[i]На вопросы корреспондента «ВМ» отвечает специалист по врачеванию «зеркала души», заместитель директора НИИ глазных болезней РАМН, профессор Вардан МАМИКОНЯН.[/i][b]– Вардан Рафаелович, создается впечатление, что сегодня что-то не в порядке с глазами у каждого второго жителя Москвы. Раньше на улицах города не наблюдалось такого числа людей в очках, особенно маленьких деток. Что случилось?[/b]– Количество людей, испытывающих те или иные проблемы со зрением, с годами никак не меняется. Примерно четверть взрослого населения – близорукие люди. В основном причина близорукости – наследственность. На втором месте – приобретенная, или «школьная», близорукость.Серьезные заболевания глаз – катаракта, глаукома – явления возрастные. Именно поэтому в наш институт чаще обращаются пожилые люди, которым часто показано операционное вмешательство. Но и молодежь приходит просто обследоваться, подобрать очки или контактные линзы. А что касается малышей в очках – как это ни парадоксально прозвучит, – это же хорошо! Это значит, что родители стали лучше следить за здоровьем своих детей.[b]– А как попасть на консультацию в НИИ глазных болезней? Наверное, надо какое-то специальное направление иметь?[/b]– В советские времена к нам действительно попадали только по направлениям из Минздрава. Сейчас в НИИ глазных болезней может обратиться за помощью любой желающий – москвич, россиянин, житель ближнего и даже дальнего зарубежья – разница лишь в оплате. В нашем институте нет лишь службы скорой помощи, а на стационарное лечение мы принимаем детей только старше 13 лет. Все остальные проблемы мы решаем на высшем уровне.Безусловно, у каждого медицинского учреждения есть свои методики лечения. У нас, например, очень гибкий подход к той же глаукоме. Мы предпочитаем всестороннее обследование и лечение операционному столу и прибегаем к операции только тогда, когда поддерживать нормальный уровень внутриглазного давления медикаментозно уже не удается. Много эффективного и нового наработано в хирургическом и медикаментозном лечении заболеваний роговицы, особенно вирусных. Кроме того, мы отличаемся от других офтальмологических учреждений тем, что у нас внедрены новейшие методики хирургии и лечения заболеваний слезных путей. По объему разработок в этой области мы, наверное, на первом месте.Катаракту мы удаляем ультразвуком, эта методика сейчас во всем мире считается наиболее продвинутой и щадящей. Но у нас в арсенале есть и еще более современный способ борьбы с этой болезнью! Впервые в России именно у нас появился новейший аппарат, который измельчает и удаляет катаракту под очень большим давлением ультратонкой струи воды. К нам приезжают даже из-за границы пациенты, которым отказали в лечении везде.[b]– Все это, конечно, здорово. Но вы ведь сами говорите, что все дело в оплате. Как же быть тем, у кого глаза болят, а денег нет?[/b]– Приходить к нам! Ну, во-первых, все процедуры, в которых нуждаются москвичи, на 80% оплачиваются за счет бюджетного финансирования и фонда обязательного медицинского страхования. Стандартное обследование для любого москвича – абсолютно бесплатно. Если же нужны исследования, требующие подключения дорогостоящего оборудования, то придется доплатить. Кроме того, мы создали москвичам такие условия, которых нет нигде. Существует традиционная методика удаления катаракты и новейшая ультразвуковая – с дорогими расходными материалами и оборудованием. Такая операция будет стоить от 20 до 35 тысяч рублей. А традиционную (разрез скальпелем) мы делаем москвичам бесплатно. Любой житель столицы может сам выбрать платную или бесплатную операцию. Причем конечный результат в обоих случаях будет одинаков. Просто после ультразвука человек может видеть уже через несколько часов, а после обыкновенной операции пару месяцев придется подождать, пока заживет операционная рана и будут удалены швы.Жителям других городов России в нашем НИИ предоставляются различные льготы. Инвалиды и участники ВОВ, инвалиды по зрению 1 и 2-й групп, Герои СССР, России и Соцтруда могут воспользоваться 50-процентной скидкой на хирургическое вмешательство, а обследование или медикаментозное лечение им будет проведено бесплатно. Все пенсионеры РФ также имеют 50-процентную скидку на медуслуги в НИИ глазных болезней, и только операции они должны оплатить полностью.Вообще, мы к каждому пациенту пытаемся найти индивидуальный подход. Нередко приходят люди, не имеющие никаких материальных возможностей платить за лечение. И бывает, мы коллегиально принимаем решение о безвозмездной помощи такому больному.[b]– Вардан Рафаелович, расскажите, пожалуйста, о такой модной в последнее время операции, как лазерная коррекция зрения.[/b]– Суть этой операции в том, что в результате шлифовки роговицы лучом лазера ее передней поверхности придается форма, позволяющая сфокусировать изображение предметов окружающего мира на сетчатке конкретного пациента.Таким образом, возвращается хорошее зрение, человек избавляется от очков или контактных линз, функцию которых берет на себя роговица. На базе нашего института создан Центр восстановления зрения, специалисты которого делают сегодня по 6–8 таких операций в день. Даже сам директор этого центра Владимир Зайцев больше года назад прошел через эту операцию, чем привел в восторг не только пациентов, но и весь персонал. Его очки висят теперь в холле Центра как наглядное пособие для всех, кто решил избавиться от очков навсегда.[b]– А вы, Вардан Рафаелович, почему до сих пор в очках? Сапожник без сапог, получается?[/b]– К счастью, у меня нет отклонений, которые надо корректировать. Есть пресбиопия – возрастное ослабление способности видеть на близком расстоянии. И если мы это начнем исправлять, то я смогу быть настроен на близкое расстояние, но придется носить т. н. «очки для дали». Кстати, сделать так, чтобы одинаково хорошо видеть и вблизи, и вдали – именно над этим мы сейчас очень серьезно работаем.Возможность дать человеку идеальное зрение появляется, когда мы меняем хрусталик у человека с катарактой. Есть уже первые весьма положительные результаты. Ставится хрусталик, который имеет разные зоны оптики. Вдаль человек смотрит через одну оптику, а когда переводит взгляд ближе, чуть-чуть опускает глаза и переходит в другую оптику. Сейчас уже существуют такие очки с прогрессивной оптикой, но они очень дорогие.[b]– Сейчас палатки с оправами можно увидеть в любом подземном переходе. Как правильно выбрать очки?[/b]– Прежде всего ни в коем случае не выбирайте очки в переходах самостоятельно! Обязательно надо предварительно пройти обследование у специалиста. Очки лучше делать на заказ, предварительно выписав рецепт у окулиста. Между прочим, доктора нашего НИИ недавно решили вплотную заняться исследованием популярных очков «лазервижн», которые якобы лечат близорукость. До сих пор никто никаких исследований по этому поводу не проводил.О результатах нашего исследования мы обязательно сообщим читателям «Вечерки».Подробная информация и запись по телефонам: [b]248-43-11, 248-76-75[/b].