Полных людей в детстве не любили?
[b]Лишь 5—10% пациентов удерживают достигнутые показатели в течение 2 лет. Основной рецепт похудения известен: меньше есть. Но диета или голодание вызывают у тучных людей сильный стресс, в результате которого они или отказываются от лечения, или перестают соблюдать диету, как только кончают курс. И все сброшенные килограммы немедленно к ним возвращаются.[/b]Исследования, проведенные учеными Московской медицинской академии им. Сеченова под руководством доктора медицинских наук Т. Г. Вознесенской показали, что лучше всего сочетать голодание, физические упражнения и психотерапию. Но, чтобы лечение было эффективным, вначале необходимо установить причины, заставляющие людей переедать.Наблюдения над больными показали, что у всех тучных людей много общего: нейроэндокринные нарушения и плохая наследственность. У большинства пациентов хотя бы один из родителей был очень полным. Эти люди слишком много едят, но мотивы, призывающие их к тарелке, различны. Некоторые просто любят покушать, причем калорийную пищу и во второй половине дня. Таких довольно сложно заставить соблюдать диету и режим. Они уверены, что диета им не нужна, а полнота вызвана какой-то болезнью, обижаются на врачей и требуют лечения.Другой группе больных ожирением свойственно так называемое эмоциогенное пищевое поведение — ЭПП. Иными словами, они начинают усиленно кушать в ответ на стресс.Эмоциогенное пищевое поведение проявляется по-разному. Одни просто привыкли часто перекусывать, чтобы поднять настроение. У других не реже двух раз в неделю случаются приступы обжорства, при которых человек быстро заталкивает в себя огромное количество еды, не испытывая при этом голода, а потом сожалеет о содеянном. Третьи плохо спят и объедаются по ночам. Все эти люди понимают, что с ними не все в порядке. Время от времени они пытаются ограничить себя в еде, но испытывают сильную «диетическую депрессию» и полнеют дальше.Истории болезни пациентов с ЭПП печальны. В младенчестве они были, как правило, лишены полноценного грудного вскармливания, кормили их по режиму, не учитывая чувства голода. И в дальнейшем еда нередко служила средством поощрения, наказания или утешения. Порой лакомый кусочек был единственным проявлением добрых чувств со стороны родителей. В результате люди привыкли есть, чтобы получить положительные эмоции, и психическое напряжение снимают едой. Такое пищевое поведение — свидетельство незрелой психики. Пациенты с ЭПП импульсивны, по большей части пессимисты, в сложных ситуациях перекладывают ответственность на других. Младенческие реакции особенно выражены у тех, кто ест по ночам. Как и у грудничков, у этих людей сытость вызывает сон, а голод — бодрствование.Пациентов, которые заедают стрессы, бесполезно просто ограничивать в еде — они затоскуют и прервут лечение. Им необходима психотерапия. Врачу следует заинтересовать больных чем-то кроме еды, научить их регулировать свои эмоции, не набивая желудок, повысить их устойчивость к стрессу. Пациент должен научиться отличать чувство голода от эмоционального дискомфорта.По мнению московских медиков, групповая терапия в данном случае не подходит — с каждым человеком надо работать индивидуально, учитывая его психологические особенности.Эту идею врачи претворили в жизнь, пролечив в стационаре 40 человек. Сочетание индивидуальной психотерапии с длительным дозированным голоданием — в среднем 18 дней – и лечебной физкультурой помогло большинству больных не только потерять вес и избавиться от некоторых недугов, сопутствующих ожирению, но и выработать правильный стиль пищевого поведения. В результате они удерживают достигнутые результаты уже больше года. К начальному весу не вернулся никто.Медики считают, что психотерапия помогает избегать диетического стресса, а долгое воздержание от пищи формирует особое функциональное состояние мозга, которое облегчает психотерапию. Однако после завершения курса больным надо регулярно навещать психотерапевта, чтобы не располнеть в будущем. А корень всех бед — в нехватке родительской заботы.Родители, любите своих детей, будьте внимательны к ним, пока не поздно!