Похоже, Минздрав подступается к решению одной деликатной проблемы. На общественное обсуждение вынесен новый порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

В частности, предлагается обязать лечащего доктора «проводить анализ» больничных листов, выданных пациенту за последние шесть месяцев. Если больничных четыре и больше, гражданин направляется на специальную комиссию. Такая мера поможет выявлять заболевания на ранней стадии и вовремя их лечить.

О борьбе с необоснованной выдачей листков нетрудоспособности в документе не говорится ни слова. Но на самом деле это ключевой вопрос. У каждого участкового есть больные, которые с завидной регулярностью просят освободить их от работы. И пусть температура, анализы и ЭКГ в норме, врач все равно оформляет больничный. Во-первых, он должен верить пациенту, это основа основ. Во-вторых, никто не поручится, что легкое покашливание не закончится тяжелой пневмонией, а головокружение — инсультом. Доктор держит в голове худший сценарий и перестраховывается. А в-третьих, медики сейчас боятся жалоб — из-за них снижают зарплату.

Не всех таких больных можно назвать симулянтами. Многие просто столь внимательны к своему здоровью, что бьют тревогу из-за любого чиха. Обследование ничего не показывает, они успокаиваются, но лишь до нового «тревожного» сигнала. Врачи прекрасно понимают, что больничный не нужен, пытаются объяснить это пациенту, но, как правило, безрезультатно. И в итоге пасуют перед его настойчивым желанием подлечиться.

Фото: shutterstock

Новый порядок проведения экспертизы нетрудоспособности разработан по поручению правительства и призван защитить интересы работодателя, который не может в полной мере рассчитывать на «тяжелобольного» сотрудника. Если бы речь шла только о качестве оказания медицинской помощи, Минздрав озаботился бы всеми часто болеющими гражданами, а не только работающими. Другое дело, насколько эффективными окажутся изменения. Комиссии, конечно, проще отказать в выдаче или продлении листка нетрудоспособности. Но и ей жалобы совершенно не нужны. К тому же ушлый пациент быстро приспособится к новым веяниям, тоже будет вести учет своих больничных и станет чуточку изобретательнее. Сегодня он пожалуется на кашель, завтра на сердце, а через неделю вызовет участкового на дом, показывая, что проклятый радикулит не дает даже встать с постели. А если причины нетрудоспособности самые разные, что может сделать врачебная комиссия? Разве что пожелать больному скорейшего выздоровления.

Мнение колумнистов может не совпадать с точкой зрения редакции