Кому нужно сдавать анализ на липопротеин (а) и липидный профиль

Министерство здравоохранения РФ предписало по-новому проводить медосмотры и диспансеризацию граждан. Среди нововведений — определение уровня липопротеина (а), оценка липидного профиля и ряд дополнительных исследований. Об этом в четверг, 17 сентября, сообщил глава ведомства Михаил Мурашко на лекции «Безопасная медицинская помощь при неинфекционных заболеваниях». «Вечерняя Москва» узнала у врача-терапевта Надежды Чернышовой, кому важно сдавать эти анализы и какие болезни они выявляют.

Для чего нужны эти анализы

По ее словам, ранее врачи чаще всего ориентировались только на показатель общего холестерина. Однако эта цифра может быть обманчивой. Даже при нормальном или слегка повышенном общем холестерине внутренняя картина распределения жиров может быть критической.

Эксперт объяснила, что липидный профиль включает в себя несколько ключевых показателей, которые рисуют полную картину здоровья сосудов:

• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — «хороший» холестерин. Эти вещества не откладываются на стенках сосудов, а, наоборот, собирают излишки жира из тканей и транспортируют их в печень для переработки и выведения. Если уровень ЛПВП высокий, значит, организм успешно справляется с жировым обменом и сосуды защищены.
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — «плохой» холестерин. Именно этот показатель является главным виновником образования атеросклеротических бляшек. Повышение ЛПНП служит прямым сигналом о риске развития инфаркта миокарда или ишемического инсульта.
• Триглицериды. Еще один вид жиров в крови. Их высокий уровень также указывает на нарушения обмена веществ и часто сопровождает риски сердечно-сосудистых катастроф.
• Индекс атерогенности. Это расчетный коэффициент, который показывает соотношение «плохих» и «хороших» жиров.

— Только совокупность этих анализов позволяет увидеть дисбаланс. Например, общий холестерин может быть в норме за счет высокого уровня «хорошего», но если при этом повышены ЛПНП и триглицериды, то пациент находится в зоне риска. Выявление такого перекоса дает врачу сигнал назначить необходимое лечение, чтобы предотвратить сосудистую катастрофу еще до появления первых симптомов, — сообщила Чернышова.

Кому и когда нужно сдавать эти анализы

Терапевт рекомендует ориентироваться на следующие правила:

• Возраст: Регулярно следить за липидным профилем желательно начинать после 40 лет.
• Наследственность: Если у ближайших родственников были ранние инфаркты или инсульты, проверку необходимо проходить гораздо раньше по рекомендации врача.
• Диспансеризация: Поскольку данное исследование включено в государственную программу диспансеризации, оно назначается гражданам бесплатно по достижении определенного возраста в рамках плановых осмотров.

С 1 сентября 2026 года российская система здравоохранения вступает в фазу масштабной трансформации. Пакет новых законов и постановлений направлен на то, чтобы сделать бесплатную помощь действительно доступной, защитить граждан от навязывания платных услуг и перевести документооборот в цифровой формат. Что изменилось для пациентов и почему это важно — в материале «ВМ».