На помощь «скорой» спешит «неотложка»

– В самое ближайшее время в столице будет возрождена служба неотложной медицинской помощи, – заявил руководитель Департамента здравоохранения г. Москвы Леонид Печатников. Это очень хорошая новость! Однако тут возникают и вопросы, которые мы постараемся прояснить. Начнем с того, что ответим на вопрос, чем неотложная помощь отличается от скорой. Вроде бы ничем: вызывать ее следует по всем знакомому номеру «03» и ехать по вызову она должна быстро. Однако если «скорая помощь» обязана мчаться к пациенту как на пожар, то «неотложная» может приехать позже. Но не более чем через два часа после вызова. Диспетчеру на пульте теперь предстоит непростая задача – дифференцировать вызовы по степени срочности. Скажем, если звонит человек с острой болью в животе или груди – посылаем «скорую», поскольку у него может быть, например, инфаркт миокарда или острый аппендицит. А здесь промедление смерти подобно! В случае же, когда больной жалуется на сухой кашель и повышенную температуру, то, скорее всего, он простыл, и ничего страшного за эти два часа с ним не случится. Слов нет, диспетчерам придется непросто. Во избежание сбоев, говорят в департаменте, к этой работе будут привлекаться только самые грамотные и профессиональные медики. Все они пройдут обязательные процедуры переаттестации и повышения квалификации. Чтобы не вышло роковой ошибки, они должны задать пациенту ряд наводящих вопросов и разобраться, какой степени срочности ему нужна помощь. По описаниям жалоб больного обычную мигрень они обязаны отличить от предынсультного состояния, а кашель при ОРВИ – от угрозы отека легких. По словам Леонида Печатникова, звонки по «неотложной помощи» будут переадресовываться в районные поликлиники. Конечно, там есть участковые врачи, но время их работы ограничено, и вызвать участкового на дом вы можете не позже первой половины дня. А если недуг разыгрался к вечеру? Вот тут на помощь и придет «неотложка». Кстати, доктора «неотложки» будут разъезжать на специальном медицинском транспорте, отличном от карет «скорой помощи». Замечу, речь идет о возрождении только взрослой «неотложки». Ведь детскую в свое время никто не отменял, и она успешно работает. Как мать троих детей я знаю об этом не понаслышке. Мне не раз приходилось вызывать именно эту службу, и у нас даже появился там «свой» врач – очень опытный и грамотный специалист Олег Савинов. Бессчетное количество раз он приезжал к моим отпрыскам, когда у них внезапно поднималась температура, болел живот или появлялась непонятная сыпь. Всякий раз давал ценные советы и заодно унимал мою панику. Однажды он с грустью признался, что вслед за взрослой и детскую «неотложку» вроде бы хотят закрыть (то были непростые времена, когда в стране велась дискуссия, нужна ли нам педиатрия вообще). Однако низкий поклон столичным чиновникам от здравоохранения: детскую «неотложку» отстояли, и она продолжает исправно выполнять свои важные обязанности. Эта служба располагается в зданиях некоторых детских поликлиник, и даже зарплату ее сотрудники получают через бухгалтерию поликлиник. А вот взрослая «неотложка», существовавшая в советские годы, многими уже забыта. Упразднили ее не в связи с перестройкой, а еще в 70-е годы прошлого века. Теперь ситуация должна значительно улучшиться. Служба, призванная разгрузить работу «скорой», занятой экстренными и критическими состояниями, появится вновь. Будут ли работать на взрослой «неотложке» те же врачи из районных поликлиник или другие специалисты – вопрос открытый. В принципе, это могут быть те же люди, но непременно прошедшие переподготовку по программе оказания неотложной помощи, подчеркивают в Департаменте здравоохранения. Такие врачи должны быть еще более грамотными и профессиональными, нежели обычный участковый и даже работник «скорой», выезжающий в сопровождении помощников – фельдшера или медсестры. Доктор неотложки будет ездить один и должен уметь быстро и грамотно принять адекватное решение: нужна ли такому больному госпитализация и, если нет, какое прописать ему лечение. В этом отношении доктор «неотложки» действует подобно участковому врачу. – Мы всегда отличались от «скорой» не тем, что приезжаем позже, а тем, что не стремимся отвезти пациента в больницу и снять с себя дальнейшую ответственность за его судьбу, – говорит Олег Савинов, который работает в детской «неотложке» более 30 лет. – Мы стараемся по возможности разобраться с его проблемой на дому. Все административные округа Москвы будут обеспечены услугами взрослой «неотложной медицинской помощи» до конца 2011 года. Пилотный проект, по словам Леонида Печатникова, уже запущен в Юго-Восточном округе столицы. В округе уже работают 25 бригад службы. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы, в текущем году будут созданы 44 бригады, а в 2012-м их число вырастет до 69. В течение двух лет «неотложка» для взрослых выполнит около полумиллиона выездов. Так что скоро всех нас вылечат.