Главное
Карта городских событий
Смотреть карту

Где купить здоровье

Общество
Где купить здоровье

[b]Для начала – несколько строк из письма читателя: «Мне было необходимо срочно сделать УЗИ. Но чтобы получить направление, надо было отстоять 2-часовую очередь к участковому терапевту, да и талоны на УЗИ давали только на конец месяца. В платном центре мне сделали УЗИ тогда, когда мне было удобно, и безо всяких очередей».[/b]По данным социологов, почти 60% россиян постоянно или время от времени пользуются платными медицинскими услугами. Если к ним прибавить тех, кто платит неофициально, то есть в личный карман врачу или медсестре, то получится, что практически для каждого гражданина нашей страны медицинская помощь без всякой реформы здравоохранения уже давно стала платной. У людей, озабоченных своим здоровьем, есть, как у витязя на распутье, три пути: купить полис добровольного медицинского страхования, платить в случае необходимости за каждую конкретную услугу в кассу медучреждения или… «благодарить» бесплатных врачей.[b]Страх, но добровольный[/b]«Лет десять назад я работала в российском филиале очень крупной международной организации, – рассказывает 34летняя Наталья. – И у меня, как и у всех других сотрудников, был полис добровольного медицинского страхования – западный работодатель просто не представлял, как можно своим работникам не оформить медстраховку. И вот в один не очень прекрасный день мне срочно понадобилась медицинская помощь. «Скорая» страховой компании приехала буквально через десять минут. Меня отвезли в больницу Управления делами президента России, поместили в двухместную палату со всеми удобствами и стали готовить к срочной операции.Правда, прежде чем отправиться в операционную, мне и моим лечащим врачам пришлось пообщаться с врачом из страховой компании: он дотошно выспрашивал медиков о поставленном диагнозе, меня – об уже проведенных процедурах, потом дал разрешение на проведение лапароскопии вместо операции полостной (первая, понятно, стоит гораздо дороже второй), пожелал выздоровления и… Больше я страхового врача не видела, сколько стоило мое лечение – не знаю, но уверена: если бы попала с моим тогдашним диагнозом в районную больницу, то в дальнейшем не смогла бы родить ребенка никогда». Сейчас Наталья работает в российской компании и страховки у нее нет.Поскольку большинство российских работодателей, видимо, считают, что раз они платят за работника социальный налог, часть которого идет в Фонд обязательного медицинского страхования, то платить за добровольное страхование сотрудников – уже перебор. А самим работникам безумно жалко выкладывать деньги, которые неизвестно, «отобьются» когда-нибудь или нет. Это подтверждает и статистика. Система добровольного медицинского страхования (ДМС) существует в России с 1991 года, но большинство приобретших полис ДМС – не физические, а юридические лица (представительства западных фирм и крупнейшие российские компании), включающие страховку в соцпакет для своих работников.[b]Лечение по карману[/b]Каждая страховая компания, работающая с ДМС, предлагает с десяток различных программ.Можно, например, купить страховку на обслуживание только в поликлинике, можно к амбулаторному лечению прибавить стационарное, а также включить в пакет услуг вызов «Скорой помощи», купить программу «Личный врач» (круглосуточные консультации квалифицированных врачей, координация лечебных процедур и т. п.). Словом, каждый застрахованный может сконструировать свои потребности в медицинской помощи, как при игре в детский кубик Рубика, – только плати. Самая дешевая страховка стоит около 2000 рублей в год – это поликлиническое обслуживание на базе городской поликлиники. За эти деньги предоставляются услуги терапевта, невропатолога, хирурга, кардиолога, уролога, окулиста и физиотерапевта, а также лабораторные исследования (анализы крови, мочи и т. д.) и рентген. «Вы получите возможность без очереди посещать специалистов, которые вам нужны, – сказали мне в страховой компании, предлагающей эту программу. – Вообще-то для приема «платников» должен выделяться специальный день, но… На практике врачи в дни своего приема просто вне очереди принимают тех, кто пришел с полисом добровольного страхования. Эту программу мы рекомендуем тем, кто не имеет полиса обязательного медицинского страхования, то есть иностранцам из ближнего зарубежья».Действительно, чтобы за свои кровные деньги прорываться сквозь ожидающих своей очереди пенсионеров к таким же замученным врачам, как и в моей бесплатной поликлинике по месту жительства, надо быть очень-очень ближним иностранцем.Самая дорогая страховая программа, которую мне удалось найти, стоит почти6 тысяч долларов в год. Она включает в себя поликлиническое обслуживание на базе Американского медицинского центра, стационары ГлавУПДК с одноместными палатами со всеми удобствами, круглосуточный вызов врача на дом, практически полную стоматологию, «Скорую помощь» (в том числе и за пределами МКАД) и услуги личного врача.«Нормальная» же страховка, по мнению страховщиков, для взрослого человека должна стоить 750–1100 долларов в год (такой разброс цен объясняется «крутостью» поликлиник и стационаров, к которым прикрепляется клиент, а также есть или нет ограничения на количество посещений врачей. За эти деньги клиент получает амбулаторно-поликлиническую помощь и диагностические исследования в ведомственных поликлиниках российских министерств и управления делами президента, может вызвать терапевта из этих поликлиник на дом, экстренную и терапевтическую стоматологическую помощь в «хороших» частных клиниках, услуги «скорой помощи» в пределах до 30 км от МКАД и госпитализацию с предоставлением двухместных палат в центральные клинические больницы Москвы или опять-таки в ведомственные госпитали.Общим правилом для всех страховщиков, несмотря на дороговизну, дешевизну или «среднюю» стоимость полиса, является то, что по ДМС не лечат онкологические заболевания, сахарный диабет, венерические болезни и ВИЧ, психические расстройства, алкоголизм и наркоманию, гепатит, другие хронические болезни, а также не проводят пластические операции. Кроме того, полис добровольного медицинского страхования практически невозможно купить инвалиду, а человеку, чей возраст близок к пенсионному, его продадут в среднем на 60% дороже, чем он стоит по «базовым расценкам».– Одна из самых популярных программ добровольного страхования – страховка по беременности и родам, и она в принципе не может быть дешевле 800–1000 долларов, – пояснил мне Владимир Карпухин, директор отдела медицинского страхования одного московского страхового брокера. – Поскольку эту программу покупают те, кто точно ею воспользуется.Обычно программа предусматривает наблюдение врачом-акушером женщины с 33–36-й недели беременности, полное дородовое обследование, госпитализацию в родильные дома самого высокого уровня и специализированные центры, ведение родов и обезболивание. Часто покупают также детские программы. Они, как правило, делятся на программы для детей от 0 до 3, от 3 до 7 и от 7 до 14 лет. Чем младше ребенок, тем дороже страховка, поскольку родители маленьких детей обращаются к врачам чаще. За 1000–1200 долларов в год малышу до трех лет предоставляют услуги личного педиатра, консультации врачей-специалистов в хорошей поликлинике и на дому, проведение плановой вакцинации, массаж, возможность госпитализации вместе с одним из родителей в приличную больницу и услуги «скорой помощи». Нормальная страховка для подростков, включающая и амбулаторно-поликлиническое, и стационарное лечение, стоит около 700 долларов.[b]Надо ли жалеть деньги на здоровье?[/b]«Для того чтобы попасть в больницу бесплатно, мне необходимо было сдать кучу анализов, пройти несколько обследований, получить заключение узких специалистов, – рассказывает журналист Вера Нестерова. – А для этого надо вставать ни свет ни заря либо постоянно отпрашиваться с работы, чтобы записаться к «профильному врачу», успеть сдать кровь из пальца и из вены. Если повезло записаться, потом надо высиживать часы под заветными дверями кабинетов. Про обследования и говорить нечего – надо ехать из своей районной поликлиники в окружные, далеко расположенные, зато имеющие необходимое оснащение, да и там запись – на месяц-два вперед. В общем, пока все обегаешь – как раз, гляди, и помрешь. И я пошла другим, платным путем. С выпиской из медицинской карты своего участкового терапевта отправилась в одну из клинических больниц в Щукине, в которой, как разведала заранее, есть платная госпитализация. И получила все если не по высшему, то уж точно по первому разряду. Консультация высококлассного профильного доктора, определившего, в какое отделение меня положить, обошлась в 300 рублей. Самое сложное обследование (магнито-резонансная томография, бесплатной очереди на которую нужно ждать месяцами) на самой новейшей аппаратуре мне сделали также в день обращения за 3000 рублей. В оговоренный день меня положили прямо-таки в гостиничный «сингл» со всеми удобствами (750 рублей в сутки – со вполне сносным питанием и лечением, включая таблетки, уколы и капельницы). Отдельная плата – за консультации настоящих профи, за самые сложные анализы и за физиопроцедуры, включая ручной массаж. В общей сложности за 16 дней очень качественного лечения с комфортным пребыванием в отдельной палате я заплатила 22 тысячи рублей и вышла хорошо отремонтированной (тьфу-тьфу-тьфу!) и с замечательным настроением. Как сказал консультировавший меня профессор, «на здоровье и на детей денег жалеть нельзя».Как показывают различные социологические исследования, до 15% москвичей практически не пользуются бесплатными медицинскими услугами. Причем основная масса – вовсе не олигархи, а «средние», работающие от зари до зари граждане, которым некогда следить за своим здоровьем, поэтому они обращаются к врачам, когда уж совсем «прижмет». Они не покупают полис ДМС, но предпочитают платить за отдельные медуслуги – платно сдают анализы и получают разовые консультации врачей из хороших клиник. Причем «хорошими» могут быть и частные медицинские центры, и ведомственные больницы, принимающие «чужих» за деньги, и городские медицинские учреждения, которым разрешено оказывать платные услуги населению. Единственное «но» – в медцентрах, куда в советские времена человеку с улицы попасть было невозможно, а теперь за деньги рады любому (ГлавУПДК, Министерства обороны и т. д.), запросто можно нарваться на врачей, соответствующих поговорке «полы паркетные, врачи – анкетные», а в обычных больницах попасть к врачу, как говорится, от Бога.[b]Боги тоже хотят есть![/b]И все же большая часть денег, которые тратят горожане на «медицину», уходит врачам и младшему медперсоналу в официально бесплатных поликлиниках и больницах. Кто-то «прикармливает» (100–200 рублей за визит) участковых терапевтов и врачей-специалистов, чтобы прийти на прием без очереди. Кто-то платит за то, чтобы получить талоны на процедуры не через две недели, а тогда, когда надо. Но большинство поборов происходит, конечно же, в больницах.«Медсестру Светочку боялись не только больные, но и врачи, – рассказывает 30-летняяСаша. – Она одна работала на все отделение неврологии (остальных положенных по штату медсестер не было, поскольку никто не хотел работать за 2500 рублей в месяц). Поэтому врачи не могли не то что на нее прикрикнуть, а даже сделать замечание. В вену Светочка попадала раза с пятнадцатого, орала на больных так, что слышно было, наверное, на всех этажах. Могла запросто заявить завотделением: «Если вам что-то не нравится, я уволюсь, делайте уколы сами». Я стала платить Светочке по 100 рублей в день, потому что когда мы больны и беспомощны, качать права и жаловаться в вышестоящие инстанции как-то не с руки. Даже за деньги в вену она с первой попытки попадать так и не научилась, но орать на меня перестала. А вот врачи в этом отделении работают просто замечательные. И, естественно, когда я им намекнула, что их отблагодарю, внимание ко мне удвоилось. Перед выпиской я дала по 200 долларов лечащему врачу и заведующей отделением и считаю, что это справедливо – ведь тех денег, которые платит государство докторам, не хватает даже на скромную еду».В городских больницах существует (конечно, неофициально!) даже своеобразный прейскурант на медицинские услуги: 50 рублей в день нянечке за вынос судна от лежачего больного, 100–150 рублей в день медсестре за «внимательное отношение» днем и 200–300 рублей за такое же отношение ночью (в крупных федеральных центрах медсестры за то, чтобы реагировать на вызовы лежачих больных, требуют 1000 рублей в сутки, правда, за эти деньги они выполняют и обязанности санитарки), «благодарность» же врачам начинается с 200 долларов и до бесконечности.Еще один способ «отъема денег» состоит в том, что в больницах … нет нужных лекарств. А вот в аптеке, которая находится в здании больницы, эти лекарства почему-то всегда есть, причем стоят они почти всегда дороже, чем в «уличных» аптеках.…Я уже предвижу претензии чиновников, отвечающих за бесплатное здравоохранение: имена, пароли, явки больниц и поликлиник, где вымогают деньги, иначе это – поклеп! Не скажу, фамилии выдам только под страхом смертной казни! Потому что всем, кто поделился своими историями, а также их родственникам, увы, предстоит еще не раз и не два обращаться к врачам. И пока государство делает вид, что оно платит врачам и медсестрам зарплату, доктора делают вид, что они нас лечат бесплатно. Ну а мы, больные, крутимся как можем.[b]ВОПРОСЫ ЧИТАТЕЛЯМ «ВМ»[/b][i]- А вы пользовались услугами платной медицины и если «да», то в каких случаях?- Надо ли платить деньги «бесплатным» врачам или нет?- Как вы вообще оцениваете нашу систему здравоохранения?- Встречались ли вам врачи-кудесники, которые действительно лечат и делом, и словом?[/i]Ждем ваших откликов в среду, 27 апреля, с 13 до 14 часов по телефону [b]259-83-91 (доб. 225)[/b]. Или пишите в [b]«Вечерку»[/b] с пометкой [b]«Социум»[/b] (торжественно обещаем: номера больниц и фамилии врачей, которым вы платили деньги, останутся редакционной тайной).

Подкасты