Терапевт Чекмарева рассказала, что обязательно нужно включить в свой чекап в 40+

Многие болезни начинаются незаметно: артериальное давление и сахар в крови повышаются, холестерин откладывается на стенках сосудов, а человек при этом чувствует себя хорошо. К тому времени, как появляются явные симптомы, недуг может развиваться уже давно и вылечить его будет сложнее. Поэтому важно проходить ежегодный чекап здоровья, даже если вас ничего не беспокоит. Какие исследования должны обязательно в него входить, «Вечерняя Москва» узнала у кардиолога, терапевта, сомнолога сети клиник «Семейная» Ирины Чекмаревой.

По словам специалиста, если проблему выявить на старте, врач может назначить немедикаментозную коррекцию образа жизни (стиль питания, физическая активность) или при необходимости медикаментозную терапию.

— Это поможет предотвратить прогрессирование заболевания и развитие тяжелых осложнений, — подчеркнула доктор.

Базовый уровень: какие обследования рекомендованы всем

• скрининг артериальной гипертензии (измерение АД) — рекомендован взрослым 18 лет и старше;
• скрининг гиперхолестеринемии — определение уровня общего холестерина;
• скрининг сахарного диабета — определение уровня глюкозы в крови (если уровень повышен, выполнить дополнительно гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу);
• лабораторные анализы — клинический анализ крови (с определением лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ) и общий анализ мочи;
• рентгенография органов грудной клетки — один раз в два года;
• ЭКГ в покое — один раз в год (в возрасте 35 лет и старше); до 35 лет — допустимо один раз в три года;
• посещение стоматолога — один–два раза в год.

Дополнительно для женщин

• скрининг рака шейки матки — ПАП-тест (предпочтительнее жидкостная цитология) и тестирование на ВПЧ;
• маммография — с 39 лет один раз в год.

Когда требуется расширенное обследование

Если у вас имеются жалобы или отягощенный анамнез, возможно, потребуется более глубокий чекап, предупредила врач. К факторам риска относятся:

• сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников — инфаркт, инсульт у мужчин ранее 55 лет, у женщин ранее 65 лет;
• онкологические заболевания в семейном анамнезе.

Что обязательно нужно добавить в свой чекап в 40+

• скрининг колоректального рака;
• исследование кала на скрытую кровь — ежегодно (предпочтительнее иммунохимическим методом Fob Gold: этот вариант строго специфичен по отношению к гемоглобину человека и гораздо удобнее для пациентов, так как не требует ограничений в питании);
• колоноскопия — один раз в 5–10 лет;
• скрининг рака предстательной железы (для мужчин 45+) — определение простат-специфического антигена (важно: решение об анализе принимается совместно с врачом);
• посещение офтальмолога — каждые 2–4 года (в возрасте от 40 до 54 лет) и каждые 1–3 года (старше 55 лет);
• скрининг остеопороза (рентгеновская денситометрия).

Последнее исследование рекомендовано следующим категориям, уточнила доктор:

• всем женщинам старше 65 лет;
• женщинам до 65 лет, достигшим менопаузы и имеющим факторы риска (остеопороз в семейном анамнезе, низкий ИМТ, курение, прием препаратов с высоким риском потери костной ткани, например глюкокортикостероидов);
• пациентам (мужчинам и женщинам) любого возраста, у которых были патологические переломы;
• пациентам, у которых по данным визуализирующих исследований выявлена пониженная минерализация костной ткани или случайно обнаружены бессимптомные компрессионные переломы позвоночника.

Также после 50 лет у человека могут проявиться психические заболевания. Почему и как их распознать, «Вечерняя Москва» узнала у врача-психиатра, психотерапевта Алексея Вилкова.