Иммунитет атакует орган: почему после пересадки печени можно умереть

На 40-м году жизни не стало американской актрисы Мишель Трахтенберг. По информации СМИ, ее тело обнаружила мать в квартире на Манхэттене. Полиция исключила версию убийства. По некоторым данным, незадолго до смерти Трахтенберг перенесла операцию по пересадке печени, но эта информация еще не подтверждена официально. Когда человеку становится нужно такое медицинское вмешательство и чем оно опасно, «Вечерней Москве» рассказал кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог, гепатолог Петр Ткаченко.

Почему перестает работать печень

Эксперт объяснил, что операция по пересадке любого органа, в том числе и печени, становится необходимостью, когда он перестает функционировать.

— Печень перестает работать чаще всего в двух случаях: цирроз с развитием декомпенсации и печеночная недостаточность. Последний диагноз называется хроническим, если он развивается постепенно и начинает прогрессировать. Когда медикаментозные методы лечения исчерпаны, остается только делать трансплантацию, — указал врач.

Печеночная недостаточность также может развиться в острой форме. Например, токсическое воздействие какого-либо яда может привести к молниеносному разрушению всех функций печени: синтеза белка, выведения токсинов из организма и других.

— Эти состояния являются показаниями к трансплантации печени. После операции главной проблемой может стать отторжение органа. Конечно, его подбирают по группе крови и тканевым антигенам, чтобы между донором и пациентом была совместимость. Но какой бы высокой она ни была, реципиентам все равно нужно получать иммуносупрессивную терапию, — отметил гепатолог.

Последствия пересадки печени

Во время иммуносупрессивной терапии иммунитет пациента подавляется, чтобы тот не атаковал «чужеродную» пересаженную печень. Отторжение органа и присоединение инфекций из-за снижения иммунитета можно назвать основными осложнениями после трансплантации. Однако с ними можно справиться.

— Говорить о последствиях для доноров уже не так актуально, потому что сейчас довольно редко делаются родственные трансплантации. В основном операции проводят с органами от умерших людей, — объяснил эксперт.

Например, мотоциклист разбился, врачи констатировали его смерть, но у него еще не случилось большой кровопотери и ишемии (отмирания) тканей. В этом случае у него могут взять орган для трансплантации. Специалисты чаще пользуются этим методом, поскольку у живого донора можно взять для пересадки только одну долю печени, а у умершего — обе, заключил Ткаченко.

Многим зрителям Мишель Трахтенберг запомнилась по ролям в фильме «Евротур», сериалах «Баффи — истребительница вампиров» и «Сплетница». О биографии, личной жизни и ярких моментах карьеры актрисы — в материале «Вечерней Москвы».