Вплоть до потери зрения: чем опасны глазные инфекции и как избежать заражения

Британский певец и композитор Элтон Джон рассказал, что ослеп на правый глаз. Причиной этого стала инфекция, которую он подхватил еще летом во время поездки во Францию. Какие заболевания могут привести к потере зрения и как избежать заражения, выясняла «Вечерняя Москва».

Самый уязвимый орган

Врач-офтальмолог высшей категории, профессор, доктор медицинских наук Татьяна Шилова объяснила, что глаз является одним из самых уязвимых для инфекций органов человека. Наиболее распространенной и опасной причиной потери зрения является бактериальная инфекция.

— Причем бактериальное инфицирование может произойти как через поверхность глазного яблока, так и через проникновение инородного тела, и через наружные оболочки глаза, и с кровотоком, — рассказала эксперт.

Чаще всего случаются бактериальные кератиты — воспаление роговицы, зачастую вызываемое стафилококком или стрептококком. Риск такого заражения возрастает при травмах глаза или неправильном использовании контактных линз.

— Контактные линзы — очень опасный способ коррекции зрения. Их долговременное использование, особенно неправильное, с несоблюдением правил ношения, приводит к таким серьезным воспалениям роговицы, как кератит. Он может очень быстро прогрессировать. Инфекция может проникать в более глубокие структуры глаза, — отметила профессор.

Повреждения всех внутренних структур глаза чаще всего происходят после травмы или проникновения инородного инфицированного тела в полость глазного яблока. Но вызвать инфекцию могут и вирусные агенты. Например, очень часто встречаются герпес и герпетические кератиты — воспаления роговицы, вызванные вирусом герпеса, которые могут привести к необратимым ее изменениям и к стойким помутнениям, а также к проникновению инфекции внутрь глаза и распространению ее на оболочке органа. В этом случае воспаление принимает уже системный внутриглазной характер, касается сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

— Также среди вирусных инфекций часто распространены цитомегаловирусные ретиниты, которые поражают сетчатку и сосудистую оболочку. Эта инфекция часто встречается у людей с иммунодефицитами, в том числе у ВИЧ-инфицированных, — сообщила офтальмолог.

Также поражать глаз могут грибковые инфекции. Грибковый кератит часто связан с травмами глаза, например с попаданием в него земли или растительных остатков. Нередко грибковые инфекции являются результатом длительного ношения контактных линз, вызывающих ишемические повреждения на поверхности глаза — микротрещины, микротравмы, через которые инфекции проникают внутрь глаза.

— Следующий фактор — это паразитарные инфекции. Наиболее распространен акантамебный кератит. Акантамеба — мелкое простейшее, которое находится в пресной воде. Чаще всего это речная вода, но эта амеба может находиться и в парах в бане, в каплях росы и так далее. Акантамебный кератит — серьезное заболевание, которое связано и с ношением контактных линз, и с недостаточной гигиеной, — предупредила Шилова.

Общие системные инфекции, такие как туберкулез, сифилис, бруцеллез также поражают структуры глаза. Эти инфекции приводят к частичной или полной потере зрения. Тяжесть поражения всегда значительная.

Как предупредить появление инфекций

— Необходимо соблюдать профилактику инфекционных заболеваний глаз и прежде всего — гигиену. Глаз надо касаться чистыми руками, регулярно мыть руки, использовать качественную косметику, своевременно удалять макияж и не спать с ним, — порекомендовала собеседница «ВМ».

Тем более не стоит ложиться спать в контактных линзах и длительно использовать их. Что касается средств макияжа, то в открытой косметике быстро размножаются различные микроорганизмы, вирусы, грибки и всевозможные инфекционные агенты. При нанесении косметики нельзя травмировать нежную глазную поверхность.

— При появлении травмируемых очагов они становятся воротами для инфекции. Тогда ее развитие происходит в более глубоких слоях, — предупредила профессор.

По возможности лучше отказаться от использования контактных линз. Однако если по каким-то причинам человек выбирает именно этот метод коррекции зрения, то необходимо строго соблюдать инструкцию по их ношению, а также посещать офтальмолога, чтобы в случае инфекции вовремя заметить все неблагоприятные изменения.

— Линзы нужно чистить и хранить в дезинфицирующем растворе, не стоит использовать их дольше рекомендованного срока, — подчеркнула офтальмолог.

Кроме того, важно защищать глаза от травм. Например, при работе с химическими веществами или во время активного отдыха использовать защитные очки, чтобы не повредить глазную поверхность.

— Также важны укрепление иммунитета, правильное питание, физическая активность и своевременное лечение хронических заболеваний, вакцинация, которая помогает побороть вирусы гриппа, кори и других заболеваний. Все это снижает риск инфекций и повышает способность организма противостоять им, — объяснила Шилова.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко добавил, что важно снимать контактные линзы, если человек идет купаться в бассейне или открытом водоеме.

— При попадании под линзы микроорганизмов создается благоприятная среда для их размножения. Также важна санация очагов хронической инфекции, в том числе кариеса, воспалительных процессов в ротовой полости или носоглотке. Когда инфекция находится в пазухах, она может передаваться на глаза, — указал врач.

Первая помощь при подозрении на инфекцию

Если человек почувствовал, что у него могла появиться какая-либо инфекция, то в первую очередь нужно отказаться от ношения контактных линз и перейти на очки. На такой случай у каждого должна быть запасная пара.

— Отказа от линз требуют и простудные явления. Что касается профилактики: если вы почувствовали, что что-то попало в глаз и началось воспаление, то оптимально будет обратиться к доктору, который сможет предположить характер возбудителя. Это может быть как бактериальная инфекция, так и аллергия. В зависимости от этого врач назначит лечение, — рассказал офтальмолог.

Если нет возможности оперативно обратиться к врачу (например, человек находится на даче), то можно воспользоваться антимикробными каплями. Если после двух суток их применения ситуация будет только ухудшаться, то это требует уже осмотра и возможного вмешательства врача, заключил Сагоненко.

При подозрении на инфекцию нельзя глаза тереть, подчеркивает Шилова. Дело в том, что механические повреждения могут только усугубить ситуацию.

— Если есть подозрение, то глаз нужно закрыть стерильной салфеткой. Промывать его можно только чистой кипяченой водой. И то лучше не делать этого по собственной инициативе, а как можно быстрее обратиться к врачу при первых признаках воспаления: при боли, покраснении, светобоязни, снижении зрения, — перечислила профессор.

Не рекомендуется самостоятельно использовать глазные капли с антибиотиками, особенно с гормонами, которые могут предложить фармацевты в аптеке, не зная сути проблемы.

— Это бич современной офтальмологии — когда фармацевт дает какие-то препараты, потом вызывает как минимум резистентность к этим микроорганизмам. В результате инфекция излечивается очень сложно. А гормоны способствуют снижению местного иммунитета, и в некоторых случаях они категорически противопоказаны, — объяснила офтальмолог.

Закапывание гормональных средств на фоне вирусной инфекции может усугубить процесс болезни и вызвать скорое разрушение структур глаза.

— Инфекции, которые нам кажутся даже незначительными, могут иметь серьезные последствия для зрения. Поэтому регулярный осмотр у офтальмолога, соблюдение правил гигиены и оперативное лечение глазных заболеваний (в том числе и своевременно сделанная лазерная коррекция в стерильных условиях, когда человек не хочет пользоваться очками) — это не только способ сохранить зрение, но и здоровье в целом, — подчеркнула Шилова.