом. Об этой опасности впервые заговорили еще в 1930-х годах. Небольшое превышение нормальных показателей не страшно, а вот выраженный гипервитаминоз чреват серьезными неприятностями.

Чаще всего встречается переизбыток жирорастворимых витаминов — А, D и К, которые медленно выводятся из организма и потому могут в нем накапливаться. Запасы витамина А приводят к повышению внутриглазного давления и нарушениям зрения. Гипервитаминоз D проявляется отложением кальция в кровеносных сосудах и внутренних органах. Нет, наверное, ни одного органа, который бы ни страдал из-за переизбытка того или иного витамина.

Так получается, поливитамины вообще бесполезны? Отнюдь. Они нужны тем, кто постоянно недоедает или сидит на жесткой диете. У некоторых хронически больных и людей с вредными привычками тоже порой не хватает витаминов. Здоровому же человеку, имеющему возможность разнообразно питаться, добавка свершено ни к чему. Все, что нужно, он получает из пищи. В свое время были иллюзии, что поливитамины способны защитить человека от болезней. Ученые неоднократно проводили соответствующие крупномасштабные исследования. Их результаты неизменно разочаровывали. Наблюдение за почти 400 тысячами здоровых американцев в течение двадцати лет не выявило различий в смертности принимавших и не принимавших поливитамины. Другое исследование, в котором приняли участие 450 тысяч человек, показало, что они не снижают риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Также не получено никаких данных, что поливитамины способны предотвратить или хотя бы отодвинуть старческую деменцию.

Еда как лекарство

А как же, спросите вы, главный санитарный врач Попова? Да, она наверняка располагает данными о распространенности витаминного дефицита. Но речь, конечно же, идет о лабораторно подтвержденном снижении уровня отдельных витаминов. Например, глава Роспотребнадзора подчеркивает нехватку витамина D — естественное следствие нашей бессолнечной зимы. Вся надежда на солярии (но тут очень важно не переборщить!), рыбий жир, яичный желток и сливочное масло. Кстати, именно о пище как источнике поступления в организм витаминов говорит Анна Попова. И даже чуть заглядывает в будущее. Рано или поздно люди перейдут не только к персонифицированной (индивидуальной) медицине, но и персонализированному питанию. Зная, что у человека дефицит того или иного витамина, легко подсчитать, сколько ему надо разных продуктов, чтобы восполнить дефицит. Но вернемся к тому, с чего начали, — к работе гарвардских ученых. Спору нет, она дает пищу для размышлений. Но это — лишь начало исследований. Получить ответы на многие важные вопросы еще только предстоит. Горизонт наблюдения за участниками эксперимента — всего два года. А что будет дальше? Не появятся ли какие-нибудь негативные тенденции? И еще. Замедление биологического старения организма не может быть самоцелью. Главное — увеличить продолжительность жизни. А данных о том, что прием поливитаминов хоть как-то на это влияет, — нет.

Пока же человечество вопреки здравому смыслу ежегодно тратит на покупку поливитаминов миллиарды долларов. И это — один из самых ярких примеров массовых медицинских заблуждений.

КСТАТИ

Реальную пользу от приема поливитаминов могут получить лишь молодые женщины. Для профилактики формирования врожденных пороков нервной системы эмбриона критически необходима фолиевая кислота (витамин В9). Врачи советуют начать принимать ее за два-три месяца до планируемого зачатия. Вполне приемлемы и поливитаминные комплексы, в состав которых входит В9.

ОБ АВТОРЕ

Александр Лосото — доктор по образованию и профессии, обозреватель и колумнист «Вечерней Москвы»