«Хороший эффект»: сможет ли новый препарат от ковида молнупиравир избавить мир от вируса
Ряд стран проявили интерес к экспериментальному американскому препарату от коронавируса — молнупиравиру. Как заявил производитель лекарства, фармацевтическая компания Merck, применение пероральных капсул среди заразившихся снижает риск госпитализации почти наполовину. «Вечерняя Москва» поговорила с врачами и узнала, чем этот препарат уникален и действительно ли он может сыграть значительную роль в борьбе с коронавирусом.
Кандидат медицинских наук, иммунолог Николай Крючков рассказал, что молнупиравир и его свойства обсуждаются с начала года. Смысл его действия заключается в том, что препарат имитирует «кирпичики» вирусного РНК: фактически попадая в клетки, где вирус размножается, молнупиравир замещает нормальные нуклеиновые кислоты, и в итоге у вируса накапливаются мутации, из-за которых он не может размножаться и распространяться.
— Действительно, очень хорошие результаты были на разных животных моделях, на культурах клеток. Также исследования первой фазы и исследования второй фазы показывают хороший эффект. Компания опубликовала промежуточные результаты по третьей фазе. И они показывают, что частота госпитализаций, вероятность госпитализации снижается в два раза в случае приема этого препарата в течение пяти дней после постановки диагноза, — сказал врач.
По его словам, это весьма хороший эффект. Согласно исследованиям компании, если без приема препарата 14,1 процента заболевших попадали на госпитализацию, то с его приемом — 7,3 процента больных. Также по предотвращению летальности препарат показывает хорошие результаты.
— Показано у них, что во второй фазе фактически смертей в группе, которая получала молнупиравир, вообще не было. На третьей не знаю. Это весьма многообещающая история, — добавил эксперт.
Однако он подчеркнул, что данный препарат — не панацея и стопроцентной гарантии защиты здоровья при ковиде ожидать от него не стоит. Поэтому вакцинация населения все равно необходима.
— Из того, что известно пока, это выглядит крайне многообещающе. Но клинических данных по препарату пока мало. И это не замена вакцинации, он не обнуляет вероятность попасть в больницу, — добавил Крючков.
Также он высказал мнение, что стоить новое лекарство против коронавируса будет дорого. Наладить грандиозный выпуск препарата, как вакцин, будет непросто.
Как рассказал врач-эпидемиолог Эдуард Шунков, препараты, воздействующие на репликацию вирусов, создавались и ранее, но не для коронавирусной инфекции. Будет ли эффективно лекарство для каждой возрастной категории и каждого течения ковида, можно будет узнать по окончании его испытаний на эффективность.
— Терапия, направленная на репликацию вирусных частиц других инфекций, давала очень хорошие результаты, приводя к полному выздоровлению или остановке инфекционного процесса в организме. В любом случае, я считаю, что каждый новый препарат перед его внедрением в медицинскую практику должен быть опробован на группах добровольцев. Также должна быть четко доказана его эффективность и безопасность при применении для отдельных групп населения, в том числе возрастных, и в то же время на разных этапах и с разной тяжестью инфекционного процесса, — добавил врач.
Шунков добавил, что если препарат докажет свою эффективность, то, возможно, он сможет предотвращать развитие заболевания после заражения на этапе продромального периода и будет применяться как профилактическое средство.
Тем временем профессор Ван Линьфа из американско-сингапурского медицинского университета Duke-NU предупредил мир о появлении нового коронавируса. Он сообщил, что коронавирус SARS-CoV-2 может мутировать и вернуться от человека к животным, после чего опять перейти на человека как новейшая мутация SARS-CoV-3 и вызвать новую пандемию.
В качестве мер профилактики появления новых мутаций профессор предложил отслеживать новые заболевания летучих мышей и других диких животных, потенциал их перехода к человеку и разрабатывать более надежную систему постоянного наблюдения за вспышками.
А вирусолог Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Бутенко сказал, что главным «виновником» новой волны коронавируса в России является штамм «дельта», который уже завоевал большую территорию Евразии.
По словам вирусолога, если раньше при заражении COVID-19 инкубационный период был почти две недели, то в настоящее время только два–четыре дня.
Бутенко подчеркнул, что лучшим ответом на распространение новых вариантов коронавируса является совершенствование вакцин. По его словам, сейчас идет разработка новых препаратов, в которых будут содержаться антигены нескольких доминирующих генотипов вируса. Новые вакцины будут защищать от совокупности всех вариантов коронавируса, которые представляют проблему.