Невидимый враг: онколог Пылев рассказал о коварности периферического рака легкого

Рак легкого — один из самых коварных врагов, но его периферическая форма таит в себе особую опасность. Опухоль, спрятавшаяся в мелких бронхах, долго остается «невидимкой» для стандартных обследований. Насколько опасна эта форма рака и как ее лечат, «Вечерняя Москва» узнала у онколога Андрея Пылева.

Нестандартное расположение

Периферический рак легкого — злокачественное новообразование, которое возникает на периферии легкого в бронхиолах и мелких бронхах. По словам специалиста, название «периферический» связано лишь с местом локализации образования. На периферии легкого могут возникать различные образования, среди которых:

• мелкоклеточный рак;
• не мелкоклеточный рак (он, в свою очередь, разделяется на аденокарциному и плоскоклеточный).

— По степени агрессивности наиболее опасным считается мелкоклеточный рак, потому что он быстро прогрессирует и образует метастазы. За ним следует аденокарцинома, и замыкает список плоскоклеточный рак. Каждый из этих видов опухолей является самостоятельной единицей и может возникать в мелких бронхах, — рассказал Пылев.

Особенность рака легкого, расположенного на периферии, заключается в том, что его сложно диагностировать и лечить, пояснил специалист.

— Когда опухоль возникает в бронхиолах и мелких бронхах, ее сложно обнаружить сразу, сложно обследовать, брать биопсию. Это требует более высокотехнологичных процедур, чтобы получить гистологическое, химическое и молекулярно-генетическое подтверждение диагноза. При центральном раке (когда болезнь развивается в крупных бронхах или вокруг них) его легко можно верифицировать на ранней стадии и назначить лечение, — пояснил онколог.

При обнаружении опухоли на периферии легкого прогноз на выздоровление зависит от совокупности факторов:

• тип опухоли (мелкоклеточная, не мелкоклеточная);
• стадия болезни; общее состояние пациента и наличие хронических болезней;
• подобранное лечение.

Лечение

Как правило, при обнаружении периферического рака легкого лечение назначается, исходя из текущего состояния пациента, отметил Пылев:

• в определенных случаях может быть назначено хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией;
• если опухоль начала делиться, может быть назначена лучевая терапия параллельно с лекарственным лечением;
• если форма болезни очень агрессивная, сначала назначается лекарственная терапия.

В последние годы в России фиксируется тревожная тенденция: рак полости рта и ротоглотки стремительно «молодеет». Если раньше этот диагноз ставили преимущественно людям старше 60 лет, то сегодня все чаще болезнь обнаруживают у пациентов в возрасте 40–50 лет, а иногда и моложе. «Вечерняя Москва» узнала у врача-онколога Евгения Черемушкина о причинах возникновения этого заболевания, симптомах и прогнозах на выздоровление.