[i]Для кого-то приход весны – радость, а для кого-то – слезы. Как облегчить страдания аллергиков и как распознать появление астмы и пищевой аллергии? На эти и другие вопросы читателей «Вечерки» отвечает [b]главный аллерголог Москвы, доцент кафедры иммунологии и аллергологии Медицинской академии имени Сеченова Ирина Валентиновна СИДОРЕНКО[/b].[/i][b]Цветы зацветут, а глаза потекут[/b][i][b]Добрый день. У меня внук Иван 16 лет, успешно играет в хоккей. К сожалению, вот уже два года, как только начинается цветение березы, он ночью задыхается, у него слезятся глаза.[/i]Алла Исааковна ДОКИНА[/b]– Какой-то диагноз врачи мальчику поставили?[b]– Не поставили до сих пор. По ночам ему бывает очень плохо.[/b]– А днем, когда он играет в хоккей, все хорошо?[b]– Все нормально.[/b]– Вам нельзя терять ни одного дня. Нужно срочно обращаться в поликлинику, к аллергологу.[i][b]Прошлой весной у меня впервые случился аллергический приступ: из носа льет, чихаю, глаза слезятся. И этой весной то же самое. Терапевт сказал, что это поллиноз – сенная лихорадка. Разве такое заболевание может начаться у взрослого, ведь мне уже под 40?[/i]Анна ШЕВЕЛЕВА[/b]– Поллиноз – один из самых распространенных видов аллергии. Заболевание вызывает пыльца растений. У большинства людей аллергия на пыльцу проявляется в детстве, но возникнуть она может в любом возрасте. Если беда постигла вас уже дважды, скорее всего, вы и впредь будете страдать поллинозом.[b]– А как легче пережить сезонную аллергию?[/b]– Надо обратиться к районному терапевту, который назначит лечение. А к аллергологу лучше идти ближе к зиме. В аллергокабинете проведут тестирование с аллергенами, выявят причину поллиноза и назначат наиболее эффективное лечение – аллергено-специфическую иммунотерапию. При условии, что у вас нет противопоказаний к данному виду лечения.[i][b]Здравствуйте, Ирина Валентиновна! Аллергия – бич нашей семьи, у нас все аллергики. Какой препарат посоветуете принимать?[/i]Эмилия Андреевна, 82 года[/b]– Антигистаминные препараты второй генерации эффективны и безопасны.[b]– Но там столько противопоказаний, что просто страх берет.[/b]– Эти препараты произведены с учетом западных требований. В инструкциях к ним указаны все возникшие за период исследования побочные действия, например те же головные боли. Но у многих болит голова и без приема препарата. Просто надо вдумчиво относиться к выбору лекарства. При малейшем сомнении консультируйтесь с врачом. Какие у вас симптомы?[b]– Насморк.[/b]– Бывает, что при насморке антигистаминный препарат помогает не сразу. Поэтому иногда приходится использовать назальные гормоны, но тут решение за врачом. У вас круглый год насморк?[b]– Только в сезон цветения.[/b]– Мне трудно консультировать заочно, советую обратиться к лечащему врачу, ведь может быть и другая причина возникновения насморка. Вы живете в каком округе?[b]– Юго-Восточный. Марьино.[/b]– У вас в округе прекрасные аллергологи. В 185-й поликлинике принимает Сергей Александрович Зенохов – очень хороший специалист.[i][b]Аллергия стреляет без промахаМне бы хотелось узнать, по каким признакам можно определить, что продукты вызывают аллергию?[/i]Стелла Аркадьевна[/b]– Если аллергия на какой-то продукт имеется, не заметить ее невозможно. Например, есть дети, у которых запах рыбы вызывает отек, крапивницу, удушье, зуд в носу, покраснение глаз. Только лишь запах рыбы! У больных сенной лихорадкой в период весеннего обострения сильную крапивницу может вызвать обыкновенное яблоко. Когда человек его ест, у него во рту появляется зуд, отекают губы, он начинает чихать.[i][b]Два года назад у меня после нескольких операций пострадал желудочно-кишечный тракт. С тех пор страдаю аллергической сыпью, в последнее время – крапивницей. Я очень страдаю. И никак не получается определить, какие продукты мне нельзя есть.[/i]Полина Владимировна, бывший врач, ныне пенсионерка[/b]– Я созвонюсь с врачами вашей районной поликлиники. Возьмите там направление в 7-ю городскую больницу, в отделение аллергологии. Скажите, что общались со мной на «горячей линии» в «Вечерке». Без госпитализации, боюсь, не обойтись.[b]– Но я сдала абсолютно все анализы.[/b]– Думаю, то обследование, которое мы можем провести в нашем отделении, вам не проводили. Будем действовать поэтапно и расширять обследование по мере получения результатов.[b]– Спасибо большое. Я лекарственный аллергик. Начиная принимать то или иное лекарство, вынуждена одновременно принимать антигистаминные препараты.[/b]– Как вас зовут?[b]– Татьяна Ивановна.[/b]– Татьяна Ивановна, а какие препараты у вас вызывают аллергию?[b]– Витамины группы В, анальгетики, другие… От анальгетиков – крапивница, от других – зуд.[/b]– Необходимо каждый препарат оценить с точки зрения того, что входит в его состав. Любые комбинированные препараты, где присутствуют анальгетики, лучше не использовать. Естественно, витамины группы В тоже исключаются.[i][b]Может ли педиатр выписать направление, чтобы у моего ребенка взяли пробы на аллергены?[/i]Юлия МАМАЕВА[/b]– Обследования проводятся по необходимости. Вы с какой целью хотите их сделать?[b]– У ребенка аллергия на антибиотики.[/b]– Я вас разочарую. Нигде в мире нет надежных тестов для определения аллергии на лекарства. Поэтому в ситуациях, когда надо лечить человека от какой-то болезни, препарат выбирает врач с учетом возможной аллергической реакции. Он и решает – надо ли делать тест. Но врачи стараются не выписывать маленьким детям антибиотики, так как именно на эти препараты чаще всего бывает аллергия.[i][b]Хожу в бассейн, через два часа после занятий у меня начинается жуткое чихание. Отказаться от плавания не могу, потому что так лечу больную спину. Что посоветуете?[/i]Анна Ивановна[/b]– Скорее всего, у вас реакция на хлорку. Сходите к аллергологу. Он проведет детальный опрос, вдруг это какая-то косметика влияет. Не исключено, что причины аллергии кроются в плесневых грибах, ведь в бассейне большая сырость. А впрочем, вы говорите, два часа… Это много. Для наших больных характерно появление реакции через 20 минут. Возможно, тут что-то другое. Обязательно сходите к аллергологу в диагностический центр №4 Западного округа.[b]Не души меня, родная[i]Моей девочке 9 лет. Врачи ставят диагноз – бронхиальная астма. Но я слышала, что астма у детей иногда проходит сама. Можно ли на это надеяться или надо постоянно давать лекарства?[/i]Марина КУКУШКИНА[/b]– У мальчиков астма встречается чаще, чем у девочек. Но к подростковому возрасту она не то чтобы проходит: просто ее симптомы становятся минимальными. Нет уже былых тяжелых приступов.У девочек астма тоже может как бы затихнуть к этому возрасту, так часто бывает. Если же болезнь вновь разыграется где-то уже лет в 20, то, скорее всего, будет более тяжелой и останется навсегда. Говорить, что астма прошла сама собой, нельзя, потому что болезнь еще может проявиться, и в любом возрасте.[i][b]Правда ли, что частые простуды у ребят – это начало астмы?[/i]Даша, мама 3-летнего Миши[/b]– Не всегда. Часто бывает так: ребенок рос дома, почти в стерильных условиях, а потом его отдали в садик. У его иммунной системы пока еще нет памяти о контактах с вирусами. Организм начинает бороться, нарабатывает иммунитет, болезненно адаптируется. Бывает, что ОРЗ, насморк протекают без температуры, и существует вероятность, что это начало аллергического ринита.[i][b]Вы можете согласиться с утверждением, что от характера личности зависит и характер заболевания? Например, дермитами страдают люди с повышенной раздражительностью. Бронхиальная астма поражает мнительных людей.[/i]Оксана НОВИКОВА[/b]– Я так не думаю.[b]– То есть болезнь не выбирает людей по характеру?[/b]– Скорее, она формирует характер, если ее не лечишь. Когда у тебя чешется все – кожа, нос, глаза, или постоянные приступы удушья, – поневоле станешь раздражительным.[b]СПРАВКА «ВМ»[i]Окружные детские аллергологи[/b][/i][i]Босенко Юлия Александровна[/i]. Консультативно-диагностический центр дет. п-ки № 7, ВАО[i]Бухарова Алла Борисовна[/i]. Поликлиническое отделение детской инфекционной больницы №12, САО[i]Золотарева Татьяна Аркадьевна[/i]. Дет. п-ка № 124, ЗАО[i]Зинченко Натэлла Глебовна[/i]. Дет. п-ка № 113, ЦАО[i]Комиссарова Наталья Алексеевна[/i]. Консультативно-диагностический центр дет. п-ки № 129, ЮАО[i]Картушин Виктор Викторович[/i]. Дет. п-ка № 48, ЮВАО[i]Разина Людмила Анатольевна[/i]. Консультативно-диагностический центр дет.п-ки № 81, ЮЗАО[i]Саранюк Елена Владимировна[/i]. Консультативно-диагностический центр дет. п-ки № 105, Зеленоград[i]Кижеватова Татьяна Александровна[/i]. Дет. п-ка № 140, СЗАО.