Они слышат сердцем. А кто услышит их?

В НОМЕРЕ за 9 ноября на страницах нашего приложения «Равные среди равных» были опубликованы заметки о Второй международной конференции «Равные права – равные возможности»; сегодня мы продолжаем рассказ об этом представительном форуме.
О том, как и чем помогает детям-инвалидам столичная система здравоохранения, шел обстоятельный разговор на круглом столе, прошедшем в рамках конференции, тема заседания: «Решение медико-социальных проблем детей и детей-инвалидов».
Самый востребованный и, наверное, самый приятный способ реабилитации – санаторно-курортное лечение. Его эффективность намного выше, если дети приезжают на курортное лечение вместе с родными, хотя бы с мамой, поэтому в последнее время взят курс на увеличение семейных путевок. Но ситуация такова, что даже без родителей съездить на лечебный отдых удается не всем. Как ни прискорбно, факт остается фактом: число санаториев в системе здравоохранения уменьшилось.
На 1 января 2010 года в системе здравоохранения действует 402 детских санатория, из которых 29 – федерального подчинения.
В Москве действует 34 детских санатория разного профиля – 28 из них относятся к административным округам (детские санатории есть во всех округах, кроме Западного), 6 – городского подчинения. Эти городские санатории прежде всего оздоравливают детей-инвалидов. Приоритетно обеспечиваются путевками дети с хроническими заболеваниями, дети-инвалиды, сироты, дети из многодетных, малообеспеченных, неблагополучных семей. В прошлом году около 81 процента детей-инвалидов прошли санаторно-курортное лечение.
Но для большинства детей первая реабилитация начинается не в загородном санатории, а в больнице и поликлинике.
Медицинская – лишь часть комплексной социальной реабилитации, но едва ли не главная, и уж во всяком случае – первая.
Главный врач ДГБ № 19 имени Тимофея Сергеевича Зацепина профессор Владимир Васильевич Попов рассказал о том, как проходит реабилитация. Детский городской ортопедический центр является старейшим детским лечебным учреждением, созданным для оказания специальной ортопедической помощи детям в 1936 году.
В это время был пик полиомиелита в стране. Сейчас эта болезнь стала редкостью, но созданная для ее лечения система помощи позволяет лечить детей с различными ортопедическими проблемами.
Здесь лечатся дети со сколиозами, косолапостью, врожденными вывихами, травмами, внутрисуставными или околосуставными переломами и т. д. Детская городская больница № 19 имени Зацепина – это целый медицинский комплекс, объединяющий в себе поликлинику, хирургический стационар и загородный стационар для восстановительного лечения, который находится в Дмитровском районе Подмосковья. До 80 процентов детей удается излечить амбулаторно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но на этом лечение не заканчивается, начинается длительная реабилитация, она может проходить в поликлинике или в загородном стационаре. Также в загородный центр на реабилитацию поступают те, кто перенес операцию. Здесь по опыту знают, что успешная операция – это начало успеха, для восстановления движения очень важна работа над мышцами. И она ведется ежедневно и очень интенсивно.
Загородная база клиники была обновлена в начале 90-х годов – были выстроены 9 корпусов на 320 коек реабилитации. Это не санаторий, а полноценное медицинское учреждение, где работают профильные врачи, порой уточняющие диагнозы других врачей. Ведь сюда поступают дети из травматологических отделений всех больниц Москвы. В загородном стационаре ведется интенсивная комплексная реабилитация, каждому ребенку назначается около 5–7 процедур. При такой интенсивной реабилитации ребенок быстрее восстанавливается, что очень важно для растущего детского организма.
А для еще одной группы больных детишек – страдающих тугоухостью, профессиональная интенсивная реабилитация – это путь к общению, к развитию, к учебе и работе, ко всему тому, из чего складывается обычная наша жизнь. По словам заведующей Городским сурдологическим центром Анны Григорьевны Кисиной, число людей с проблемами слуха растет в промышленно развитых странах (с 6 до 8 процентов).
Сейчас в России около 13 млн людей с нарушениями слуха, более миллиона из них – дети и подростки. В Москве на 1 тысячу новорожденных рождаются 2–3 ребенка с нарушенным слухом. От того, как и когда ребенку будет оказана помощь, зависит вся его будущая жизнь. Ведь известно, как ребенок слышит, так он и говорит. Отсутствие слуха может привести к задержке психического, интеллектуального развития и – как следствие – к инвалидности. Чаще всего тугоухость выявляется на первом и втором году жизни ребенка. Часто к тугоухости приводит патология беременности и родов. Среди приобретенных причин тугоухости на первом месте стоит воспалительное заболевание среднего уха, вирусные заболевания.
Ранняя диагностика слуха начинается в родильных домах и детских поликлиниках. В десяти окружных сурдологических центрах проводится полное аудиологическое обследование детей. Углубленное медико-педагогическое обследование проводится в Детском городском сурдологическом центре. Сразу после лечения в поликлинике, центрах или после операции начинается реабилитация. Реабилитация с детьми, страдающими тугоухостью, – это еженедельная работа аудиологов-реабилитологов и ежедневная работа родителей с детьми. Реабилитация проводится как в больницах для детей, которые перенесли операции, так и в окружных детских аудиологических центрах, в детских садах.
Главный специалист Департамента здравоохранения по детской эндокринологии Ольга Викторовна Духарева уверена, что большинство детей с эндокринологическими заболеваниями не только могут полноправно влиться в среду своих сверстников, учиться, общаться, работать, несмотря на тяжесть заболевания. Число детей с эндокринными заболеваниями растет – за последние 5 лет их число увеличилось в 2 раза, но благодаря выработанной системе помощи таким больным число детей-инвалидов с эндокринными заболеваниями падает.
Большинство детей-инвалидов этой группы заболеваний страдают сахарным диабетом, за ними идут болезни щитовидной железы, дефицита гормона роста, с дисфункцией коры надпочечника, преждевременным половым развитием и др. За последние пять лет были открыты хорошо оснащенные окружные эндокринологические отделения.
Консультирует медицинские учреждения эндокринологический диспансер. Стационарная помощь детям оказывается на базе Морозовской и Тушинской детской клинической больницы. Реабилитация детей-инвалидов этого профиля идет в основном по линии социальной защиты. Медицинская реабилитация очень важна, но кроме физического восстановления малышам и подросткам с недугами необходимы и другие виды реабилитации, поэтому дети-инвалиды очень частые посетители детских отделений центров социальной защиты, где с ними работают психологи и социальные педагоги...
Только объединив усилия всех взрослых – родителей, врачей, социальной службы, – можно помочь нуждающимся в помощи детям стать активными, деятельными и счастливыми в этой жизни.