Горячий случай
Что делать, если вы получили ожог дома или на природе, «ВМ» рассказал ожоговый хирург Главного военного клинического госпиталя войск нацгвардии РФ, кандидат медицинских наук Василий Мензул.
— Василий Александрович, сразу прямой вопрос. Я о бварился кипятком. Как быть?
— Ожог кипятком или паром — самый частый бытовой ожог. В основном страдают кисти рук. В первую очередь нужно охладить пораженное место. Наливаете холодной воды в ведро или миску и опускаете туда руку, а затем — звоните врачу. Руку в воде нужно держать долго. Вынули из воды — пощипывает, значит, продолжайте охлаждать. И не забывайте менять воду — она будет нагреваться.
— И чем же поможет вода? Просто снимет боль?
— Во-первых, снимет боль, а во-вторых, так вы снимете отек, предупредите углубление ожога и снизите степень поражения тканей: третья степень ожога может перей ти во вторую, вторая — в первую.
— А если это не кисть обожжена, а, скажем, спина.
— Принцип такой же. До приезда врача охлаждать место ожога нужно чистой тканью, смоченной в холодной воде. Помните, что ожог требует изоляции от внешней среды, а перевязывать обожженное место марлей или бинтом — не лучший вариант: они оторвутся вместе с кожей. Перевязывать ожоги нужно спецматериалами. В 1993 году я с коллегами разработал повязку на полиэтиленовой основе. Однако вряд ли в доме рядового москвича есть что-то подобное. Поэтому до приезда врача ожог нужно обработать тонким слоем специальной мази или спреем для лечения ран, а затем перевязать пищевой полиэтиленовой пленкой. Под полиэтиленом в собственной жидкой среде ожог заживает быстрее, инфекция туда не попадет. Также будет стихать боль.
— Можно ли использовать народные средства: прикладывать сырой картофель, растительное масло, лед?
— Ни в коем случает! Последствия такого «лечения» плачевны. Лед вызовет обморожение тканей, разрушит клетки. А масло забьет поры, углубив поражение.
— Ладно, народные средства не подходят. А спреи, что продаются в аптеке?
— Пользоваться ими можно, но желательно по назначению врача.
— Близится лето, пора выездов на природу… Если ожог получен от костра на пикнике, что делать?
— Во-первых, нужно освободить человека от термического агента — горящей одежды, например. Охладить пораженную область. И вызвать врача. Но если ожог получен горячей смолой или расплавленным полиэтиленом, отрывать их от кожи нельзя. Это должен делать специалист.
— А с солнечными ожогами что делать?
— То же самое: прикладывать на место ожога ткань, смоченную холодной водой. Можно до приезда врача положить больного в ванну с прохладной водой.
— Василий Александрович, вы подчеркиваете, что при любом ожоге нужно обращаться к врачу. Неужели даже небольшое поражение нельзя вылечить самому?
— Квалифицированная помощь нужна всегда. Вы не можете знать, насколько серьезно поражение. Может быть, в рану попала грязь. Возможно, даже нужно сделать прививку от столбняка. А первая помощь нужна для того, чтобы дождаться врача.
СПРАВКА
Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Различают 4 степени ожога:
■ первая — покраснение кожи;
■ вторая — образование пузырей;
■ третья — омертвение всей толщи кожи;
■ четвертая — обугливание тканей.