Онколог рассказал, чем опасна боль в правом подреберье

Илья Зуев

Сюжет:

БЕЗ КОРОНАВИРУСА

03 июля 2020 08:30 Общество

Онколог рассказал, чем опасна боль в правом подреберье

Фото: pixabay.com

Одним из опасных видов онкологии является так называемый рак большого дуоденального соска. Он встречается реже, чем рак поджелудочной железы, но также опасен. Врач-хирург и онколог Иван Карасев рассказал о симптомах и факторах риска данного вида болезни.

— Чаще всего провоцирующим фактором является наличие на соске аденомы, лечение которой не проводилось и она переросла в раковую опухоль. Поэтому необходима своевременная диагностика, — объяснил специалист на своей странице в Instagram.

Главными клиническими проявлениями заболевания являются сильный зуд кожи, проблемы с аппетитом, ноющие боли в правом подреберье, повышение температуры и «необоснованное» похудение.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Всем здравствуйте, дорогие подписчики! 🤗 ⠀ Отпуск закончился, с новыми силами вышел на работу помогать пациентам в борьбе с их недугами! 💪 ⠀ Сегодня, поговорим об еще одном редком заболевании- рак большого дуоденального соска (БДС). В своей практике мне удалось увидеть таких пациентов, фото в карусели. ➡️ ⠀ Среди органов билиопанкреатодуоденальной зоны опухолью наиболее часто поражается поджелудочная железа (ПЖ) – 63 – 86%. Второй по частоте опухолью БПДЗ (8 – 26%) является рак БДС, который составляет 1,6 – 2,0% всех злокачественных новообразований. Мужчины болеют в 1,5-2 раза чаще, чем женщины. Средний возраст – от 50 до 67 лет. ⠀ Факторы риска: ▪️желчнокаменная болезнь; ▪️аномалии развития, ▪️врожденная дилатация желчных путей; ▪️склерозирующий холангит; ▪️бактериальная инфекция. ⠀ Существует и генетическая предрасположенность к данному виду рака. Чаще всего провоцирующим фактором является наличие аденомы на соске, лечение которой не проводилось, и она переросла в раковую опухоль. Поэтому необходима своевременная диагностика‼️ ⠀ Гистологически рак в 95% наблюдений является аденокарциномой различной степени дифференцировки. Значительно реже встречаются недифференцированный и плоскоклеточный рак. ⠀ Главные клинические проявления: ⠀ 🔻сильный зуд кожи; 🔻пожелтение кожи; 🔻потеря аппетита и снижение массы тела; 🔻повышение температуры; 🔻частые рвотные позывы; 🔻ноющие боли в правом подреберье и эпигастрии; ⠀ Диагностика 🔎 ⠀ Физикальный осмотр: 📌сбор тщательного анамнеза пациента 📌Лабораторная диагностика заключается в определении повышения уровня билирубина, щелочной фосфатазы, амилазы, трансаминаз, холестерина в плазме крови; определении повышения показателей опухолевых маркеров - СА-19. 📌 УЗИ; 📌рентгеноскопическая холангиография; 📌ПЭТ-КТ, МРТ – холангиография; 📌гастродуоденоскопия; дуоденоскопия; 📌эндоскопическая ультрасонография. ⠀ К сожалению, при всех стадиях, кроме IV, показана панкреатодуоденальная резекция, стандартная или расширенная. На стадии 0, возможно выполнение эндоскопичнской трансдуоденальной папиллэктомии. 5-летняя выживаемость после радикального хирургического лечения не превышает 15 %. ⠀ Берегите себя и своих близких!💪 #эндоскопия

Публикация от Карасев Иван ★ХИРУРГ ОНКОЛОГ★ (@doctor_karasev_ivan) 2 Июл 2020 в 12:54 PDT

Диагностика заболевания проводится с помощью УЗИ, рентгеноскопической холангиографии и других исследований. Также проводятся оценка повышения уровня билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз, амилазы, холестерина в плазме крови и определение повышения показателей опухолевых маркеров CA-19.