Пришлось делать трепанацию черепа: как насморк может стать причиной отека мозга

Самостоятельное лечение насморка привело к отеку мозга и трепанации черепа у молодого человека. Он откладывал поход к врачам четыре месяца. Обратиться к медикам житель Сургута решил, когда ему уже было тяжело дышать. На КТ выявили хронический фронтит с разрушением стенки лобной пазухи, абсцессом лобной доли и отеком мозга. Сначала пациенту дренировали придаточные пазухи. Затем перевели в реанимацию и сделали трепанацию черепа, очистив гнойный очаг. На следующий день мужчине вскрыли лобную пазуху и удалили обломки кости, прожилки гноя и грибковые массы. После этого пациента выписали. Теперь ему предстоит наблюдаться у невролога и ЛОРа. «Вечерняя Москва» узнала у врача-терапевта, кардиолога, кандидата экономических наук Андрея Кондрахина, как обычный насморк может привести к таким последствиям и что делать, чтобы такого не произошло.

Почему может развиться фронтит и чем он опасен

Как рассказал эксперт, осложнением затянувшегося насморка действительно может стать фронтит — воспаление лобных (фронтальных) пазух.

— Внутри костей лица и лба находятся пустые пространства — околоносовые пазухи. Они выполняют две важные функции: служат резонаторами для голоса и помогают выравнивать внутричерепное давление при перепадах, например в самолете или лифте. В здоровом состоянии эти полости соединены с полостью носа через крошечные отверстия-соустья. Через них слизь, которая вырабатывается внутри пазух, свободно вытекает наружу, — сказал он.

Эксперт объяснил, что когда начинается насморк, выработка слизи резко увеличивается.

— Она становится густой и вязкой, буквально запечатывая те самые маленькие «дырочки». Отток жидкости прекращается, дренаж заблокирован. Внутри замкнутой костной коробки начинает скапливаться экссудат — смесь слизи, гноя и микроорганизмов. Так как места внутри кости мало, этот растущий объем содержимого начинает давить на стенки пазухи изнутри. Именно это давление вызывает характерную распирающую головную боль в области лба и надбровных дуг, — говорит Кондрахин.

По его словам, ситуация усугубляется тем, что в скопившейся слизи активно размножаются бактерии.

— Жидкость насыщается продуктами их жизнедеятельности и ферментами, которые начинают агрессивно воздействовать на окружающую среду, фактически пытаясь «расплавить» костную перегородку, которая отделяет пазуху от полости черепа. Кость в этом месте довольно тонкая. Если процесс запустить, может произойти прорыв гнойного содержимого внутрь черепной коробки, что грозит менингитом или абсцессом мозга, — объяснил собеседник «ВМ».

Тревожные сигналы при насморке

По его мнению, главная ошибка многих людей — бесконтрольное использование сосудосуживающих капель. Они снимают отек со слизистой носа, временно облегчают дыхание, но никак не лечат причину застоя в пазухах. Более того, после окончания действия препарата отек часто возвращается с удвоенной силой, еще сильнее перекрывая выход из пазух.

— Если вы используете сосудосуживающие капли более двух-трех дней, а общее состояние не улучшается, сохраняется заложенность, появилась боль при наклоне головы вперед, то визит к специалисту откладывать нельзя. За два-три дня организм обычно справляется с легкой вирусной инфекцией самостоятельно. Если этого не произошло, значит, присоединилась бактериальная флора, и пазухам требуется помощь извне, например промывание или назначение антибиотиков, — сказал врач.

Санитарный контроль на границах России был усилен в связи с угрозой заражения лихорадкой Эбола. Об этом в понедельник, 14 сентября, сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова. Все прибывающие в РФ из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией проходят проверку. Если у въезжающих в Россию из-за границы наблюдается повышение температуры или ухудшение здоровья по другим признакам, их направляют в больницу. «ВМ» узнала у эксперта, как россиян проверяют на границе и что делать, чтобы не заразиться Эболой во время поездки в Африку.