Катастрофа в клетке

[i]Создавая человека, природа позаботилась и о его защите — снабдила системой внутренней безопасности, иммунитетом. Механизмом очень мудрым и чувствительным. Но все чаще мы слышим: иммунитет ослабел. В чем же дело? Почему человеку стало труднее противостоять болезням? С подобными вопросами в редакцию обращается немало читателей. На некоторые их вопросы корреспондент «ВМ» попросил ответить главного врача Института иммунологии Минздрава РФ доктора медицинских наук [b]Наталью Ивановну ИЛЬИНУ[/b].[/i][b]— Сейчас много говорят об иммунитете, о том, что больше болеем именно из-за его ослабления. Как устроена эта защитная система организма и почему она дает порой сбои? [i]Т. Н. Селезнева, бухгалтер [/i][/b]— Иммунная система — сложный комплекс клеток, каждая из которых выполняет определенную функцию. Природа предусмотрела определенный баланс и взаимодействие защитных клеток. Если такое равновесие нарушается или какое-то звено не справляется с задачей, то сопротивляемость организма болезням уменьшается. Когда все в норме, организм на любое вторжение извне дает адекватный ответ: вырабатывает особые клетки — антитела. Они-то и помогают уничтожать вирусы и бактерии, нейтрализовать токсические вещества. Определенные звенья иммунной системы распознают и внутреннего врага, например, раковые клетки, и убивают их. Ослабление иммунитета, характерное для нашего времени, можно отнести к издержкам цивилизации.Причем они дают о себе знать не только в России. Казалось бы, научно-технический прогресс несет человеку благо. Но бурное развитие промышленности, подчас варварское отношение к природе настолько уродуют среду нашего обитания, что в некоторых регионах опасными для здоровья стали воздух, вода, почва, пища, жилище. В таком агрессивном окружении организм не всегда способен защищаться.С другой стороны, благодаря достижениям науки изменились взаимоотношения человека со средой, которые формировались столетиями. Я имею в виду естественный отбор: прежде выживали самые крепкие, сильные, здоровые. Теперь этот механизм упрощен — медицина помогает выживать слабым и больным детям, они защищены от инфекций с помощью прививок, что в принципе не так уж плохо. Но… природный иммунитет у них не тренируется, не имеет нагрузки, необходимой для всякой рабочей системы, чтобы она не потеряла «навык».Или вот еще одна издержка процесса. Большинство новорожденных теперь не получают грудного вскармливания. Они, по сути, лишены естественной защиты, которую дает материнское молоко, и потому не обладают достаточным иммунитетом.Изобретение несметного количества лекарств тоже показало оборотную сторону. Бесконтрольный их прием, особенно антибиотиков, гормонов, повреждает защитные барьеры — порождает лекарственные аллергии, дисбактериоз кишечника.Наконец, войны, социальные потрясения, стрессы тоже сильно угнетают иммунную систему и тем открывают организм болезням.[b]— Можно ли самому определить, нарушен ли иммунитет? [i]К. Г. Жарков, бизнесмен [/i][/b]— Сам пациент, конечно, не способен поставить такой диагноз.Однако есть характерные проявления иммунодефицита, которые могут и должны насторожить самого человека или его близких. Это частые повторные ОРЗ, ОРВИ, вялотекущие пневмонии, бронхиты, от которых не удается избавиться обычной терапией.Обратите внимание на гнойничковые и грибковые заболевания, упорно не поддающиеся лечению у дерматолога. Если то и дело появляются фурункулы или часто повторяется герпес, есть все основания подозревать неполадки с иммунной системой. Самое же массовое и тяжелое проявление недуга иммунной системы — аллергические заболевания. Ими страдает почти треть жителей планеты.Замечу, даже один из названных признаков служит поводом для консультации у аллерголога-иммунолога. К этому специалисту направляет обычно лечащий врач поликлиники.[b]— Известно, что некоторые люди по условиям жизни или исходя из специфики профессии подвержены сердечно-сосудистым или онкозаболеваниям. А кому угрожает нарушение иммунных механизмов? [i]С. О. Аристова, лаборант-радиолог [/i][/b]— Здесь к так называемой группе риска мы относим пациентов, получающих терапию стероидными гормонами, активно и долго лечившихся антибиотиками, работников ряда вредных производств, в частности, связанных с химией и радиацией.Эти люди должны быть настороже, внимательней наблюдать за собой. Если они часто простужаются, медленно выздоравливают, если заметили другие клинические признаки, о которых я говорила, им не будет лишним побывать на приеме у иммунолога.[b]— Жена уговорила меня проверить иммунитет, так как я часто болею. В одной из фирм провели иммунологическое тестирование, и врач сказал, что необходима коррекция иммунитета. Неужели по одному анализу крови можно сделать такой вывод? [i]А. Н. Киселев, программист [/i][/b]— Истинный диагноз иммунной недостаточности можно поставить только на основе комплексной информации. Для этого обязательно собирают сведения об истории заболевания, проводят клиническое обследование пациента, а затем делают специальный анализ крови.Лабораторные показатели иногда выражены неярко, и лишь при их сопоставлении с клиническими признаками вырисовывается истинная картина.Что касается иммунологического тестирования, которое сегодня широко предлагается коммерческими лабораториями, хотела бы предостеречь читателей от поспешных действий. Конечно, каждый вправе знать о состоянии своего иммунитета, если он того желает. Заплатив деньги за услугу, он получит на руки результат исследования. Но там, как правило, до полусотни параметров, которые фиксируют состояние и взаимодействие множества элементов иммунной системы. И разобраться в цифрах теста самому пациенту не под силу. А неведение может породить ничем не обоснованные опасения и страх.Правильно интерпретировать данные иммунологического исследования способен только специалист. Доверяться же случайным людям — шаг опрометчивый. Мой совет: не стоит поддаваться моде и после каждой простуды бежать в платную лабораторию. А вот если болеете часто и долго не выздоравливаете, значит, есть повод просить врача направить вас на консультацию, но к специалисту! [b]— Сестра долго не может оправиться после гриппа. Соседка посоветовала купить препарат для укрепления иммунитета. Вероятно, теперь надо иметь такие лекарства в домашней аптечке? [i]В. Л. Шумская, домохозяйка [/i][/b]— Иммуномодуляторы — это не лекарства первой помощи, которые должны быть в каждом доме. Поэтому не торопитесь тратить деньги и приобретать их для всей семьи и родственников. И еще: ни в коем случае не пытайтесь сами «выправлять» свой иммунитет. Вы рискуете нарушить равновесие в сложной системе, что вполне возможно при бесконтрольном приеме иммуномодуляторов. И тогда не исключена большая беда — острое заболевание может стать хроническим, а человек имеет вполне реальный шанс превратиться в инвалида.Подбирать и назначать препараты, регулирующие иммунитет, должен только специалист. Аллерголог-иммунолог — это, как правило, терапевт высокого класса. На основании всестороннего обследования пациента он назначает комплексное лечение для основного и сопутствующего заболевания.Всем, кто бездумно надеется восполнить иммунодефицит таблетками, я всегда говорю: не заблуждайтесь, восстановить защитные силы за неделю невозможно. Да и подстегнуть эту систему большими дозами иммуномодуляторов нельзя. Помочь организму можно средствами более простыми и всем известными. Это рациональный режим труда и отдыха, занятия спортом, закаливание, правильное питание, витамины, нормальная экология жилья, отказ от курения, доброжелательность в семье, психологическое равновесие… Конечно, проглотить таблетку проще, чем сделать над собой усилие и следовать таким советам. Но неужели у каждого из нас не найдется желания и воли, чтобы помочь себе!