От роста жира до онкологии: что такое инсулинорезистентность и чем она опасна

В последнее время термин «инсулинорезистентность» все чаще звучит в медицинском сообществе и за его пределами. О нем говорят врачи разных специальностей и нутрициологи. Что такое инсулинорезистентность, чем может угрожать организму и как с этим бороться, «Вечерней Москве» рассказала эндокринолог сети медицинских клиник «Неболит» Светлана Зиновьева.

Что такое инсулинорезистентность

Как рассказала специалист, инсулинорезистентность (ИР) — это не диагноз, а состояние, при котором клетки организма становятся нечувствительными к инсулину.

— В Международной классификации болезней (МКБ) такой нозологической формы нет, — подчеркнула Зиновьева.

Различают:

• физиологическую инсулинорезистентность, которая может возникать во время беременности, в подростковом возрасте, у пожилых людей;
• патологическую — связанную с избыточным весом и ожирением или со злоупотреблением легкоусвояемыми углеводами (например, сладкими напитками).

Как развивается инсулинорезистентность

Инсулин — это гормон поджелудочной железы, основная задача которого — снижение уровня глюкозы в крови за счет ее транспортировки в клетки, где она используется как источник энергии. Однако если клетки покрыты избытком жира, их рецепторы теряют чувствительность к инсулину. В ответ организм начинает вырабатывать его больше, чтобы преодолеть эту нечувствительность, объяснила эндокринолог:

— Избыток инсулина резко снижает уровень глюкозы в крови, вызывая чувство голода, а повышенный аппетит приводит к перееданию. Далее избыток глюкозы превращается в жир, что усугубляет инсулинорезистентность. Так формируется замкнутый круг: высокий инсулин порождает рост жировой ткани, и из-за этого повышается инсулинорезистентность.

Чем опасна инсулинорезистентность

По словам врача, вызванное инсулинорезистентностью хроническое воспаление развивается у всех. Оно лежит в основе многих серьезных заболеваний:

• атеросклероз (инфаркты и инсульты);
• онкологические заболевания;
• жировой гепатоз (ожирение печени).

— Часто говорят, что ИР — это предшественник сахарного диабета II типа. Однако не все люди с инсулинорезистентностью заболевают диабетом — это зависит от генетических возможностей поджелудочной железы, — рассказала специалист.

Как разорвать порочный круг

Лучший способ

Самый эффективный способ борьбы с инсулинорезистентностью, по мнению эндокринолога, — это изменение образа жизни:

• снижение веса;
• физическая активность;
• контроль питания;
• своевременные обследования.

— Таблеток от инсулинорезистентности нет. Существуют препараты группы тиазолидиндионов, но их назначают только при развитии сахарного диабета, — отметила доктор.

Какие анализы нужно сдать при подозрении на ИР:

• глюкоза крови;
• гликированные гемоглобинферменты печени (АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза);
• липидный профиль СРБ (С-реактивный белок);
• инсулин (очень вариабельный показатель, поэтому дополнительно можно сдать С-пептид);
• триглицериды (их повышение может быть маркером инсулинорезистентности).

Еще один недуг, который связан с ИР, — это метаболический синдром. В это понятие входит целый комплекс заболеваний, которые приводят к различным опасным нарушениям в организме. Подробнее о синдроме и его последствиях «ВМ» рассказала врач-эндокринолог Анастасия Лунева.