В группе риска теперь и 50-летние: почему помолодел рак полости рта и как его распознать

В последние годы в России фиксируется тревожная тенденция: рак полости рта и ротоглотки стремительно «молодеет». Если раньше этот диагноз ставили преимущественно людям старше 60 лет, то сегодня все чаще болезнь обнаруживают у пациентов в возрасте 40–50 лет, а иногда и моложе. «Вечерняя Москва» узнала у врача-онколога Евгения Черемушкина о причинах возникновения этого заболевания, симптомах и прогнозах на выздоровление.

Основные факторы развития

По его словам, полость рта и ротоглотка — это сложная анатомическая зона, где пересекаются дыхательные пути и пищевод. Именно здесь происходит смешивание воздушной массы с пищей перед их разделением для дальнейшего прохождения по организму. К основным факторам риска развития онкологии в этой области относятся:

• В первую очередь курение, в том числе электронных сигарет.

— Курение — это главный фактор риска. Табачный дым и вейпы содержат десятки канцерогенов и тысячи токсичных веществ, которые напрямую повреждают слизистую оболочку полости рта и горла. Этот вид рака молодеет, потому что электронные сигареты чаще курят молодые люди, — пояснил онколог.

• Хроническое воспаление.

— Постоянное раздражение слизистой у людей определенных профессий, например, у певцов, учителей, работников вредных производств, приводит к переходу острого воспаления в хроническое. Этот процесс вызывает фиброз — замещение функциональной ткани на соединительную, которая не выполняет своих задач. В результате местный иммунный контроль ослабевает, что создает благоприятную почву для развития злокачественных опухолей, — рассказал Черемушкин.

• Вирусные инфекции.

— В этой зоне сосредоточено много лимфоидной ткани, которая служит барьером для иммунной системы. Именно поэтому здесь часто оседают вирусы, способные вызывать опухоли вирусного происхождения, например, лимфома Беркитта, — предупредил собеседник «ВМ».

Симптомы заболевания

Опасность этого вида онкологии заключается в том, что начальные симптомы часто маскируются под обычное хроническое воспаление, к которому человек привыкает. Среди симптомов:

• боль;
• жжение;
• появление язвочек, выделений;
• дискомфорта при глотании.

— Здоровая слизистая ровная и прозрачная, а воспаленная или пораженная опухолью может иметь участки дистрофии, но самостоятельно отличить одно от другого сложно. Поэтому любые длительные изменения требуют обязательной консультации врача. При подозрении на онкологию первичный осмотр проводит онколог, который затем направляет пациента к профильному специалисту, — отметил доктор.

Лечение

Тактика лечения определяется индивидуально и обычно носит комбинированный характер из-за сложного расположения органов, так как рядом находятся крупные сосуды и головной мозг, отметил специалист:

— Это может быть химиотерапия — системное воздействие ядами, которые убивают злокачественные клетки. Однако при этом виде лечения страдают здоровые ткани организма. Также может применяться лучевая терапия — локальное облучение для уничтожения раковых клеток. Из-за высокой концентрации жизненно важных структур хирургическое удаление опухоли в этой зоне крайне затруднительно, поэтому врачи комбинируют методы для достижения максимального эффекта лечения.

Прогноз на выздоровление

Прогноз при данном виде рака считается неблагоприятным, добавил врач.

— Это заболевание чаще всего поражает хронических курильщиков или лиц, злоупотребляющих алкоголем. У таких пациентов изначально истощены ресурсы восстановления, они тяжело переносят агрессивное лечение — химио- и лучевую терапию, что снижает шансы на выздоровление. Такие пациенты просто не выдерживают нагрузок во время лечения, поэтому смертность при раке рта и ротоглотки достаточно высокая. Можно протянуть год-два-три, бороться, но, к сожалению, болезнь свое возьмет, — заключил Черемушкин.

Также онколог рассказал, в чем опасность первичного рака печени, какие методики лечения этого недуга существуют и всегда ли требуется трансплантация органа. Подробнее — в материале «ВМ».