«Проблема стала социальной»: почему смертность от рака шейки матки вырастет на 40 процентов

Согласно прогнозам ученых, к 2050 году заболеваемость раком шейки матки в мире может вырасти на 20 процентов, а смертность от этого вида онкозаболевания — почти на 40 процентов. Результаты работы исследователей опубликованы в журнале Nature Medicine. О том, с чем связаны прогнозы ученых, почему это заболевание остается в первой десятке самых опасных и как оно развивается, «Вечерняя Москва» спросила у врача-онколога Евгения Черемушкина.

Причины развития: от вируса до хронического воспаления

По его словам, рак шейки матки — это заболевание, которое тесно связано с инфекционными и воспалительными процессами. В подавляющем большинстве случаев, особенно в Африке и Восточной Азии, причиной становится вирус папилломы человека (ВПЧ) онкогенных типов.

— На фоне хронических воспалительных процессов и эндокринных нарушений возникает дисплазия — изменение клеток. Хроническое воспаление заставляет организм постоянно обновлять клетки. В этом режиме быстрого деления механизмы контроля могут дать сбой, и клетка переходит в состояние неконтролируемого роста — опухоль, — рассказал Черемушкин.

Симптомы и диагностика

Главная опасность этого вида онкологии в том, что на ранних стадиях рак шейки матки протекает бессимптомно.

— Явные признаки, например кровянистые выделения, обычно появляются уже тогда, когда процесс зашел достаточно далеко. В большинстве случаев рак шейки матки диагностируют случайно у тех женщин, кто регулярно следит за здоровьем и проходит профилактические осмотры у гинеколога, — отметил онколог.

Выявить болезнь на раннем этапе, когда она полностью излечима, позволяют:

• регулярные осмотры гинеколога;
• цитологические мазки (ПАП-тест).

— Этот метод считается золотым стандартом и входит в стандартный профосмотр. Он позволяет увидеть опухолевые клетки или предраковые изменения (дисплазию) задолго до появления симптомов, — пояснил доктор.

Лечение и прогнозы

Современная медицина обладает эффективными инструментами для борьбы с этим заболеванием, если оно обнаружено вовремя, заверил специалист.

• Начальная стадия: успешно лечится хирургическим путем.
• Поздние стадии: применяются комбинированные методы — хирургия, лучевая терапия, химиотерапия.

— При раннем обнаружении показатели выживаемости вполне высокие. Главное правило — чем раньше выявлена онкология, тем лучше результат лечения, — подчеркнул собеседник «ВМ».

Почему смертность растет

По мнению эксперта, рост смертности к 2050 году будет вызван не отсутствием лекарств, а социальным и экономическим кризисом в здравоохранении.

• Снижение активности скрининга: пропаганда здорового образа жизни и дни здоровья уходят на второй план. Люди реже посещают врачей из-за стресса и нехватки времени.
• Прекращение помощи развивающимся странам: Африка и Юго-Восточная Азия показывали отличные результаты в снижении смертности, пока развитые европейские страны и США финансировали там программы вакцинации и диагностики. Сейчас эта помощь сокращается.
• Иммунитет и стресс: на фоне хронического стресса падает иммунитет. Это позволяет вирусным патологиям (ВПЧ) беспрепятственно развиваться, а простудные и воспалительные заболевания переходят в хроническую форму и создают почву для развития рака.

— Проблема рака шейки матки перестает быть чисто медицинской и становится социальной. Несмотря на то что алгоритмы лечения и диагностики отработаны идеально, глобальная тенденция к снижению активности профилактической медицины приведет к росту заболеваемости в ближайшие десятилетия. Главное оружие женщины — регулярный осмотр и мазок на цитологию раз в год, — заключил Черемушкин.

Также в последние годы наблюдается рост случаев заболевания раком полости рта и ротоглотки. Как распознать заболевание, «Вечерней Москве» рассказал врач-онколог.