Воздух там, где его быть не должно: что такое пневмоторакс и чем он опасен

Трехлетний сын блогеров Валерии и Артема Чекалиных был госпитализирован в Москве с травмой легких, сообщили СМИ. Мальчик уронил на себя стол во время игры дома, после чего у него диагностировали пневмоторакс. Что это за состояние и насколько оно опасно, «Вечерней Москве» рассказал врач-пульмонолог Вячеслав Овечкин.

Что такое пневмоторакс

Пневмоторакс — это появление воздуха в плевральной полости (пространстве между оболочками легких и внутренней стенки грудной клетки).

Виды пневмоторакса

Пневмоторакс может быть открытым, закрытым и клапанным. Вид зависит от того, как он появился, пояснил доктор:

• При открытом пневмотораксе есть сообщение с внешней средой — открытая травма грудной клетки, отверстие, через которое воздух проникает в плевральную полость.
• При закрытом воздух попадает в плевральную полость через легкие.
• При клапанном — воздух поступает в плевральную полость, но не выходит.

Причины возникновения

Как правило, пневмоторакс связан с какими-либо серьезными травмами, рассказал врач. Но есть и заболевание, которое может приводить к так называемому спонтанному пневмотораксу — это буллезная эмфизема легких.

Буллезная эмфизема легких чаще всего бывает врожденным заболеванием с генетической предрасположенностью, отметил доктор:

— При этом недуге в легких формируются буллы — пузырьки с воздухом, которые «закрывают» ткани и могут увеличиваться в размерах. Даже при небольших травмах пузырьки могут рваться, и таким образом возникает пневмоторакс. В этом случае лечение будет исключительно хирургическим. Если диагноз подтверждается, то показано удаление булл, клипирование, удаление части легкого для прекращения развития пневмоторакса и осложнений.

Методы лечения

Если пневмоторакс закрытого вида, небольшое количество воздуха из плевральной полости может выйти самостоятельно. Главное — чтобы не было нарушения сердечно-легочной функции, подчеркнул специалист.

— Опасность пневмоторакса в том, что при его большом объеме происходит смещение сердца и легких. Работа этих органов нарушается. Наиболее опасно для жизни именно смещение сердца и нарушение его работы, — уточнил Овечкин.

Если объем пневмоторакса небольшой, а работа сердца и легких не нарушена, воздух может переместиться через плевральную полость и рассосаться. Но если объем большой, то его необходимо откачивать.

— Как правило, делается небольшое отверстие в грудной клетке. Воздух откачивается, и затем ставится специальный аспиратор, который постепенно за несколько дней высасывает оставшийся воздух, — рассказал врач.

Симптомы пневмоторакса

При этом диагностировать пневмоторакс не так легко, заметил пульмонолог. У него неспецифичные симптомы, в числе которых могут быть:

• одышка;
• нарушение работы сердца;
• чувство нехватки воздуха.

— Эти симптомы говорят о том, что работа легких и сердца нарушена. Но при физикальном обследовании, при постукивании, будет довольно легко определяться отсутствие легочной ткани. Соответственно, рентген либо флюорография выявят отсутствие легочного рисунка в месте пневмоторакса, — объяснил доктор.

Опасность пневмоторакса

По словам Овечкина, наибольшую опасность для человека представляет клапанный пневмоторакс, когда воздух продолжает поступать в плевральную полость во время дыхания.

— Это увеличивает количество воздуха именно в плевральной полости, и объем пневмоторакса нарастает. Это прогрессирует и приводит к тому, что легкие сжимаются, смещаются, и их работа, как и сердца, нарушается, — описал собеседник «ВМ».

Последствия заболевания:

• уплотнение плевральных тканей;
• смещение сердца и легких;
• боли в груди;
• затруднение дыхания;
• повторение пневмоторакса.

— Пневмоторакс опасен для человека в любом возрасте, но для пожилых людей — особенно. Организму пожилого человека сложнее адаптироваться к изменениям, возможным уменьшению объема легких и нарушениям работы сердца, — заключил врач.

Ежегодно в сезон простуд и гриппа растет число заболевших пневмонией. Это вирусное заболевание поражает легкие как детей, так и взрослых. «Вечерняя Москва» выяснила, какие виды пневмонии существуют, высока ли вероятность смертельного исхода, кто болеет чаще и есть ли способы защитить себя от инфекции.