Главное
Истории
Гоголевский бульвар

Гоголевский бульвар

Буланова

Буланова

Развод Диброва

Развод Диброва

Премии

Премии

Питер ФМ

Питер ФМ

Cарафан

Cарафан

Бальзам звездочка

Бальзам звездочка

Мияги

Мияги

Летнее чтение

Летнее чтение

Секрет успеха. Наталья Павлова. Блиц

Секрет успеха. Наталья Павлова. Блиц

В России хотят реформировать здравоохранение

Общество
Заместитель министра здравоохранения Татьяна Семенова призвала передавать среднему медицинскому персоналу больше врачебных полномочий. Потому что, как она объяснила, «мы уходим в новые технологии, в разные направления». На официальном канале Минздрава в популярном мессенджере, где опубликована эта новость, не уточняется, что конкретно из нового-разного имелось в виду. Впрочем, к чему лишние объяснения, когда перераспределение функций медработников уже практически узаконено. Не от хорошей, разумеется, жизни: в глубинке врачей не хватает, их надо разгрузить любой ценой.

Концепцию реформы разработал НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава. Кое-что в ней казалось вполне резонным, например передача среднему персоналу подготовки списков граждан для диспансеризации и профилактических осмотров. Но, помимо этого, шла речь и о чисто врачебных задачах. Так, медицинским сестрам предложили проводить медосмотры, вести диспансерное наблюдение за хроническими больными, оценивать эффективность и безопасность лечения, посещать на дому маломобильных пациентов.

А недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко подписал приказ, согласно которому фельдшер и акушерка могут работать докторами. Это волшебное преображение деликатно названо возложением на них отдельных функций лечащего врача (на самом деле — конечно же, всех функций, включая назначение наркотических и психотропных препаратов). Теперь такая замена законна не только в фельдшерско-акушерских пунктах, где врачей попросту нет, но и в обычных поликлиниках, «недостаточно укомплектованных» терапевтами, педиатрами, акушерами-гинекологами и врачами общей практики. Как все это будет выглядеть на деле, мы увидим совсем скоро — приказ вступает в силу 1 сентября.

В России хотят реформировать здравоохранение Фото: Shutterstock

Почему-то обсуждение этой резонансной темы в основном свелось к опросам медработников. Тут все ожидаемо. Врачи в целом не возражают, хотя и опасаются бюрократической путаницы и недовольства больных. Средний же медперсонал категорически против, считая, что и так завален работой. Их слова косвенно подтверждает обнародованная на днях статистика. Почти треть выпускников медицинских колледжей 2024 года так и не появились в больницах и поликлиниках. А каждая пятая медсестра увольняется в первый же год. Сколько еще уйдут, если работы прибавится?

И все же главное — в другом. Нам, естественно, обещают повысить доступность медицинской помощи без потери качества. Но возможно ли такое хотя бы теоретически? Как, при всем уважении к фельдшеру, даже опытному, видавшему виды, он заменит врача? Ведь это совсем другая работа. Нужны знания, которые дают лишь в вузе (иначе зачем тогда шесть лет учебы), нужен именно врачебный, а не просто медицинский опыт, плюс кругозор и осознание меры своей ответственности. Чтобы лечить людей, помимо юридического права, требуется еще и моральное. Тем более сейчас, когда врач должен работать не по быстро устаревающим учебникам, а по актуальным клиническим рекомендациям. Да, попасть на прием к фельдшеру лучше, чем заниматься самолечением, но это ли медицина XXI века?

Было время, когда огромные надежды возлагались на врачей общей практики. Предполагалось, что они заменят узких специалистов, которых в провинции вечно не хватает. А теперь самих семейных врачей хотят заменить фельдшерами, этими универсальными солдатами медицины! Для этого руководителю лечебного учреждения достаточно издать соответствующее распоряжение. Сам средний медперсонал, кажется, и не спрашивают. По крайней мере в министерском приказе ничего не говорится о необходимости согласия сотрудника со столь экстремальным расширением полномочий. Как, кстати, и об оплате труда в новой реальности. Поработаете врачами, а там будет видно!

Мнение колумнистов может не совпадать с точкой зрения редакции

vm.ru

Установите vm.ru

Установите это приложение на домашний экран для быстрого и удобного доступа, когда вы в пути.

  • 1) Нажмите на иконку поделиться Поделиться
  • 2) Нажмите “На экран «Домой»”

vm.ru

Установите vm.ru

Установите это приложение на домашний экран для быстрого и удобного доступа, когда вы в пути.