Новые правила оказания платных медицинских услуг: что поменяется с 1 сентября

В России с 1 сентября 2026 года начнут действовать новые правила оказания платных медицинских услуг. Что изменится — в материале «Вечерней Москвы».

Новое постановление

С 1 сентября 2026 года в силу вступает постановление правительства РФ от 30 мая 2026 года № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». Большая часть требований осталась без изменений, однако были внесены точечные нововведения. Обновленные правила будут действовать пять лет — до 1 сентября 2031 года.

Письменное согласие

И прежние, и обновленные правила допускают оказание платных медуслуг как в полном объеме стандарта медицинской помощи, так и в виде отдельных консультаций или вмешательств, в том числе сверх объема, предусмотренного стандартом.

Раньше такие услуги предоставлялись по письменному согласию потребителя и (или) заказчика. Теперь основанием является просьба потребителя, а затем отдельно уточняется, кто именно подписывает письменное согласие:

• если заказчик приобретает платные услуги для себя, подпись ставит он сам;
• если договор заключен в пользу другого потребителя, требуется письменное согласие и потребителя, и заказчика.

Расширили формулировку правил отказа пациента

В старых правилах было закреплено: отказ потребителя от заключения договора не может служить поводом для сокращения видов или объема медицинской помощи, положенной бесплатно по программе государственных гарантий и территориальной программе. В новых правилах норма стала шире: теперь прямо говорится не только об отказе от подписания договора, но и об отказе от предлагаемых платных медицинских услуг.

Теперь если медицинская организация участвует в реализации государственной программы, отказ пациента от платного предложения не может использоваться как основание для урезания положенного ему бесплатного объема медицинской помощи.

Предупреждение о последствиях несоблюдения лечения

По старым правилам медицинская организация обязана была еще до подписания договора письменно проинформировать пациента или заказчика о том, что невыполнение назначений и рекомендаций, в том числе режима лечения, может ухудшить качество услуги, помешать ее завершению в срок или негативно отразиться на состоянии здоровья.

С 1 сентября клиники обязаны включать эту информацию непосредственно в обязательное содержание договора.

Дополнительная информация — по запросу пациента

Из обновленных правил убрали норму, обязывавшую клинику без отдельного запроса раскрывать пациенту детальную информацию о способах лечения, потенциальных рисках, типах вмешательств и предполагаемых результатах. Теперь медицинская организация обязана изложить эти сведения в доступной форме только по запросу самого пациента.

Дистанционный договор

Согласно старым правилам, заключить дистанционный договор на оказание платных медицинских услуг можно было только через сайт клиники. Теперь же дистанционный договор можно заключить через:

• сайт медицинской организации;
• мобильное приложение медицинской организации;
• с использованием многофункционального сервиса обмена информацией (мессенджер МАКС).

Расторгнуть дистанционный договор теперь можно будет тем же способом, каким он был заключен, а претензии по качеству и другим вопросам исполнитель обязан принимать в том числе удаленно.

Одновременно с этим отменяется обязательное требование к пациенту использовать усиленную квалифицированную электронную подпись.

Смета на платные медуслуги

Согласно новым правилам, смета на платные медицинские услуги, запрошенная пациентом, теперь может быть двух видов:

• твердой;
• приблизительной.

При этом вид сметы подбирается с учетом конкретных обстоятельств. Для клиник, оказывающих сложные и многоэтапные услуги, это значительное послабление: итоговый объем вмешательств нередко зависит от индивидуальной реакции организма пациента или промежуточных диагностических результатов.

Вместе с тем применение приблизительной сметы не снимает с клиники обязанность обосновывать окончательную стоимость. Любое отклонение от первоначальной оценки должно быть документально подтверждено и согласовано с заказчиком до фактического оказания дополнительных услуг.

Анонимные услуги без паспорта

По новым правилам при анонимном обращении за медицинской помощью пациенту больше не потребуется указывать паспортные данные.

Срок предоставления медуслуг

Теперь медицинские организации обязаны включать в договор четкий раздел о сроках предоставления услуги. Срок может быть указан по-разному: конкретной датой, периодом, графиком посещений или поэтапным планом. Однако расплывчатые формулировки теперь недопустимы.

А с 1 июля в государственных поликлиниках тоже ввели ряд изменений. Их основная цель — сократить время ожидания, убрать очереди и внедрить цифровые технологии. Что поменялось для пациентов — в материале «Вечерней Москвы».