Не хочешь детей — лечи голову: почему бездетных россиянок направляют к психологу

В социальных сетях распространяется новость о том, что россиянок, которые не хотят детей, будут направлять к психологам. К мужчинам такие меры не применяются. Узнавать об отношении к родительству будут через анкету диспансеризации. Действительно ли это так и почему речь идет только о женщинах, разбиралась «Вечерняя Москва».

Касается не всех обследований

Россиянам доступны несколько типов медицинских обследований:

• базовое — профилактический медицинский осмотр (проводится ежегодно для лиц в возрасте 18 лет и старше в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития);
• расширенное — диспансеризация (для граждан от 18 до 39 лет — раз в три года, после 40 лет — ежегодно, направлена на оценку состояния здоровья, раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития и злокачественных новообразований);
• дополнительно — диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья (для женщин и мужчин в возрасте от 18 до 49 лет раз в год).

Направление женщины к психологу, если она в будущем не хочет иметь детей, входит в методические рекомендации по диспансеризации с целью оценки репродуктивного здоровья. Они утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации 27 февраля 2026 года и не распространяются на профилактические медицинские осмотры или обычную диспансеризацию.

На первом этапе диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья и женщины, и мужчины заполняют анамнестическую анкету, но количество вопросов в них отличается — 61 для женщин и 26 для мужчин. В обеих видах анкет последний вопрос сформулирован так:

• для мужчин: «Сколько детей Вы хотели бы иметь (с учетом имеющихся), учитывая Ваши текущие жизненные обстоятельства?»;
• для женщин: «Сколько детей Вы бы хотели иметь, включая родившихся?».

Если женщина отвечает «ноль» на последний вопрос анамнестической анкеты, рекомендуется направить ее на консультацию медицинского психолога «с целью формирования у нее положительных установок на рождение детей». Рекомендация не носит обязательный характер. Для мужчин подобная рекомендация не предусмотрена.

Почему к психологам не отправляют мужчин

По словам репродуктолога, акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук Марии Милютиной, в России еще со времен СССР сформирована отличная система диспансерного наблюдения за здоровьем женщин.

— Профилактические осмотры, которые проходят пациентки, важны с точки зрения ранней диагностики рака шейки матки, заболевания молочных желез. С диспансерным наблюдением проще отслеживать и обсуждать репродуктивные планы, — объяснила репродуктолог.

Разный подход к анкетированию пациентов и пациенток объясняется тем, что мужчины могут стать отцами и в 70 лет, а у женщин резкое снижение качества яйцеклеток начинается уже с 35 лет. Сейчас сформировалась тенденция на раннее наступление климакса.

— Репродуктологи сталкиваются с тем, что женщины считают, что смогут родить и в 47–48 лет, если у них сохранилась менструация. Но на деле у них не осталось качественных яйцеклеток. И врачам задают вопрос: «Почему же никто мне не сказал об этом раньше?» — рассказала эксперт.

Поэтому уточнения в анамнестической анкете пациенток — довольно дипломатичная попытка Минздрава обсудить с женщинами такие животрепещущие вопросы, считает собеседница «ВМ». По мнению Милютиной, нужно воспринимать эту рекомендацию как возможность поговорить с психологом о своих репродуктивных планах.

— Для мужчин сейчас нет системы диспансерного наблюдения. Нет такой практики, чтобы пациенты регулярно посещали андрологов. Только с организационной точки зрения Минздрав не может сделать так, чтобы репродуктивные планы обсуждали и мужчины, — добавила репродуктолог.

При этом, по ее наблюдениям, в большей степени стать родителями хотят мужчины. Поэтому, считает Милютина, задача формирования правильного отношения к отцовству больше относится к средствам массовой информации, чем к психологам.

Подробнее о новых методических рекомендациях Минздрава РФ по проведению репродуктивной диспансеризации — в материале «ВМ».