Сообщение за сообщением поднимают мир на девятый вал паники: "Эпидемия способна поставить под угрозу существование видов", "От этой "чумы" умерло больше 4 тысяч", "Вирус доберется до всех континентов…".

Президент Либерии попросила у мира реальной помощи в борьбе с Эболой. Элен Джонсон-Серлиф призвала мировое сообщество перейти от слов к делу, отметив, что "время рассуждений и теорий уже прошло".

А вот и первые случаи заражений в Европе: погибла испанская медсестра Тереза Ромеро Рамос; заболевшие в Праге, Бразилии… Бастуют уборщики самолетов в США, могильщики в СьерраЛеоне, посольства задерживают выдачу виз, а то и вовсе отказывают. Крохотный вирус будоражит страны.

ТАЙНОЕ ОРУЖИЕ

Почему именно сейчас разразилась эпидемия и уносит столько жизней? Почему ее никак не удается остановить? Отчего вирус такой неумолимый? Один за другим всплывают вопросы, а вместе с ними появляется подозрение: а что если вирус Эбола — искусственного происхождения, что если он специально был кем-то запущен?

— У нас сегодня нет данных, что ситуация спровоцирована. Ситуация развивалась по естественным законам, — уверена глава Роспотребнадзора Анна Попова. Вирусологи из Белоруссии, где я была на днях в командировке и посетила НИИ эпидемиологии и микробиологии, напротив, не отрицают такой вероятности.

— Теоретически, конечно, возможно, — Александр Петкевич, ведущий научный сотрудник группы научно-методической работы, изучал Эболу 25 лет. Он был одним из тех, кто еще в Советском Союзе исследовал этот смертельный вирус. — Генно-инженерные технологии сегодня так развиваются, что можно создавать вирусы, и мы знаем два случая, которые подтверждают, что можно получить высокопатогенные возбудители.

Но не так давно австралийские ученые на мышиной саркоме, а потом голландские ученые и американцы на птичьем гриппе получили высокопатогенные вирусы, еще более опасные. С другой стороны, для такого стремительного распространения вируса могут быть и естественные причины. Так, Маргарет Чан, генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считает, что виной всему — бедность населения. Действительно, факты говорят сами за себя: средняя продолжительность жизни в странах, где бушует эпидемия, 44 года, а детская смертность такая, что малышей до 5 лет даже не регистрируют.

МУТАЦИЯ НЕВОЗМОЖНА

Что удивительно, заражаются Эболой и гибнут от этого вируса не только простое местное население, но и сами врачи. Статистика неумолима: по данным на 8 октября, от лихорадки пострадал 401 медицинский работник, из них 232 погибли. Такая частота заражений хорошо обученного персонала заставляет думать, что, возможно, вирус Эбола, штамм Заир (а именно он вызвал эпидемию), мутировал и теперь может передаваться без непосредственного контакта.

«ВМ» попросила прокомментировать частые случаи заражения медперсонала заведующего лабораторией экологии вирусов НИИ вирусологии имени Д. И. Ивановского, Михаила Щелканова. Михаил Юрьевич в конце августа находился в Гвинее вместе с группой специалистов Роспотребнадзора и Минздрава России.

— Нет, вирус не передается воздушно-капельным путем, — уверен Щелканов. — У каждого биологического вида есть свои свойства. Так вот, филовирусы (от лат.f ilum — «нить». Вирусы, напоминающие по форме длинные цилиндрические палки. «ВМ»), а именно к ним относится Эбола, распространяются только контактным путем.

А медицинские сотрудники заражаются по другим причинам. Первое — приходится работать в условиях палаточных госпиталей. Колоссальная разница между условиями в лаборатории и в палаточном городке. Второе — если внимательно посмотреть, кто заразился, то там достаточно много людей из неправительственных медицинских организаций — «Врачи без границ», «Кошелек самаритянина». А под крышей этих организаций, под прикрытием медицинской деятельности, много тех, кто работает на фармацевтические, геологоразведочные компании...

Фото: «Вечерняя Москва»

НОВЫЙ ВИЧ

По мнению директора американского Центра по контролю и профилактике заболеваний Томаса Фридена, в мире еще не было опасней заболевания со времен открытия вируса иммунодефицита.

— Я бы сказал, что за те 30 лет, что я посвятил работе в сфере общественного здравоохранения, я видел одно единственное подобное явление — СПИД, — сказал Фриден ровно через день после того, как в больнице Далласа скончался Томас Эрик Дункан, первый пациент, которому поставили диагноз на территории Штатов.

Сравнение Эболы и ВИЧ неслучайно. Вполне возможно, что у этих вирусов общая родина. Дело в том, что, согласно исследованиям американских ученых, штамм ВИЧ-1 группы М подтипа Б — то есть тот тип вируса, от которого в первую очередь страдает население США, Европы, Японии, Австралии и Латинской Америки, — пришел с Гаити. Причем он был, скорее всего, занесен первым пациентом в 1969 году. Более того, ученые предполагают, что на Гаити вирус попал из Африки — вероятнее всего, из Конго. Если эта гипотеза подтвердится, то окажется, что Эбола и ВИЧ зародились довольно близко друг от друга. Что, в свою очередь, может вызвать новые вопросы.

Фото: «Вечерняя Москва»

СЕКРЕТНАЯ ВАКЦИНА

В больницах применяют экспериментальные препараты, не прошедшие даже клинических испытаний. Так, американца Томаса Эрика Дункана пытались спасти новым лекарством Brincidofovir. Экспериментальный препарат ZMAPP сработал для пяти человек, в то время как два пациента умерли.

Профессионалы со всего мира пытаются создать лекарство от Эболы. Кто окажется впереди? Уж не китайцы ли? Газета Financial Times сообщает, что одна из ведущих фармацевтических компаний Китая Sichuan Pharmaceutical за 1,6 миллиона долларов приобрела права на экспериментальный препарат jk-05, разрабатываемый китайской военно-медицинской академией. Медицинские эксперты, однако, отмечают, что препарат все еще находится в разработке.

А ведь еще в Советском Союзе на базе новосибирского Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» занимались созданием вакцин и иммуноглобулинов против Эболы. В то время даже изготавливали небольшими партиями препарат против этого вируса: в новосибирском «Векторе» — козий иммуноглобулин и в Вирусологическом центре Минобороны в Сергиевом Посаде (закрытый «Загорск-6») — лошадиный. «Во время вспышки 1995 года партия из ста ампул лошадиного иммуноглобулина передавалась Всемирной организации здравоохранения», — пишет в одной из статей Александр Чепурнин. Несмотря на плохую переносимость, препарат использовали для профилактики лабораторных заражений.

Правда, несмотря на наличие этого препарата, спасти лаборантку Надежду Маковецкую, случайно заразившуюся лихорадкой Эбола в Вирусологическом центре Министерства обороны 18 лет назад, не смогли.

…Что же изменилось с тех пор? Удалось ли нашим исследователям создать действующее лекарство против этой смертоносной заразы? Тайна за семью печатями. Так, информацию о Вирусологическом центре Минобороны удается найти только до 2006 года. Повысили секретность? — Если я правильно понимаю, вирус Эбола на территории нашей страны изучают не только в Новосибирске, но и под Москвой, в «Загорске-6»? — спросила я Михаила Щелканова.

— Не могу ни подтвердить, ни опровергнуть эту информацию, — был лаконичный ответ.

Хочется верить, что, несмотря на секретность, лекарство от вируса все же разрабатывается или уже создано.

ЭКСПЕРТ

Заразу остановим

Валентин Сафронов, начальник специализированной противоэпидемической бригады Роспотребнадзора РФ по телефону из Канакри (Гвинея):

- Каких-то определенных количественных прогнозов сейчас сделать невозможно. То, что мы видим, — совершенно четкая тенденция к стабилизации. И очень много будет зависеть от того, как серьезно население отнесется к рекомендациям. Я знаком с методологией, на которой негативные прогнозы о быстром распространении инфекции по всему миру были сформулированы, они все-таки не охватывают полного объема противоэпидемических мероприятий и тех положительных сдвигов, которые мы наблюдаем у местного населения. Как нам кажется, единичные завозы теоретически возможны. Вместе с тем дальнейшее распространение эта зараза вряд ли может получить. Наш прогноз не такой пессимистичный, как у западных коллег.

Прежде всего за счет того, что Роспотребнадзор и РФ в целом предпринимают защитные усилия по санитарному контролю в пунктах пропуска и на территории России. Я знаю, какие серьезные силы задействованы, чтобы предотвратить завоз, поэтому прогноз для нашей страны благоприятный.

Фото: «Вечерняя Москва»

• Эпидемия началась в Гвинее, перекинулась через сухопутные границы в Сьерра-Леоне и Либерию, воздушным транспортом (только 1 пассажир) в Нигерию и наземным транспортом (1 пассажир) в Сенегал. Другая несвязанная вспышка Эболы возникла в Бонде, провинция Экватор, изолированной части Демократической Республики Конго.

ВОЗНИКНОВЕНИЕ ЭПИДЕМИИ

Первый заболевший (предположительно двухлетний ребенок) заразился через немытое манго, на котором находились слюнные выделения фруктоядного крылана. Ребенок умер 6 декабря 2013 года.

• Текущая вспышка заболевания в Западной Африке является самой крупной за все время наблюдений. Она началась еще в декабре 2013 года, но серьезную обеспокоенность Всемирная организация здравоохранения высказала только после того, как в июле были заражены двое граждан США, помогавших в лечении больных.

ВИРУС ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА ПОД МИКРОСКОПОМ

Вирус не передается по воздуху и с обычной пищей и водой. Для заражения необходим тесный и прямой контакт с больным, более того — не просто с носителем инфекции, а с заболевшим человеком, когда у того уже есть ярко выраженные симптомы.

• Крыланы кучкуются большими колониями в пещерах, где быстро обмениваются вирусами, для которых такая многонаселенная и антисанитарная среда является настоящей эволюционной лабораторией. Люди вытесняют крыланов из их природной среды обитания, сводят леса и на их месте высаживают бананы, манго и прочие фрукты, так что эти животные вынуждены менять диету и все чаще контактировать с людьми.

РАСПРОСТРАНИТЕЛИ БОЛЕЗНИ

Накопившиеся за последние три года данные позволяют уверенно указывать на фруктоядных крыланов и некоторые другие виды рукокрылых (молотоголового крылана, египетскую летучую собаку эполетового крылана Франке и ошейникового крылана)

• По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время регистрируется до 100 новых случаев в сутки. Вирус, вызвавший сильнейшую эпидемию в Западной Африке, относится к виду Заир. Средний коэффициент летальности от лихорадки Эбола составляет около 50 процентов.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ

Заражение происходит преимущественно через попадание инфицированных жидкостей (кровь, слюна и так далее) от больного или умершего в ранки на коже или на слизистые оболочки здорового человека. Инкубационный период длится от 2 до 21 дня.

СПРАВКА

Впервые болезнь, вызываемая вирусом Эбола, заявила о себе в 1976 году. Одна из первых вспышек произошла в селении рядом с рекой Эбола, от которой болезнь и получила свое название. Эта эпидемия в Западной Африке (первые случаи заболевания были зарегистрированы в декабре 2013 года и официально признаны Всемирной организацией здравоохранения лишь в марте 2014 года) является самой крупной и сложной со времени обнаружения этого вируса. В ходе этой вспышки заболели и умерли больше людей, чем во всех остальных вспышках вместе взятых.

ЧТО ДЕЛАЕТ МОСКВА ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ПРОНИКНОВЕНИЯ ВИРУСА

Поскольку специалисты считают, что точкой пересечения границы в случае с Эболой может стать аэропорт, в столичных аэропортах усилены меры безопасности. Во всех аэропортах круглосуточно дежурят сотрудники санитарных служб и Роспотребнадзора. Ни один пассажир не сможет пересечь таможенную зону без термометрии (измерения температуры бесконтактным устройством) и визуального осмотра. Ежемесячно досматривают порядка полутора миллионов пассажиров.

■ Прямых рейсов из стран Западной Африки к нам нет, но есть транзитные, которыми сюда и приезжают граждане из неблагополучных по лихорадке Эбола мест. О малейшем недомогании любого пассажира бортпроводники мгновенно сообщают на землю, и люди с плохим самочувствием прямо с борта направляются в инфекционный стационар. За студентами из стран Африки наблюдают 21 день. (На данный момент ни один из 15 случаев подозрения на Эбола не подтвердился.)

■ В результате совместных учений МЧС и Роспотребнадзора отработана схема действий в случае возникновения угрозы вспышки вируса. Всем медикам разосланы инструкции, как действовать в случае подозрения на вирус.

■ В случае появления зараженного Эболой пациента его транСпортировка будет проводиться только в специальной капсуле — они разработаны в России и считаются лучшими в мире.

ЭПИДЕМИИ МОГЛО НЕ БЫТЬ...

В 1978 году в городе Кинди на базе Гвинейского института Луи Пастера функционировала российско-гвинейская лаборатория. В 1983 году в отчетах института была описана масштабная эпидемия геморрагической лихорадки на территории Северо-Гвинейской возвышенности. Тогда не удалось идентифицировать эту лихорадку, но в отчете сказано, что больше всего она похожа на лихорадки Марбург и Эбола. В СССР началась перестройка, работу лаборатории свернули. Если бы не это, ученые бы точно знали, что на территории Северо-Гвинейской возвышенности есть природные очаги Эболы, а следовательно, могли бы предотвратить нынешнюю эпидемию.

КАК НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСОМ

Эпидемия Эболы распространяется гораздо медленнее эпидемии гриппа. Если больной гриппом в самолете заражает пассажиров, сидящих на трех рядах кресел впереди, позади и в обе стороны, то больной с Эболой может заразить только соседа. И то если передает ему какие-то вещи. Чтобы не подцепить Эболу, избегайте физических контактов в общественном транспорте и дезенфицируйте руки средством на спиртовой основе.

ПРЕЗИДЕНТ ПООБЕЩАЛ ПОМОЩЬ

Россия готова расширить сотрудничество с Всемирной организацией здравоохранения по борьбе с Эболой, сейчас эксперты изучают возможность предоставления специальной медицинской авиации. Об этом сказал президент Владимир Путин во время встречи с главой ВОЗ Маргарет Чен. Со своей стороны гендиректор ВОЗ поблагодарила Путина за ту помощь, которую Россия уже оказывает в рамках борьбы с эпидемией, и выразила надежду на развитие сотрудничества.

ЦИФРА

8000 человек заразились вирусом Эбола в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне, более 4000 человек погибли.